Эритродермический псориаз - это редкий и тяжелый вид псориаза. Большая часть вашего тела покрыта красной, шелушащейся сыпью. Она может быть болезненной и/или зудящей. Вы можете ощущать жжение. Это заболевание чаще встречается у людей, у которых уже есть другой тип псориаза.
Некоторые лекарства, например, кортикостероиды, могут спровоцировать его появление. Также это может быть травма или сильный солнечный ожог. Иногда врачи не уверены в том, что именно вызывает псориаз. Эритродермический псориаз может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как обезвоживание, инфекции или почечная недостаточность, если его не лечить сразу. Вот что вам нужно знать.
Как лечится эритродермический псориаз?
Если ваш эритродермический псориаз протекает особенно тяжело, вам, возможно, придется некоторое время находиться в больнице. Так врачи смогут убедиться, что с вами все в порядке, пока вы проходите лечение.
Врач начнет вам системную терапию. Это пероральные препараты или уколы, которые подавляют, или сдерживают, вашу иммунную систему. Это может облегчить воспаление и замедлить процесс обновления клеток кожи.
Препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому их можно принимать только в течение короткого времени. Врач может перевести вас на другой вид лечения, пока вы делаете перерыв. Системные препараты, используемые для лечения эритродермического псориаза, включают:
Циклоспорин. Он принимается в течение короткого периода времени (обычно 12-16 недель) и часто является первым препаратом, используемым для лечения тяжелых случаев эритродермического псориаза. Это таблетка, которую вы принимаете ежедневно.
Биологические препараты. Большинство из них вводятся в виде укола или через капельницу. Ваш врач может предложить их, если другое лечение не помогло. Инфликсимаб (Remicade) - это биологический препарат, наиболее часто используемый при эритродермическом псориазе. Другие биологические препараты, которые могут помочь, включают:
-
Этанерцепт (Энбрел)
-
Адалимумаб (Хумира)
-
Устекинумаб (Стелара)
-
Голимумаб (Симпони)
-
Апремиласт (Отезла)
-
Секукинумаб (Косентикс)
-
Иксекизумаб (Taltz)
Метотрексат (ревматрекс). Это пероральное лекарство, часто используемое для лечения артрита. Ваш врач может предложить его, если у вас псориатический артрит и эритродермический псориаз. Метотрексат может вызывать побочные эффекты, такие как расстройство желудка. Как правило, они более мягкие, чем у биопрепаратов. Если вы используете его в течение длительного времени, это может повысить вероятность серьезных осложнений, таких как поражение печени.
Ацитретин (сориатан). Это ретиноид, который вы принимаете в форме таблеток. Ретиноиды - это синтетические формы витамина А. Эксперты не уверены, как ацитретин помогает бороться с тяжелой формой псориаза, но они считают, что он замедляет скорость роста и отмирания клеток кожи. Ацитретин может вызывать серьезные побочные эффекты, включая врожденные дефекты. Поэтому женщинам, которые планируют забеременеть в течение 3 лет после приема этого препарата, нельзя его использовать.
Другие лекарства. Ваш врач может предложить другое лекарство, например, тиогуанин (Таблоид) или гидроксимочевину, если вы не можете принимать биопрепараты или другие лекарства, или если они вам просто не подходят.
Другие виды лечения
В дополнение к системной терапии ваш врач может порекомендовать:
Кремы. К ним относятся стероиды местного действия и крем с витамином D. Они помогают снять воспаление кожи.
Фототерапия. Для снятия воспаления используется ультрафиолетовый свет в малых дозах. Ваш врач, скорее всего, предложит фототерапию в качестве долгосрочного плана лечения после того, как вы уже провели системную терапию или другие виды лечения, чтобы взять псориаз под контроль.
Что вы можете сделать
Что вы можете сделать
Важно следовать плану лечения, который назначил вам врач. Принимайте все лекарства по назначению. Сообщите врачу, если побочные эффекты ухудшают ваше самочувствие. Старайтесь избегать провоцирующих факторов, таких как алкоголь, курение и стресс. Если ваш врач разрешит, вот что вы можете делать дома, чтобы чувствовать себя лучше:
Принимайте ванны хотя бы раз в день. Принятие ванны в течение 10 минут или около того поможет избавиться от чешуек и лишней кожи. Масла, соли или коллоидная овсянка для ванны могут подействовать успокаивающе. Не используйте жесткое мыло и горячую воду. Слегка похлопывайте - не растирайте - кожу полотенцем.
Увлажняйте кожу каждый день. Сухая кожа может усугубить псориаз. Использование обильной увлажняющей мази или масла после принятия ванны может помочь. Если вы не уверены, какие увлажняющие средства можно использовать, обратитесь к врачу.
Пользуйтесь увлажнителем воздуха. Это поможет сохранить влажность воздуха в вашем доме, особенно в сухие зимние месяцы.
Находитесь на солнце. Небольшое количество солнечного света может улучшить состояние при псориазе. Безопасное количество солнца зависит от времени года и климата, в котором вы живете, а также от состояния вашего здоровья. Поговорите со своим врачом о том, какое количество солнечного света лучше всего подходит для вас. Наносите солнцезащитный крем на те участки кожи, где нет псориатических бляшек, чтобы снизить риск развития рака кожи.
