Как и многие аутоиммунные заболевания, псориаз заставляет иммунную систему организма работать в усиленном режиме. Это усиливает воспаление. И хотя симптомы псориаза наиболее заметны на коже, воспаление затрагивает и другие части тела, включая сердце.
Если у вас псориаз средней или тяжелой степени, вероятность развития сердечных заболеваний может быть на 50% выше, чем у тех, кто не страдает этим заболеванием. Чем тяжелее симптомы, тем выше шансы. Вот что вам нужно знать.
Что такое болезнь сердца?
Это зонтичный термин для обозначения нескольких заболеваний, которые влияют на работу сердца. К ним относятся:
-
Заболевание кровеносных сосудов
-
Аритмии, или проблемы с сердечным ритмом
-
Болезнь сердечного клапана
-
Заболевание сердечной мышцы
-
Атеросклероз, накопление жира и холестерина в артериях
-
Инфекция сердца
Какова связь между псориазом и болезнями сердца?
Исследователи все еще изучают, как именно связаны псориаз и здоровье сердца. Они пытаются выяснить, повышает ли псориаз сам по себе риск сердечных заболеваний. Или же он просто связан со многими факторами риска, которые, как уже известно врачам, повышают вероятность сердечных заболеваний, например:
-
Гипертония, или высокое кровяное давление
-
Диабет
-
Дислипидемия, или высокий уровень холестерина
-
Ожирение
Метаболический синдром, группа заболеваний, которые возникают вместе, также является фактором риска. Он включает в себя:
-
высокое кровяное давление
-
Высокий уровень сахара в крови
-
Лишний жир вокруг талии
-
Высокий уровень холестерина
Эксперты считают, что дело может быть и в том, и в другом. Исследования показывают, что у людей с псориазом больше факторов риска сердечных заболеваний, чем у тех, у кого их нет. Но они не понимают, почему.
Возможные связи
Специалисты рассмотрели несколько факторов, чтобы выяснить, можно ли найти связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и псориазом, например:
Общие гены. Идея заключается в том, что определенные гены, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний, могут иметь общие факторы с генами, повышающими риск псориаза.
Общие воспалительные пути. Воспалительные пути - это потоки сигналов через клетки и кровеносные сосуды, которые приводят к воспалению в организме. Эти пути могут быть одинаковыми как для сердечных заболеваний, так и для симптомов псориаза.
Провоспалительные клеточные сигнальные молекулы. Псориаз может вызвать воспаление в жировой ткани (жировой ткани). При этом могут высвобождаться определенные клеточные сигнальные молекулы, называемые адипокинами, которые усиливают воспаление и могут привести к метаболическому синдрому и сердечно-сосудистым проблемам.
Резистентность к инсулину. Инсулин - это гормон, который помогает контролировать количество сахара в крови. Когда у вас псориаз, ваш организм не реагирует на инсулин должным образом. Поэтому сахар может накапливаться и привести к диабету 2 типа, что повышает риск сердечно-сосудистых проблем.
Липопротеин. Этот белок переносит холестерин в крови. При псориазе эти белки могут иметь аномальный состав, что может привести к проблемам с накоплением холестерина.
Рост новых кровеносных сосудов. Псориатические пятна и бляшки обычно провоцируют рост новых кровеносных сосудов, этот процесс называется ангиогенез. При этом высвобождаются факторы роста, которые могут привести к атеросклерозу.
Свободные радикалы. Сигнальные пути этих нестабильных атомов, которые могут повреждать клетки, могут связывать псориаз и болезни сердца.
Микрочастицы. Это крошечные частицы, которые выбрасывают ваши клетки. Они связаны с атеросклерозом. У людей с псориазом, как правило, больше этих микрочастиц, чем у людей без этого заболевания.
Гиперкоагуляция. Псориаз может повышать активность свертывания крови, что увеличивает вероятность образования тромбов.
Хотя у специалистов нет четких ответов ни об одном из этих факторов, они знают, что в среднем продолжительность жизни людей с псориазом меньше на 5 лет. В основном это связано с проблемами с сердцем.
Как снизить риск
Независимо от того, какова точная связь, врачи сходятся во мнении, что забота о здоровье в целом является ключом к снижению риска сердечных заболеваний и улучшению состояния псориаза. Вы можете попробовать следующее:
Сосредоточьтесь на физической активности. Если вы не занимаетесь регулярно физическими упражнениями, риск сердечного приступа и инсульта удваивается.
Отрегулируйте свою диету. Лишний вес и повышенный уровень сахара в крови являются факторами риска.
Бросьте курить. Курение может усугубить симптомы псориаза. Кроме того, курение повышает вероятность диагностирования атеросклероза, образования тромбов, высокого кровяного давления и уровня холестерина, а также сердечных заболеваний.
Придерживайтесь своего плана лечения. Некоторые исследования показывают, что у людей, которые лечат псориаз средней или тяжелой степени, меньше сердечных приступов, инсультов и смертей, связанных с сердечными заболеваниями.
Некоторые лекарства от псориаза могут быть полезны для здоровья сердца. Обычно это препараты, которые врачи назначают при псориазе средней и тяжелой степени.
К таким препаратам относятся:
-
Биологические препараты
-
Метотрексат
-
Устекинумаб (другой тип биологического препарата)
Эти препараты могут иметь побочные эффекты. Даже если у вас повышенный риск заболеваний сердца или кровеносных сосудов, они могут вам не подойти. Ваш врач поможет вам выбрать оптимальный способ лечения псориаза и снизить вероятность нанесения вреда сердцу.
