Ревматоидный артрит (РА) - это болезненное, длительное состояние, при котором ваша иммунная система атакует ткани организма. Это может вызвать воспаление, которое опухает и деформирует суставы и разрушает кости.
РА поражает все тело. Помимо суставов, он может повредить кожу, глаза, легкие, сердце, кровеносные сосуды и многое другое.
У некоторых людей наряду с РА есть и другие заболевания. Вот некоторые из них.
Глаза
Кроме того, лекарства, снимающие воспаление и боль и замедляющие обострение РА, могут также вызывать такие заболевания глаз, как глаукома и катаракта, а в редких случаях - изменения пигмента, приводящие к потере зрения. Если вы принимаете гидроксихлорохин или кортикостероиды, обязательно посещайте своего глазного врача не реже одного раза в год.
Другие заболевания глаз, встречающиеся при РА, включают эписклерит (воспаление эписклеры, наружной оболочки глаз) и склерит (воспаление склеры, белой оболочки глаза).
Сердце и кровеносные сосуды
РА может повысить вероятность затвердения и закупорки артерий, а также отека и раздражения тонкой оболочки, окружающей сердце.
При РА повышается вероятность сердечного приступа или инсульта. Эти состояния возникают, когда бляшки из поврежденных РА кровеносных сосудов вырываются на свободу и блокируют другие сосуды.
РА также может вызывать проблемы с сердечными клапанами, узелки на сердце, сердечную недостаточность и фибрилляцию предсердий (ФП).
Десятилетнее исследование, проведенное на Тайване, также показало, что люди с РА более склонны к тромбозу глубоких вен (ТГВ) или легочной эмболии (ЛЭ), двум опасным типам тромбов. Причины повышенного риска неясны.
Синдром запястного канала
Воспаление, вызванное РА, может повлиять на выстилку вокруг сухожилий запястья. Это оказывает давление на нерв, идущий от предплечья к запястью и кисти (срединный нерв).
Если это произойдет, у вас может появиться покалывание, онемение или слабость - симптомы синдрома запястного канала. Препараты, которые борются с воспалением, могут облегчить боль.
Остеопороз
Это заболевание, приводящее к истончению костной ткани, может быть результатом длительного воспаления, вызванного РА. Исследования показывают, что у пожилых людей, долгое время страдающих остеопорозом, также выше вероятность развития РА. Физические упражнения с отягощениями, полноценное питание и лекарства - все это методы лечения остеопороза. При РА вам, возможно, придется выбирать такие виды упражнений с отягощением, которые не оказывают сильного воздействия, например, ходьба, пешие прогулки, плавание или аквааэробика.
Депрессия
Люди с РА чаще страдают депрессией. Этому может быть много причин, включая стресс, связанный с управлением хроническим заболеванием, которое может быть болезненным и влиять на вашу повседневную жизнь. Знайте признаки депрессии и обратитесь за помощью к своему врачу или лицензированному консультанту. Симптомы депрессии включают:
-
чувство грусти или никчемности
-
Потеря интереса к вещам, которые вам обычно нравятся
-
Проблемы со сном (спите слишком много или испытываете проблемы со сном)
-
Низкий уровень энергии
-
Изменения веса
-
Мысли о самоубийстве (помощь можно получить круглосуточно, позвонив в Национальную службу по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255).
Лечение депрессии может включать терапию, медикаменты и изменение образа жизни.
Печень и почки
Проблема здесь не в самом РА, а в побочных эффектах лечения, вызванных длительным приемом некоторых лекарств. Наиболее распространенными лекарствами от РА, вызывающими проблемы со здоровьем, являются:
-
Ацетаминофен
-
Циклоспорин
-
Метотрексат
-
НПВС
Ваш врач проверит состояние вашей печени и почек, чтобы убедиться, что они работают нормально.
Легкие
Примерно у 80% людей с РА легкие поражаются в той или иной степени, но обычно не настолько, чтобы вызвать симптомы. Это заболевание встречается нечасто, но если оно тяжелое и длительное, это может привести к проблемам с дыханием и состоянию, называемому фиброзом легких, которое со временем усугубляется. Хотя лекарства от этого заболевания нет, такие методы лечения, как медикаменты, кислородная терапия и консультации, могут замедлить развитие болезни.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Нечасто, но у некоторых людей с РА есть и другие аутоиммунные заболевания. К ним относятся воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): болезнь Крона и язвенный колит. Исследователи все еще изучают эту связь.
Или у вас могут быть проблемы с ЖКТ из-за лекарства, которое вы принимаете при болезни Крона, или из-за инфекции.
Кожа
РА может вызывать ревматоидные узелки, которые представляют собой шишки под кожей. Они такого же цвета, как и остальная кожа, и могут быть разного размера.
Диабет 1 типа
Ученые обнаружили ген, который повышает вероятность развития диабета 1 типа, а также РА. Люди с другими типами диабета также могут иметь РА, и наоборот, но риск не кажется более высоким, чем у других людей.
Рак
Некоторые исследования показывают, что вероятность заболеть некоторыми видами рака, такими как лимфома, у людей с РА несколько выше, чем у людей без РА. Неясно, связан ли этот риск с длительным применением определенных лекарств или с самим РА.
