Любите ли вы кофе? Вы с легкостью выпиваете две-три чашки в день? Вы не одиноки. В среднем американцы выпивают чуть больше трех чашек в день. Но если у вас ревматоидный артрит (РА), нужно ли менять эту привычку? Исследования показывают неоднозначные результаты. Некоторые исследования показывают, что кофе может ухудшить течение РА, в то время как другие не видят связи. Вот что говорят эксперты.
Связь между кофе и РА
Кофе содержит кофеин - стимулятор, который повышает уровень энергии и заставляет вас чувствовать себя бодрым. Хотя некоторые исследования говорят о том, что употребление большого количества кофеина может быть безвредным или даже полезным при определенных заболеваниях, при РА это может быть не так.
Одно крупномасштабное исследование, посвященное изучению влияния кофе и чая на РА, показало, что употребление большого количества кофе связано с повышенным риском развития РА. Но связь с кофе была обнаружена при серопозитивном РА, а не при серонегативном РА. Что это означает? Проще говоря, если у вас есть симптомы РА, ваш врач назначит анализ крови, чтобы определить, какой тип РА у вас может быть. Это основано на наличии двух типов белков: ревматоидного фактора (РФ) или антициклических цитруллинированных пептидов (анти-ЦЦП). Если у вас в крови обнаружен положительный результат на один из этих белков, то это считается серопозитивным РА. Люди с серопозитивным РА, как правило, имеют более тяжелую форму РА.
Однако недавний обзор пяти отдельных исследований, проведенных с целью проверки связи между РА и кофе, выявил нечто иное. По данным исследователей, каждая дополнительная чашка кофе без кофеина в день увеличивает риск развития РА на 11 процентов. Они считают, что это может быть связано с процессом декофеинизации.
Для удаления кофеина из кофе используется большое количество промышленных химикатов. Потребление даже небольшого количества этих химикатов может повысить риск развития заболеваний соединительной ткани, таких как волчанка и РА.
Чай, с другой стороны, оказался полезным для людей с РА. Было установлено, что антиоксидантные свойства чая снижают воспаление. Но не все виды чая оказывают такое действие. Черный чай не оказывает существенного влияния на воспаление, но употребление зеленого чая снижает риск развития РА на 35%. Чтобы доказать эту связь, необходимы дополнительные исследования.
Кофе и лекарства от РА
Кофеин является одним из видов лекарств, и он может взаимодействовать с некоторыми рецептурными препаратами, которые вы принимаете для лечения РА, или ухудшать их действие.
Низкодозированные стероиды, такие как преднизон, часто назначаются при РА. Хотя преднизон не является стимулятором, он может заставить вас чувствовать себя нервным и повышенно внимательным. Сочетание с кофеином может сделать вас гиперактивным и повлиять на качество сна.
Еще одно лекарство, обычно используемое при РА, - метотрексат (Rheumatrex, Trexall). Он имеет некоторые общие побочные эффекты, включая:
-
Беспокойство
-
Раздражительность
-
Рвота
-
Тошнота
-
Боль в животе
Согласно исследованиям, кофеин, содержащийся в кофе и темном шоколаде, может помочь облегчить некоторые из этих побочных эффектов. В одном из исследований эксперты обнаружили, что кофеин помог справиться с тяжелыми побочными эффектами 55% участников. Около 13% сообщили о частичном облегчении.
Кофеин также содержится в некоторых обезболивающих препаратах для облегчения головной или болевой боли. Но он усиливает воспаление, что является распространенной проблемой при РА. Если вы принимаете преднизон или другой тип стероидов, или планируете принимать какие-либо безрецептурные обезболивающие препараты, спросите у своего врача, стоит ли вам изменить привычный режим приема кофе.
Каков итог?
Большинство исследований не выявили значительного риска между употреблением кофе и развитием или обострением РА. Это хорошая новость, если вы не можете начать свой день без него. Противовоспалительные соединения, содержащиеся в кофеине, могут даже помочь вам справиться с симптомами РА. Но необходимо провести больше исследований на эту тему.
FDA считает, что для здорового взрослого человека безопасно около 400 миллиграммов кофеина. Это примерно четыре чашки заварного кофе в день. Но если вы беременны, вам следует ограничиться 200 миллиграммами в день. Следите за тем, сколько кофеина вы получаете каждый день.
Кофеин содержится во многих продуктах, которые вы едите или пьете, например:
-
Кофе
-
Чай
-
Газировки
-
Шоколад
-
Энергетические напитки
-
Добавки
Большинство из этих продуктов содержат много сахара, который может усилить воспаление. Если вы планируете часто пить кофеиносодержащие напитки, постарайтесь сократить количество сахара, добавляемого в них. Если у вас умеренная или тяжелая форма РА, посоветуйтесь с врачом, что он вам порекомендует.
