Псориатический артрит - это длительное воспалительное заболевание, которое возникает, когда ваша иммунная система атакует ваши суставы и кожу. Но проявление симптомов на теле зависит от того, какой из пяти типов псориатического артрита у вас имеется.
У вас может быть более одного типа, и картина псориатического артрита может меняться с течением времени.
Асимметричный псориатический артрит
Этот тип обычно протекает в легкой форме. Его отличительной особенностью является то, что отек и дискомфорт ограничиваются только одной стороной тела, чаще всего коленом, бедром, пальцами рук или ног. Примерно у 1 из 3 человек с псориатическим артритом наблюдается этот вид.
К другим признакам асимметричной формы относятся:
-
красные, чешуйчатые участки кожи
-
Проблемы с движением или сгибанием суставов, как раньше
-
Скованность суставов по утрам
Симметричный псориатический артрит
Это наиболее распространенный тип, который поражает около половины людей с этим заболеванием. Он поражает совпадающие пары суставов. У вас могут быть поражены оба колена, кисти или стопы, а также левая и правая стороны бедер.
Симметричный псориатический артрит можно перепутать с ревматоидным артритом, другим аутоиммунным заболеванием, которое также поражает обе стороны тела в равной степени. Отличить эти два заболевания можно по тому, что обычно только при псориатическом артрите пальцы рук или ног опухают настолько, что становятся похожими на сосиски.
Симптомы симметричного псориатического артрита схожи с симптомами асимметричного. Они включают утреннюю скованность и высыпания на коже.
Дистальный псориатический артрит
"Дистальный" означает удаленный от центра. Поэтому этот тип псориатического артрита проявляется на кончиках пальцев рук и ног.
Иногда его путают с остеоартритом, который обычно возникает у пожилых людей, когда разрушается амортизирующий хрящ, который не дает костям тереться друг о друга.
Наряду со скованностью, болью и отеком, дистальный псориатический артрит может изменить внешний вид ваших ногтей. Признаки включают:
-
Точечная коррозия
-
Обесцвеченные пятна
-
Отслоение от ногтевого ложа
Спондилит
Постоянная боль в спине - один из признаков этого типа. Шея также может быть скованной и болеть. Это происходит, когда воспаляются суставы между позвонками в позвоночнике.
Спондилит также может поражать соединительную ткань, например, связки, или быть связан с артритом в суставах рук, бедер, ног или стоп.
К другим симптомам относятся:
-
Скованность в плечах
-
Слабость в руках и ногах
-
Головные боли
-
Проблемы с мочевым пузырем или кишечником
Мутиланский артрит
Это самый тяжелый и редкий тип псориатического артрита. Он встречается менее чем у 1 из 20 человек. При нем повреждаются мелкие суставы и ткани на концах кистей и стоп. Из-за потери костной ткани в суставах пальцы рук и ног могут укорачиваться. Иногда он может поражать шею и спину.
К другим признакам мутилированного артрита относятся:
-
сильная боль и скованность в руках и ногах
-
Потеря амплитуды движений
-
Изменения в ногтях
-
Изуродованные пальцы рук и ног
Лечение
Независимо от типа псориатического артрита, цель лечения - купировать воспаление, облегчить дискомфорт и предотвратить повреждение суставов и инвалидность. Ваш врач может рекомендовать один из этих препаратов или их комбинацию в зависимости от степени тяжести вашего заболевания, места проявления симптомов и других факторов:
-
Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARDs)
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
-
Иммунодепрессанты
-
Ингибиторы TNF-альфа
-
Местные препараты для лечения сыпи
Если ваши суставы серьезно повреждены, врач может предложить операцию по замене сустава.
Домашние средства и образ жизни
Позаботьтесь о защите своих суставов во время повседневной деятельности. Например, закрывайте дверь автомобиля всем телом, а не только пальцами. Или носите тяжелые сумки двумя руками, а не одной. Другие советы включают:
-
Массаж
-
Теплое тепло для расслабления мышц и скованности
-
Холодные пакеты для облегчения боли
-
Растяжка и упражнения для улучшения амплитуды движений
-
Йога, медитация и упражнения для глубокого дыхания
-
Снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы
-
Упражнения, которые дают меньшую нагрузку на суставы, например, езда на велосипеде, плавание и ходьба
