Более половины людей, страдающих псориазом, говорят, что они использовали дополнительные и альтернативные методы лечения, чтобы справиться со своим заболеванием. Витамины и добавки часто являются одним из основных видов дополнительной терапии. Конечно, прежде чем принимать какие-либо витамины или добавки для лечения псориаза, необходимо проконсультироваться с дерматологом. Он может сказать вам, безопасны ли они, эффективны и не будут ли мешать приему других лекарств.
Ниже перечислены некоторые витамины и добавки, которые, согласно последним исследованиям, могут быть полезны при псориазе средней и тяжелой степени.
Рыбий жир
Добавки рыбьего жира из холодной воды богаты омега-3 жирными кислотами DHA и EPA. Вы также можете получить эти питательные вещества из таких продуктов, как лосось или моллюски. Добавки рыбьего жира выпускаются в виде капсул, жидкости или таблеток.
Почему это может помочь: Рыбий жир может помочь вам справиться со вспышками псориаза, потому что омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительным действием. Псориаз - это воспаление кожи.
Работает ли это? Одно из старых исследований показало, что рыбий жир улучшает симптомы псориаза, такие как покраснение кожи, зуд, чешуйчатые бляшки и утолщение кожи у людей, принимавших капсулы в течение 12 недель. Другие исследования показали, что у людей, ежедневно принимавших добавки рыбьего жира в течение 6 месяцев, уменьшилось количество чешуек, уплотнений и покраснений кожи.
Рыбий жир может быть эффективен в сочетании с другими методами лечения псориаза. В одном из старых исследований, в котором приняли участие 18 человек со стабильным бляшечным псориазом, люди, принимавшие добавки рыбьего жира в течение 15 недель в сочетании со светотерапией ультрафиолетом-B (UVB), уменьшили площадь тела, покрытую бляшками, по сравнению с людьми, принимавшими добавки оливкового масла вместе со светотерапией.
Другие исследования показывают, что рыбий жир может быть не так уж полезен при псориазе. В одном исследовании, проведенном в 1993 году, 145 человек с умеренной и тяжелой формой псориаза принимали либо диету, богатую рыбьим жиром, либо кукурузное масло, при этом им рекомендовали употреблять меньше насыщенных жиров. Обе группы получили одинаково слабые результаты. И рыбий жир, и кукурузное масло уменьшили количество чешуек кожи, а у тех, кто ел больше кукурузного масла, уменьшилось покраснение и шелушение кожи.
В 2019 году объединенные результаты 13 различных исследований также показали, что рыбий жир существенно не уменьшает выраженность или распространение симптомов псориаза.
Безопасен ли он? Добавки рыбьего жира безопасны, если принимать их согласно инструкции. У вас могут быть побочные эффекты, такие как неприятный запах изо рта, рыбный привкус, изжога, диарея, тошнота или сыпь. Высокие дозы добавок рыбьего жира могут вызвать кровотечение или инсульт.
Добавки рыбьего жира могут взаимодействовать с некоторыми противозачаточными средствами, сердечными препаратами, лекарствами от давления или ожирения.
Витамин D
Витамин D - это питательное вещество, которое можно получить через солнечный свет на коже, а также из продуктов питания или добавок. Его также можно приобрести в виде крема для местного применения.
Почему это может помочь: У людей с псориазом может быть слишком низкий уровень витамина D, особенно если вы страдаете псориазом в течение длительного времени.
Умеренный и тяжелый псориаз - это аутоиммунное заболевание: ваша иммунная система по ошибке воспаляет здоровую кожу. Витамин D может оказывать противовоспалительное действие. Он может помочь вашей иммунной системе замедлиться и уменьшить воспаление на коже.
Работает ли это? Кремы местного применения с витамином D могут облегчить кожные симптомы псориаза как при самостоятельном применении, так и в сочетании с другими методами лечения. Местное применение витамина D имеет очень низкий риск побочных эффектов.
Кальципотриен (Dovonex) - это более новая форма местного витамина D, которая выпускается в виде пены, которую легко нанести на кожу. Похоже, что он замедляет рост клеток кожи при псориазе, улучшает здоровье клеток кожи, называемых кератиноцитами, которые повреждены при псориазе, и оказывает противовоспалительное действие на кожу.
Кальципотриен может работать так же хорошо, как стероиды местного применения при псориазе легкой и средней степени тяжести, но не так хорошо, как более сильные стероиды. Вы можете сочетать этот препарат с более сильными лекарствами от псориаза, такими как метотрексат или циклоспорин, для достижения более эффективных результатов.
Кальципотриен в сочетании со стероидом бетаметазоном (Enstilar, Taclonex) выпускается в виде крема, мази, суспензии или пены. Он уменьшает покраснение, боль, зуд или отек при псориазе.
Что насчет пероральных добавок витамина D? В новом исследовании шесть человек с псориазом средней и тяжелой степени принимали высокие дозы от 30 000 до 60 000 МЕ (международных единиц) витамина D3 ежедневно в течение 2-6 месяцев. Они не принимали никаких других средств для лечения псориаза. Через несколько месяцев пероральный прием высоких доз витамина D позволил взять под контроль кожные симптомы без каких-либо побочных эффектов. Врачи внимательно следили за каждым пациентом, чтобы проверить, нет ли у него гиперкальциемии.
Хотя результаты этого небольшого исследования выглядят интересными, необходимо провести крупные испытания высоких доз витамина D, чтобы показать, может ли это лечение быть безопасным и эффективным для людей с умеренным и тяжелым псориазом.
