Из архива врача
Псориаз может появиться практически на любом участке тела, но генитальный псориаз создает свои собственные препятствия. Те, кто сталкивался с ним, часто отмечают те же зуд и жжение, что и при псориазе на других участках тела.
Я думаю, самое трудное - это ощущение... Я больше так не чувствую, но вначале было просто: "О, я что-то натворила. Я неправильно забочусь о своем теле. Что, если я просто изменю свою диету, что, если я использую это лекарство, что, если я просто пойду на йогу и сниму стресс? говорит Джей М. из Мичигана, у которой генитальный псориаз был диагностирован во взрослом возрасте.
Вы можете говорить все эти вещи, но у вас все равно будет псориаз". То, что работает для одного человека, не работает для всех в целом. В этом и заключается сложность.
Однако многие испытывают трудности с сексуальной близостью. Это вполне понятно, учитывая то, какие части тела поражает генитальный псориаз. Многие люди также говорят, что их заболевание влияет на качество их жизни.
Просто поговорить о генитальном псориазе может быть непросто даже с самыми близкими людьми.
Это просто странный маленький разговор, - говорит Джей Эм.
Однако, как и в случае с физическими аспектами заболевания, психологические проблемы жизни с генитальным псориазом можно контролировать.
Как начать?
Обратитесь к врачу
Некоторые больные генитальным псориазом приходят к врачу, не имея ни малейшего представления о том, что происходит. У них часто бывают сухие, красные поражения в паху.
Если у кого-то псориаз только в области гениталий, чаще всего он не знает, что это такое. Если кто-то приходит и у него уже есть установленный диагноз псориаза, осведомленность обычно выше, говорит дерматолог Брюс Брод, содиректор программы по профессиональному и контактному дерматиту в Penn Medicine в Филадельфии.
Большинство испытывает сильный страх и трепет, говорит он. Я наблюдаю [в основном] молодых мужчин. Конечно, они боятся, что это заболевание передается половым путем. Это их смущает. Это мешает многим аспектам их жизни.
Постановка правильного диагноза и составление плана лечения имеют решающее значение. Первое посещение кабинета врача - это правильное начало.
Мне было очень трудно говорить об этом со своим врачом. Это заняло у меня некоторое время. В течение нескольких лет я пробовал то одно лекарство, то другое. Для меня это было не очень хорошо, говорит Джей Эм.
Не занимайтесь лечением самостоятельно. Вам нужен профессионал, который направит вас. Кожа в области гениталий тоньше и чувствительнее, чем на других участках тела. Поэтому мазь местного применения, которая используется, скажем, на коже головы - даже безрецептурная мазь типа салициловой кислоты или каменноугольного дегтя - должна быть согласована с врачом, прежде чем вы начнете наносить ее на область гениталий.
Единственный способ узнать наверняка, какой способ лечения выбрать - это открыто и честно поговорить со своим врачом.
Думаю, это мой единственный совет. Сделайте глубокий вдох. Проглотите свою гордость. И просто скажите своему врачу, говорит Джей Эм. Вы же не хотите, чтобы в эту область попало не то лекарство.
Возможно, не менее важным, чем разговор, является время. Не откладывайте. Сделайте это сейчас.
Я думаю, что самое главное - это лечить, и лечить как можно скорее, чтобы не допустить усиления боли и ухудшения состояния, говорит Лоуренс Дж. Это очень неудобная область, и, конечно же, чем больше их у вас, тем больше их нужно лечить - чем раньше, тем лучше".
Поговорите со своим партнером (партнерами)
После разговора с врачом, когда диагноз псориаза подтвержден и составлен план лечения, необходимо поговорить по душам с потенциальными сексуальными партнерами, если вы этого еще не сделали.
Это, опять же, будет не самая лучшая беседа в вашей жизни. Но это необходимо сделать. Эксперты советуют подчеркнуть, что псориаз не заразен и что он обычно не влияет на нормальную сексуальную функцию.
Может показаться, что это слишком много информации для такого интимного вопроса. Но лучше быть честным в отношении генитального псориаза. А некоторые утверждают, что все эти разговоры и обмен информацией могут сделать ваши отношения крепче.
Если ваш второй половинка не принимает псориаз, если он не помогает вам, если он не поддерживает вас, говорит Джей Эм, то, вероятно, это действительно не то, о чем вы хотите говорить.
Если вам трудно начать разговор с потенциальным сексуальным партнером, у вашего врача могут быть идеи. Более того, многие врачи готовы поговорить с вашим партнером вместе с вами или за вас, чтобы помочь вам просветиться и развеять любые страхи. Спросите об этом.
Важно выяснить, какое влияние это оказывает на [вашу] сексуальную жизнь - в плане смущения, боли и дискомфорта, кровотечения - и поговорить об этом, чтобы уменьшить эти симптомы и убедиться, что нет вопросов без ответов, говорит Брод. [Это трудно, это неловко, но в наши дни существуют потрясающие способы лечения псориаза".
Вам все еще нужно поговорить? Навигационный центр для пациентов Национального фонда псориаза предлагает бесплатную индивидуальную помощь: звоните, пишите, общайтесь онлайн или отправляйте вопросы по электронной почте.
Поймите, что вы можете и что не можете делать
У больных генитальным псориазом бывают хорошие и плохие дни. Это хроническое заболевание. Триггеры - такие вещи, как стресс, лекарства и даже небольшие повреждения кожи - могут вызвать зуд и болезненные вспышки.
Сексуальная активность тоже может вызвать обострение. Чтобы уменьшить трение в области половых органов, которое может усугубить состояние кожи и вызвать возможную вспышку, вам следует:
-
Попробовать использовать презервативы со смазкой или другие лубриканты; проконсультируйтесь с врачом.
-
Содержите область в чистоте.
-
Очистите гениталии и нанесите любое лекарство местного действия после секса, но используйте его только по назначению.
-
Если участок болит или кожа воспалена, потрескалась или кровоточит, повторите попытку, когда станет немного лучше.
В конце концов, сексуальная активность при генитальном псориазе - это очень личное решение.
Вы должны взвесить для себя, как при приеме лекарств, побочные эффекты и преимущества, говорит Джей Эм. То, что является одним решением для одного человека, может быть совсем не таким для другого".
Насколько важен этот аспект ваших отношений по сравнению со знанием того, что после этого у вас может начаться обострение? Находитесь ли вы на том этапе ваших отношений, когда вы хотите сделать этот скачок? Если да, то, надеюсь, вы можете быть достаточно честны со своим партнером, чтобы все объяснить.
Если вы готовы к близости, если все стороны согласны идти вперед, у Грина, который также является членом медицинского совета Национального фонда псориаза, есть еще один совет.
Просто сделайте это.
Не волнуйтесь. Совсем, говорит он. Если вам не больно, то делайте. Это никак не повлияет на другого человека. Если тебе не больно, пожалуйста, не стесняйся, наслаждайся.
