Псориаз заставляет организм слишком быстро производить новые клетки кожи. Эти клетки накапливаются и образуют пятна, бугорки и толстые чешуйчатые пятна, называемые бляшками, которые могут доставлять дискомфорт.
Ученые считают, что псориаз возникает, когда ваша иммунная система начинает атаковать ваше тело без видимых причин.
Иммунная система использует крошечные белки, называемые цитокинами, для связи между клетками. Эти белки являются важной частью того, почему одни клетки растут больше, а другие меньше. Некоторые цитокины, по-видимому, играют ключевую роль в развитии псориаза.
Какое отношение к этому имеют ваши гены?
Гены - это набор планов внутри каждой клетки вашего тела. Они определяют, какими должны быть волосы - каштановыми или светлыми, глаза - зелеными или голубыми, ноги - узкими или широкими, и еще миллион других деталей.
Неисправные гены также иногда могут стать причиной неправильного развития событий. Ваше сердце может расти не так, как нужно, или из-за дефектных генов у вас может повыситься риск таких заболеваний, как рак, болезнь Паркинсона или псориаз.
Ученые знают, что ваши гены играют определенную роль в развитии псориаза, потому что вероятность заболеть им выше, если у вас есть кровные родственники.
А поскольку ученые знают, что определенные цитокины влияют на псориаз, они сосредоточились на генах, которые помогают вырабатывать эти цитокины.
Определенные вариации, или мутации, в этих генах повышают вероятность заболевания псориазом. (Генная мутация - это изменение нормальной работы гена). Но важно отметить, что не существует гена C или генной мутации C, которые гарантируют, что вы заболеете псориазом. Отсутствие определенных генов или мутаций также не означает, что вы не заболеете псориазом.
Какие цитокины имеют значение при псориазе?
Корни псориаза сложны, и ученые пока не понимают всех факторов и их взаимосвязи. Они знают, что существуют как генетические, так и экологические факторы, которые способствуют развитию заболевания. Кроме того, ученые узнали достаточно о повышенном уровне определенных цитокинов у некоторых людей с псориазом, чтобы создать лекарства, облегчающие симптомы у многих людей.
Например, у людей с воспалительными заболеваниями, такими как псориаз, как правило, повышен уровень определенных провоспалительных цитокинов. К ним относятся:
-
TNF-альфа
-
IL-23
-
IL-17 (особенно IL-17A и IL-17F)
Ученые продолжают изучать, какие цитокины влияют на псориаз и какие генные мутации могут быть тому виной.
Какие методы лечения направлены именно на цитокины?
Ученые разработали ряд биологических препаратов, которые улучшают симптомы псориаза за счет нейтрализации определенных цитокинов. Биологические препараты действуют на определенные специфические части иммунного ответа. Уникальная группа лекарств, направленных на группу цитокинов IL-17 или их рецепторы, включает:
-
Бродалумаб (Силик)
-
Иксекизумаб (Taltz)
-
Секукинумаб (Косентикс)
Другие биологические препараты работают на замедление или остановку процессов в организме, которые вызывают повреждение суставов. Эти препараты направлены на TNF-альфа. К таким препаратам относятся:
-
Адалимумаб (Хумира)
-
Сертолизумаб пегол (Cimzia)
-
Этанерцепт (Энбрел)
-
Инфликсимаб (Ремикейд)
Какое отношение к этому имеет этническое происхождение?
Похоже, довольно много. У разных этнических групп разные генетические тенденции. Это могут быть такие очевидные вещи, как цвет кожи и разрез глаз, но они могут проявляться и в определенных заболеваниях. Или это может быть такой специфический признак, как вероятность мутации цитокинов в разных популяциях.
Например, очень специфическая генетическая вариация, связанная с цитокинами, чаще развивается у корейцев. Ученые знают, что эта группа корейцев с псориазом, как правило, хорошо реагирует на лечение биологическим препаратом инфликсимаб. С другой стороны, испанцы и японцы, похоже, не имеют этой особой генетической вариации.
В испанской популяции была обнаружена другая пара мутаций. Одна из них (rs79877597) связана с более серьезными типами псориаза и псориатического артрита. У белых людей одна генетическая мутация (rs4819554) предполагает лучшую реакцию на некоторые лекарства, направленные на TNF-альфа.
В последние годы в лечении псориаза достигнут впечатляющий прогресс. Ученые продолжают исследовать взаимодействие различных генетических, этнических и экологических факторов, вызывающих это заболевание.
