Боль началась с мелких суставов - пальцев и запястий. Затем она стала распространяться. Мэтт Уолфарт, который подрабатывает стендап-комедией, впервые понял, что что-то не так, когда его локоть застыл во время выступлений.
Мне никогда не приходилось использовать левую руку, чтобы держать микрофон, и мне пришлось начать. Если бы люди были термитами, вот на что это похоже".
Когда боль не проходила, его девушка уговорила его пойти к врачу, который поставил диагноз "ревматоидный артрит" (РА).
РА - это пожизненное заболевание, при котором организм атакует и повреждает собственные ткани. Он вызывает длительное, или хроническое, воспаление суставов. Это как заново пережить все спортивные травмы, которые у тебя когда-либо были, - говорит 56-летний Уолфарт, бывший боксер. Боль бьет в разные места. Спина или колени могут болеть, хотя вы ничего с ними не делали.
Ревматоидный артрит называют аутоиммунным заболеванием, потому что ваша иммунная система атакует мягкую ткань, выстилающую поверхность суставов, называемую синовией. Воспаление уплотняет синовию и может разрушить хрящи и кости вблизи суставов. Чем активнее ваш РА, тем сильнее воспаление.
Если воспаление не остановить, оно продолжает нарастать и приводит к необратимому повреждению суставов, говорит Роберт Коваль, доктор медицины, сертифицированный ревматолог из Texas Orthopedics в Остине.
Эксперты считают, что ваши гены играют определенную роль в том, заболеете ли вы ревматоидным артритом. Они также обнаружили возможные провоцирующие факторы, такие как курение, заболевания желудка и кишечника (называемые желудочно-кишечными) и некоторые инфекции. Любая из этих причин может привести к каскаду воспалений, которые вызывают РА.
Также может существовать связь с диабетом. Эти два заболевания часто возникают у одних и тех же людей в одно и то же время, возможно, из-за воспаления во всем организме.
Исследования также показывают, что воспаление при РА может повысить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и тромбоз, а также привести к более высокой вероятности смерти.
Борьба с воспалением и симптомами РА
Лекарства от ревматоидного артрита нет, но лечение, включающее изменение образа жизни, может помочь вам справиться с симптомами, уменьшить воспаление и боль и предотвратить дальнейшее повреждение суставов.
Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), стероиды и биологические агенты могут облегчить воспаление и боль и замедлить разрушение суставов. Ваш ревматолог порекомендует лекарства, которые лучше всего подходят именно вам.
Питание. Некоторые пациенты считают, что определенные продукты могут спровоцировать воспаление, и стараются избегать этих продуктов, говорит Коваль. К продуктам, которые могут вызвать воспаление, относятся:
-
рафинированные углеводы, такие как белый хлеб и другие хлебобулочные изделия
-
Жареные продукты
-
Подслащенные сахаром напитки
-
Красное и обработанное мясо
-
Маргарин, шортенинг и сало
Между тем, некоторые продукты помогают бороться с воспалением. Противовоспалительная диета должна включать:
-
Помидоры
-
Оливковое масло
-
Орехи (миндаль и грецкие орехи)
-
Зеленые листовые овощи (шпинат, кейл, коллард)
-
Жирная рыба (лосось, тунец, скумбрия, сардины)
-
Фрукты (клубника, черника, вишня, апельсины)
Упражнения. Исследования показывают, что при артрите физические упражнения облегчают боль, улучшают функции и замедляют наступление инвалидности. Взрослые с артритом должны стараться каждую неделю уделять не менее 150 минут умеренным физическим нагрузкам.
Снижение веса. Поддержание здорового веса может замедлить прогрессирование РА. Если у вас избыточный вес, снижение веса на 5% от массы тела может облегчить нагрузку на суставы.
Бросьте курить. Курение сигарет может усугубить течение РА, а также вызвать другие проблемы со здоровьем. Кроме того, это может затруднить вашу активную жизнь. Если вам трудно бросить курить самостоятельно, обратитесь к своему врачу или воспользуйтесь помощью программы по отказу от курения.
Снижение стресса. Уменьшение стресса в вашей жизни может оказать огромное влияние на воспаление. Попробуйте такие методы, как глубокое дыхание, управляемые образы (целенаправленная релаксация, которая гармонизирует разум и тело) и мышечная релаксация.
Добавки. Некоторые исследования показывают, что добавки рыбьего жира и масла из примулы вечерней, бурачника и черной смородины могут уменьшить боль и скованность при РА, но необходимы дополнительные исследования. Эти добавки могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами, поэтому перед их приемом проконсультируйтесь с врачом.
В конечном итоге, лучший способ уменьшить воспаление - это работать с вашим ревматологом и составить соответствующий план лечения и приема лекарств, говорит Коваль. Когда вы вместе с врачом подберете эффективное лечение, РА может перейти в стадию ремиссии.
За 20 лет, прошедших с момента постановки диагноза РА, Уолфарт, который сейчас пишет книгу о жизни с хроническим заболеванием, сделал много изменений, чтобы успокоить свои воспаленные суставы. Он ограничивает стресс, имеет менее физически тяжелую работу и избегает молочных продуктов, потому что они, похоже, ухудшают его самочувствие. Но больше всего ему удалось улучшить симптомы РА благодаря регулярному приему лекарств, что, по его признанию, поначалу давалось ему с трудом.
Я принимал лекарство, чувствовал себя лучше, а потом переставал его принимать. Но потом мне становилось в пять раз хуже, говорит он. Не делайте вид, что ваша болезнь прошла. Прислушивайтесь к своему организму и относитесь к нему серьезно. Это то, с чем вам придется справляться всю жизнь.