Другие исследования показывают, что высокие дозы перорального витамина D не приносят заметной пользы по сравнению с плацебо или фиктивным лечением.
Безопасно ли это? Местное и пероральное применение витамина D в рекомендуемых дозах безопасно. Рекомендуемая суточная доза перорального витамина D составляет 600 МЕ до 70 лет и 800 МЕ, если вы старше 70 лет.
Более высокие дозы могут вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, потеря веса, запоры, нарушение сердечного ритма или камни в почках, вызванные большим количеством кальция, содержащегося в слишком большом количестве витамина D.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота также известна как фолат или витамин B9. Фолиевая кислота помогает организму производить красные кровяные тельца и помогает всем клеткам функционировать здоровым образом. Естественные пищевые источники фолиевой кислоты включают темную листовую зелень, бобы и апельсины. Вы также можете получить ее в добавках или обогащенных продуктах, таких как хлопья.
Почему это может помочь: У людей с псориазом часто наблюдается высокий уровень белка гомоцистеина в крови, что может быть связано с низким содержанием фолиевой кислоты в их рационе. Высокий уровень гомоцистеина связан с воспалением при псориазе.
Работает ли это? Некоторые эксперты считают, что добавки фолиевой кислоты могут улучшить течение умеренного или тяжелого псориаза у людей, у которых также низкий уровень гомоцистеина. Доказательств тому, что это действительно так, не так много.
В некоторых небольших исследованиях люди, которые добавляли к лекарствам ежедневную добавку фолиевой кислоты, уменьшали выраженность псориаза. Но в других исследованиях фолиевая кислота не помогла.
Одно исследование, проведенное в 2010 году, показало, что у людей с хроническим псориазом, которые ежедневно принимали 15 миллиграммов фолиевой кислоты, называемой фолинат кальция, симптомы улучшились, а побочные эффекты отсутствовали.
В другом исследовании, проведенном в 2014 году, у некоторых людей, принимавших ежедневно 5 миллиграммов фолиевой кислоты вместе с адалимумабом (Хумира), симптомы псориаза улучшились, но у других после добавления фолиевой кислоты наблюдалась вспышка заболевания.
Некоторые люди принимают добавки фолиевой кислоты, чтобы справиться с побочными эффектами метотрексата, но есть данные, что это может сделать метотрексат менее эффективным для лечения псориаза.
Безопасно ли это? Фолиевая кислота в рекомендуемых дозах в целом безопасна. Принимайте ежедневные мультивитамины, чтобы получать фолиевую кислоту вместе с другими необходимыми вам витаминами группы В. Не принимайте добавки фолиевой кислоты вместе с лекарствами от псориаза, если только ваш дерматолог не посоветует вам это сделать. Она может взаимодействовать со многими другими лекарствами.
Селен
Селен - это микроэлемент и питательное вещество. Для поддержания здоровья вашему организму требуется небольшое количество селена из пищи или добавок, около 55 микрограммов в день для взрослых.
Почему это может сработать: У людей с псориазом может быть низкий уровень селена. Считается, что селен помогает уменьшить воспаление и успокоить иммунную систему людей с псориазом.
Работает ли это? В одном исследовании, проведенном в 2009 году, 58 человек с тяжелой формой псориаза принимали комбинацию селена, коэнзима Q10 и витамина Е ежедневно в течение 30-35 дней. У них наблюдалось некоторое улучшение состояния кожи по сравнению с людьми, принимавшими плацебо.
В другом исследовании, проведенном в 2006 году, 37 человек с псориазом ежедневно принимали 200 мкг селена и проходили ультрафиолетовую терапию пять раз в неделю в течение 4 недель. Селеновые добавки не уменьшили их воспаление.
Безопасен ли он? Селен безопасен. Побочные эффекты возникают редко, если вы не принимаете более 400 микрограммов в день. Если вы принимаете больше рекомендуемой дозы, селен может вызвать выпадение волос, неприятный запах изо рта, тошноту, диарею, ломкость ногтей, сыпь, усталость, раздражительное настроение или болезненность мышц.
Акулий хрящ
Акулий хрящ - это добавка, изготовленная из скелета акул. Она содержит такие минералы, как кальций и фосфор.
Акулий хрящ может пахнуть и иметь неприятный вкус. Он выпускается в виде капсул для перорального приема или порошка.
Почему это может помочь: Считается, что акулий хрящ замедляет рост кровеносных сосудов, питающих очаги псориаза, и они заживают. Некоторые люди также считают, что он делает вашу иммунную систему более здоровой.
Работает ли это? Существует мало доказательств того, что акулий хрящ эффективен при псориазе или любом другом заболевании.
В новом исследовании экстракта акульего хряща под названием AE-941 (Неовастат) 49 человек с псориазом принимали таблетки в течение 12 недель. У половины людей, принимавших более высокие дозы AE-941, наблюдалось улучшение симптомов, например, уменьшение зуда. У людей, принимавших более низкие дозы акульего хряща, положительных эффектов не наблюдалось.
У некоторых участников исследования наблюдались легкие побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, запор и отхождение газов.
Безопасно ли это? Акулий хрящ может взаимодействовать с другими лекарствами от псориаза, такими как иммунодепрессанты. Акулий хрящ также может сделать вашу иммунную систему слишком активной и ухудшить симптомы псориаза.
