Снижение расходов на лечение псориатической болезни
Стив Фельдман, доктор медицины, рассказывает Кендалл Морган
Последние 29 лет я специализируюсь на лечении пациентов с псориатической болезнью - хроническим иммунным заболеванием, включающим псориаз. Я участвовал в исследованиях, в которых испытывались новые препараты, и в разработке новых рекомендаций по лечению. С самого начала в лечении происходили изменения и новые разработки. Были различные варианты местного лечения, пероральные препараты, а затем, совсем недавно, были разработаны биологические препараты.
Биологические препараты произвели революцию в лечении умеренного и тяжелого псориаза и других псориатических заболеваний, включая псориатический артрит, но они также могут стоить десятки тысяч долларов в год. Я провел большое исследование этих расходов, и понял, что трудно определить, сколько на самом деле заплатит каждый конкретный пациент за тот или иной препарат. Это связано с договорами со страховщиками и другими программами. Поэтому имейте в виду, что розничная цена лекарства не является точным отражением того, сколько вы (или ваша страховая компания) заплатите.
Тем не менее, эти расходы могут быть пугающими. У меня были пациенты, которые потеряли страховку и не пришли ко мне на прием, потому что считали, что не могут себе этого позволить. Но есть много способов получить недорогие или даже бесплатные лекарства для тех, кто не может себе этого позволить. Медицинские страховщики часто указывают, за какие лекарства они готовы платить. Если у вас нет страхового покрытия, у вас может быть больше вариантов лечения, а не меньше. Многие фармацевтические компании предлагают финансовую помощь в рамках специальных программ поддержки. Вы также можете обратиться за финансовой помощью в некоммерческие или государственные организации. Это может быть связано с определенным процессом, но вы никогда не должны считать, что лечение недоступно только на основании вашего дохода или страхового статуса. Даже если вы считаете, что ваш доход слишком высок, вы все равно можете претендовать на финансовую помощь или льготные цены. Никогда не помешает поинтересоваться.
Если ваши симптомы выражены слабо, вы можете сэкономить на расходах еще до обращения к врачу. Например, при легкой форме псориаза на лице или других чувствительных частях тела можно попробовать безрецептурные средства, такие как гидрокортизоновая мазь. Это относительно слабое местное средство, но оно может быть достаточно сильным. Местные дегтярные средства могут быть грязными и вонючими, но они также могут быть эффективными, если вы будете их использовать. Псориаз волосистой части головы - распространенное явление, и безрецептурные лекарственные шампуни могут быть полезны. Также хорошим способом лечения псориаза является воздействие солнечных лучей. Мы проводим фототерапию в офисе, и это дорого. Но простое пребывание на солнце может облегчить симптомы псориаза.
Продолжение
Когда вы идете к врачу, найдите того, кто принимает вашу страховку, это позволит вам платить меньше. Если врач прописывает лекарства, я рекомендую зайти на сайт GoodRx.com, чтобы узнать, сколько стоят лекарства в разных аптеках и какие есть перерывы. Даже дженерики могут быть дорогими, поэтому всегда полезно сначала проверить и сравнить цены. Иногда между аптеками могут быть большие различия. Проверьте, покрывает ли лекарство ваша страховая компания.
Если ваш врач рекомендует лечение фототерапией (также называемой ультрафиолетовым светом), оно может стоить намного дешевле, чем многие биологические препараты, используемые при тяжелой форме псориаза. Но, в зависимости от страхового покрытия, это может обойтись вам дороже. В качестве альтернативы попробуйте найти солярий в тренажерном зале или где-нибудь еще в вашем районе. Часто там можно получить неограниченный доступ за небольшую ежемесячную плату. О любом лечении, которое вы используете, лучше всего поговорить с врачом, но домашняя фототерапия, солнечный свет и солярий могут быть разумными способами снижения расходов, даже если у вас тяжелая форма псориаза.
Еще одна вещь, которую могут сделать пациенты с псориатической болезнью, если они хорошо себя чувствуют на препарате, принимаемом каждые 2 недели, - попробовать принимать его каждые 3 или 4 недели и посмотреть, что получится. Возможно, получится растянуть дозировку таким образом, и это может снизить стоимость препарата. Однако если ваша доплата за рецепт в любом случае невелика, это может не сильно повлиять на стоимость. Лучше всего сообщить врачу, если вы корректируете свои лекарства и распределяете дозы таким образом, так как это может привести к тому, что лечение со временем перестанет действовать. Тем не менее, сейчас существует множество вариантов лечения, поэтому я не беспокоюсь об этом так сильно, как раньше.
Имейте в виду, что для получения этих рецептурных препаратов вам придется обратиться к специалисту. Ваш лечащий врач, скорее всего, не будет иметь доступа к биопрепаратам. Когда вы выбираете специалиста, убедитесь, что он имеет опыт лечения псориатической болезни, и сообщите ему о любых финансовых проблемах, которые у вас есть. Я даю пациентам свой номер телефона и говорю, что если они придут в аптеку, а лекарство стоит дорого, они могут позвонить мне и узнать, есть ли альтернативное лечение или программа финансовой помощи, чтобы снизить стоимость. Я видел слишком много пациентов, которые вслепую оплачивали дорогостоящий рецепт, хотя был способ заплатить меньше. Я также видел слишком много пациентов, которые страдают, откладывая необходимое лечение.
Этого не должно происходить. Есть много шагов, которые вы можете предпринять, и есть помощь, чтобы снизить ваши расходы и обеспечить необходимое лечение и уход.