врач объясняет вакцины DTap и Tdap - почему их делают, кто должен их делать, побочные эффекты и другую важную информацию об этих прививках.
Дифтерия - это респираторное заболевание, которое может вызвать затруднение дыхания, паралич, сердечную недостаточность и смерть. Она очень заразна и передается при кашле и чихании.
Столбняк, или блокировка челюсти, вызывается бактерией, часто встречающейся в почве. Попадая в организм, она выделяет токсин, который поражает нервную систему, вызывая мышечные спазмы и смерть, если не лечиться.
Коклюш, также очень заразный, вызывает спазмы кашля, настолько сильные, что младенцам становится трудно есть, пить и даже дышать. Это может привести к пневмонии, судорогам, повреждению мозга и смерти.
До разработки вакцин эти болезни были широко распространены. Вакцины защищают общество, предотвращая распространение болезни от одного человека к другому, что даже обеспечивает некоторую защиту невакцинированным людям. Если люди перестанут делать прививки, частота этих трех заболеваний быстро возрастет, тысячи людей заболеют и, возможно, даже умрут.
В чем разница между DTaP и Tdap?
Обе вакцины содержат инактивированные формы токсина, вырабатываемого бактериями, которые вызывают эти три заболевания. Инактивированная форма означает, что вещество больше не вызывает заболевания, но вызывает выработку организмом антител, которые дают ему иммунитет против токсинов. DTaP разрешена для детей в возрасте до 7 лет. Tdap, которая содержит уменьшенную дозу вакцин против дифтерии и коклюша, одобрена для подростков, начиная с 11 лет, и взрослых в возрасте от 19 до 64 лет. Ее часто называют бустерной дозой, поскольку она усиливает иммунитет, ослабевающий после вакцинации в возрасте от 4 до 6 лет.
Со временем иммунитет ослабевает. Поэтому в настоящее время рекомендуется делать прививку от столбняка и дифтерии каждые 10 лет после первой вакцинации. Эта прививка делается в виде вакцины под названием Td. Но поскольку иммунитет к коклюшу также ослабевает в детстве, к ревакцинации добавляется более слабая форма коклюшной вакцины, чтобы получилась вакцина Tdap. В настоящее время рекомендуется заменять одну дозу вакцины Tdap на одну дозу вакцины Td в возрасте от 11 до 64 лет. Беременным женщинам также рекомендуется сделать прививку Tdap, предпочтительно между 27 и 36 неделями беременности.
Детям в возрасте от 7 до 10 лет, которые не полностью привиты против коклюша, включая детей, никогда не привитых или с неизвестным прививочным статусом, следует получить одну дозу вакцины Tdap. Подростки в возрасте от 13 до 18 лет, которые еще не получили вакцину Tdap, должны получить дозу, а затем каждые 10 лет делать ревакцинацию против столбняка и дифтерии (Td).
Когда следует прививать детей вакциной DTaP?
Дети должны получить пять доз вакцины DTaP в соответствии со следующим графиком:
-
Одна доза в возрасте 2 месяцев
-
Одна доза в возрасте 4 месяцев
-
Одна доза в возрасте 6 месяцев
-
Одна доза в возрасте от 15 до 18 месяцев
-
Одна доза в возрасте от 4 до 6 лет
Есть ли дети, которые не должны получать вакцину DTaP?
CDC рекомендует, чтобы дети, которые умеренно или тяжело больны в то время, когда они должны получить вакцину, подождали до выздоровления. Однако незначительные заболевания, такие как простуда или невысокая температура, не должны препятствовать получению ребенком дозы вакцины.
Если после получения дозы вакцины у ребенка возникла опасная для жизни аллергическая реакция, ему не следует вводить еще одну дозу.
Ребенку, перенесшему заболевание мозга или нервной системы в течение семи дней после получения вакцины, не следует вводить еще одну дозу.
У некоторых детей может быть плохая реакция на коклюшную вакцину в составе DTaP, и им не следует вводить еще одну дозу. Однако существует вакцина DT, которая защитит их от дифтерии и столбняка. Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка возникла любая из следующих реакций:
-
У ребенка были судороги или он упал в обморок после дозы DTaP
-
Плакал без остановки в течение 3 часов или более после дозы DTaP
-
Имели лихорадку выше 105 F после дозы DTaP
Существуют ли опасности, связанные с DTaP и Tdap?
Как и любое лекарство, вакцины могут иметь побочные эффекты. Но риск столкнуться с серьезными проблемами, связанными с DTaP или Tdap, крайне мал. С другой стороны, без вакцины риск того, что ваш ребенок заразится серьезным заболеванием, таким как дифтерия или коклюш, чрезвычайно высок.
Одной из самых серьезных проблем, которые могут возникнуть после вакцинации, является аллергическая реакция. Это случается менее чем в одной из миллиона доз. Если это и произойдет, то, скорее всего, в течение нескольких минут - пары часов после введения вакцины. И хотя такое случается редко, важно быть бдительным при возникновении аллергической реакции на любое лекарство и сразу же обратиться за медицинской помощью, если она возникла. Симптомы могут быть следующими:
-
затрудненное дыхание
-
охриплость
-
хрипы
-
крапивница
-
бледность
-
слабость
-
учащённое сердцебиение
-
головокружение
Другие очень редкие проблемы, о которых сообщалось, включают длительные судороги, кому или снижение сознания, а также повреждение мозга. Эти проблемы возникали настолько редко, что, по мнению CDC, невозможно определить, были ли они связаны с вакциной или вызваны чем-то другим.
После введения вакцины обычно возникают некоторые легкие проблемы. К ним относятся:
-
лихорадка
-
покраснение или припухлость в месте укола
-
болезненность или нежность в месте укола
-
суетливость
-
усталость
-
рвота
Эти проблемы могут возникнуть в течение одного-трех дней после прививки и обычно быстро проходят. Если у вашего ребенка когда-либо были судороги по какой-либо причине, важно контролировать температуру. Использование обезболивающего средства без аспирина в течение 24 часов после укола может помочь контролировать температуру и облегчить боль. Не давайте аспирин ребенку младше 18 лет при лихорадке. Аспирин может вызвать очень серьезное, угрожающее жизни заболевание - синдром Рейе, который может привести к повреждению мозга и печени.
Постоянно обновляемые прививки могут защитить не только вас и ваших детей от серьезного заболевания, но и ваше общество.