Передовой край исследований псориаза

1 / 15

Цели лечения

В 2016 году Национальный фонд псориаза выпустил первые в США цели лечения, которые врачи должны использовать при общении и оценке состояния больных псориазом. Согласно этим рекомендациям, через три месяца после начала приема нового препарата псориаз должен покрывать 1% или менее поверхности тела (размером примерно с ладонь). Чтобы достичь этого рубежа, вашему врачу может потребоваться изменить или модифицировать ваше лечение. Вы можете услышать, что этот процесс называется "лечение до цели".

Проведите пальцем для продвижения вперед 2 / 15

Белки-мишени

Препарат устекинумаб (Стелара) используется для лечения псориаза с 2009 года. Он блокирует два белка, связанных с воспалением: интерлейкин-12 (IL-12) и интерлейкин-23 (IL-23). Но последние исследования показывают, что IL-12 может на самом деле защищать клетки кожи от другого воспалительного белка, IL-17. Некоторые ученые говорят, что атаковать IL-12 может и не помочь. По их мнению, воздействие на IL-23 и IL-17 может дать лучшие результаты.

Проведите пальцем вперед 3 / 15

Блокаторы ИЛ-17

В 2016 году был одобрен новый инъекционный препарат, блокирующий активность белков IL-17. Иксекизумаб (Taltz) получил одобрение для лечения псориаза средней и тяжелой степени после того, как у 80% людей в клинических испытаниях наступило улучшение после его приема. Препарат снял симптомы почти у половины людей, которые его пробовали. Это показатель успеха, с которым не смогли сравниться другие препараты для лечения псориаза. Он присоединяется к другому ингибитору IL-17 секукинумабу (Cosentyx), который был одобрен для лечения псориаза в 2015 году.

Проведите пальцем вперед 4 / 15

Блокаторы ИЛ-23

Более традиционные препараты для лечения псориаза, такие как адалимумаб (Хумира), блокируют воспалительный белок TNF-альфа. Другие биологические препараты направлены на другой белок, IL-23. Пока исследования показали, что инъекционные блокаторы IL-23 гуселькумаб и рисанкизумаб улучшают течение псориаза лучше, чем адалимумаб. Аналогичные результаты ожидаются и для другого препарата - тилдракизумаба.

Проведите пальцем для продвижения вперед 5 / 15

Гели на основе генов

Гель, известный под названием AST-005, оказался безопасным для людей с псориазом в ходе небольшого клинического испытания I фазы. Потенциальный новый препарат основан на технологии, называемой сферической нуклеиновой кислотой. Она использует микроскопические сферы генетического материала, чтобы остановить выработку организмом TNF-альфа. Необходимы более крупные и длительные исследования, но эксперты говорят, что это может стать первым шагом к новым вариантам лечения.

Проведите пальцем для продвижения вперед 6 / 15

Турмерик

Большинство натуральных средств от псориаза не имеют научных исследований, подтверждающих их применение. Исключением является ярко-желтая специя куркума. Ее основной ингредиент, куркумин, может блокировать белок TNF-альфа, который вызывает воспаление при псориазе. Куркуму можно добавлять в пищу или принимать как добавку. Она может быть полезна и в качестве геля для лечения.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 7 / 15

Сон

Если у вас псориаз, вы можете плохо спать. Но неясно, то ли боль и зуд мешают вам спать, то ли недостаток сна приводит к проблемам с кожей. Ученые считают, что, возможно, верно и то, и другое. Это означает, что люди с псориазом могут оказаться в замкнутом круге. В настоящее время проводятся исследования, направленные на изучение того, как качество сна и естественные ритмы организма влияют на псориаз и другие кожные заболевания.

Проведите пальцем вперед 8 / 15

Потеря веса

Операция по снижению веса может облегчить симптомы псориаза и псориатического артрита, если вы страдаете ожирением. По словам исследователей, потеря лишних килограммов может снизить уровень вредного воспаления во всем организме. Это одна из основных причин обострений псориаза. У тех, кто сбросил больше всего килограммов после операции, наблюдалось наибольшее улучшение состояния кожи.

Проведите пальцем для продвижения вперед 9 / 15

Депрессия

Люди, страдающие псориазом, в два раза чаще подвержены депрессии, чем те, у кого ее нет. Эта связь носит комплексный характер: Боль и смущение от кожного заболевания могут привести к грусти и изоляции. Но врачи также считают, что стресс и депрессия могут провоцировать симптомы псориаза. Использование биологических препаратов для лечения псориаза может вылечить вашу болезнь и улучшить ваше настроение.

Проведите пальцем для продвижения вперед 10 / 15

Лекарства и световая терапия

Если ваш псориаз не проходит при стандартном лечении, врач может попробовать биологические препараты с фототерапией - облучением ультрафиолетовым светом определенного типа? Эта пара может сработать лучше, чем любой из них по отдельности. В долгосрочной перспективе эта смесь не была столь безопасной и эффективной, как отдельные препараты, но некоторые врачи назначают ее на краткосрочной основе.

Проведите пальцем для продвижения 11 / 15

Курение

Курение не только провоцирует псориаз, но и может усугубить вспышки заболевания и сделать лечение менее эффективным. Ученые все еще изучают многочисленные связи между курением и псориазом, но они уверены в одном: отказ от этой привычки может помочь вам лучше справляться с болезнью?

Проведите пальцем для продвижения вперед 12 / 15

Болезнь сердца

Это заболевание уже давно связано с повышенным риском возникновения проблем с сердцем. Псориаз - особенно в тяжелой форме - повышает вероятность воспаления кровеносных сосудов. У вас также может быть больше шансов получить разрыв брюшной аорты - главного кровеносного сосуда, проходящего через центр тела. Исследования показывают, что псориаз и внутреннее воспаление связаны между собой.

Проведите пальцем для продвижения вперед 13 / 15

Потеря костной ткани

Люди с псориазом чаще болеют остеопорозом, особенно мужчины. Ученые, возможно, знают почему. Похоже, что высокий уровень белка IL-17 может блокировать образование новых костных клеток. Хорошие новости? Лекарства от псориаза, блокирующие IL-17, такие как иксекизумаб и секукинумаб, могут помочь очистить кожу и сохранить кости здоровыми.?

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 14 / 15

Исцеляющие гены

Недавнее исследование показало, что ген GRHL3, который способствует росту кожи еще до рождения, также помогает организму заживлять очаги псориаза. Сейчас исследователи изучают, есть ли у людей с псориазом генетические изменения, ослабляющие действие GRHL3, и есть ли способ усилить его лечебные свойства.

Проведите пальцем вперед 15 / 15

Более безопасные методы лечения

Ученые обнаружили белок Rac1, который начинает работать, когда кожа повреждена (например, при порезе или царапине). Он также включается во время инфекции, например, стрептококка. И то, и другое может спровоцировать псориаз, если ваши гены делают вас более склонным к нему. Врачи считают, что отключение Rac1 может помочь в борьбе с вспышками заболевания. Это может привести к тому, что лечение будет более легким для вашей иммунной системы, чем современные биологические препараты.

Проведите пальцем вперед

Далее

Заголовок следующего слайд-шоу

Пропустить объявление 1 / 15 Пропустить объявление

Sources | Medically Reviewed on 11/03/2021 Reviewed by Stephanie S. Gardner, MD on November 03, 2021