Лекарства от псориаза не существует, но мази, кремы, увлажняющие средства и другие препараты могут облегчить симптомы. Однако они не всегда дешевы. В одном из исследований средняя стоимость лечения симптомов псориаза и связанного с ним эмоционального состояния в течение жизни составила 11 498 долларов. И этот ценник, скорее всего, не включает биопрепараты - один из самых дорогих методов лечения тяжелой формы псориаза.
Стоимость лечения псориаза, похоже, сама по себе является скрытым состоянием. Вам нужно будет управлять им, как и всем остальным в вашем личном бюджете.
Визиты к врачу
Ваше лечение начинается с визита к дерматологу. Если ваш псориаз протекает относительно спокойно, вам может понадобиться посещать врача всего два раза в год. Но если симптомы возвращаются, и вы принимаете лекарства, требующие тщательного контроля, возможно, вам придется посещать врача не чаще, чем раз в 6-12 недель.
Визит к дерматологу обычно стоит от 150 до 200 долларов в США. Если у вас псориаз, ваша частная медицинская страховка, Medicare или Medicaid должны покрыть счет. Конечно, вам придется оплатить франшизу и внести все необходимые доплаты.
Стоимость лечения легкой формы псориаза
Но визиты к врачу - это не то, что постепенно увеличивает стоимость лечения псориаза. Это ваш режим лечения. Если высыпания и зуд выражены слабо, врач может назначить вам один или несколько кремов, мазей, лекарств, увлажняющих средств или других препаратов.
Местные средства. Кортикостероиды выпускаются в виде мазей, кремов, лосьонов, гелей, пен, спреев и шампуней. Они не очень дорогие. Это хорошо, поскольку вы будете применять их ежедневно в течение некоторого времени. Существует широкий спектр средств местного применения - от мягкой гидрокортизоновой мази до более сильных препаратов, таких как клобетазол (Temovate) и триамцинолона ацетонид (Trianex).
В Интернете можно найти гидрокортизоновый крем всего за $5,32 с купоном (или $1,60 с типичной 30-процентной платой по медицинской страховке). Триамцинолон стоит всего 3,18 доллара (95 центов доплаты). Клобетазоловая мазь стоит около $21,26 ($6,38).
Витамин D. Ваш врач может порекомендовать синтетические формы витамина D вместе с кортикостероидами. Кальципотриен (Dovonex, Sorilux) можно приобрести в Интернете за $69,99 ($21 коп.), а кальцитриол (Rocaltrol, Vectical) - за $13,10 ($3,93).
Ретиноиды. Эти кремы, гели и жидкости, содержащие витамин А, помогают восстановить кожу. Одним из таких препаратов является тазаротен (Avage, Tazorac). Вы можете найти его в Интернете за 70,35 доллара (21,11 доллара доплаты).
Ингибиторы кальциневрина. Эти мази и кремы помогают снять воспаление и зуд. Одно из этих лекарств, такролимусовая мазь (Protopic), можно найти в Интернете за $37,83 (доплата $11,35). Другой препарат, пимекролимус (Elidel), стоит немного дороже - $78 ($23,40).
Шампуни и кремы для кожи головы. Отпускаемые без рецепта средства, содержащие деготь или салициловую кислоту, могут уменьшить шелушение и зуд кожи головы. Шампуни, продающиеся в Интернете, стоят от $5,20 до $7 за бутылку.
Антралин. Этот тип крема замедляет ускоренный рост клеток кожи, который вызывает псориаз. Он также удаляет чешуйки. К сожалению, он довольно дорогой. Самая низкая цена в Интернете на дитранол (Drithocreme HP, Zithranol) составляет $209,15 ($62,75 доплаты).
Стоимость более тяжелой формы псориаза
Допустим, у вас псориаз средней или тяжелой степени. Вместо того чтобы начать с лекарств, ваш врач может посоветовать ежедневное кратковременное воздействие солнечного света. Или вы можете получить рецепт на фототерапию - регулярное использование ультрафиолетового (УФ) света - в кабинете врача или дома с помощью портативного аппарата. Как и в случае с лекарствами, светотерапия может помочь снять воспаление кожи и замедлить рост клеток кожи.
Чем больше сеансов фототерапии вам требуется, тем выше стоимость. Иногда людям требуется от 20 до 36 сеансов в течение нескольких недель, чтобы взять симптомы под контроль. Исследования в Интернете показали, что цена каждого сеанса составляет около 65 долларов, поэтому стоимость курса фототерапии может составить от 1 300 до 2 340 долларов. Большинство частных страховок, а также Medicare и Medicaid покрывают фототерапию в кабинете врача, если она необходима по медицинским показаниям. Но сначала вам придется оплатить доплату и покрыть свою франшизу. Страховка обычно не покрывает фототерапию на дому, а портативный аппарат может стоить от 3 000 до 6 000 долларов.
Наряду со светотерапией врач может назначить вам прием таблеток или инъекционных препаратов. Эти препараты могут включать в себя:
Стероиды. Их вводят в пластыри от псориаза. В интернете можно найти препарат триамцинолон (Kenalog) по цене около 71 доллара (21,30 доллара доплаты). Продолжительность действия стероидов зависит от того, как часто вам нужно их использовать.
Ретиноиды. Это таблетки на основе витамина А, которые замедляют производство клеток кожи. Онлайн-цена одного ретиноида, ацитретина (Soriatane), составляет $90,50 ($27,15 доплаты) за месячный запас.
Метотрексат (Trexall). Вы принимаете его раз в неделю, если у вас действительно тяжелая форма псориаза. Месячный запас стоит $16,75 ($5,03 доплаты).
Циклоспорин (Neoral). Это лекарство, которое выпускается в форме капсул и жидкости, подавляет иммунную систему для лечения тяжелой формы псориаза. Вы можете найти в Интернете 30-дневный курс за 29,60 доллара (8,88 доллара доплаты).
Биологические препараты. Как и циклоспорин, эти инъекционные препараты взаимодействуют с иммунной системой для лечения псориаза. Биологические препараты стоят дорого, и медицинская страховка не всегда их покрывает. Два примера - этанерцепт (Enbrel) и инфликсимаб (Remicade). Даже дешевые цены в Интернете на любой из них составляют около 6 000 долларов (1 800 долларов доплаты). Это за четыре дозы. Продолжительность приема этих доз зависит от того, как врач проинструктирует вас о применении лекарства.
Альтернативные средства
Некоторые люди ищут облегчения от покраснения и зуда кожи не только в лекарствах. Некоторые средства, продающиеся в аптеках, могут помочь при псориазе.
Кремы с экстрактом алоэ (цена от $3 до $50) и рыбий жир (от $11 до $23) могут облегчить симптомы. Некоторые люди с псориазом принимают коллоидную овсянку или ванны с солью Эпсома, которые стоят не более $2-6.
Влияние на психическое и карьерное здоровье
Если борьба с псориазом дается вам с трудом, у вас могут развиться психические расстройства, такие как депрессия или тревога. В США сеанс терапии обычно стоит от 100 до 200 долларов. Уточните, покрывает ли ваш страховой план часть или все расходы. Ваш врач может также прописать вам лекарства для поддержания психического здоровья. Страховка должна покрыть и это. Ваши расходы будут зависеть от диагноза и конкретного рецепта.
Псориаз также может отнимать время на работе. В одном исследовании пятая часть людей с псориазом брала больничный, чтобы справиться со своим заболеванием. В зависимости от ваших льгот на работе и от того, сколько больничных листов вам необходимо, это может означать, что вам следует откладывать небольшие сбережения на отпуск.
