Если у вас ревматоидный артрит (РА), вы более склонны к заражению некоторыми инфекциями. Это означает, что у вас может быть больше шансов заболеть COVID-19. Если вы заболеете, ваши симптомы могут быть более серьезными, чем у тех, у кого нет РА. Некоторые лекарства, которые вы принимаете, также могут повысить вероятность заражения.
С другой стороны, исследователи изучают преимущества некоторых препаратов РА для лечения COVID-19, инфекции, вызванной новым коронавирусом. Но для того, чтобы понять, могут ли они предотвратить или вылечить COVID-19, и если да, то каким образом, необходимы дополнительные исследования.
Эксперты не уверены, как этот коронавирус влияет на людей с РА или тех, кто принимает препараты, влияющие на иммунную систему. Это означает, что вам не следует менять лечение, не посоветовавшись с врачом. На данный момент лучший способ сохранить здоровье - продолжать принимать лекарства. Кроме того, подумайте о вакцине COVID-19, чтобы защитить себя от возможной инфекции.
Вы можете предпринимать ежедневные шаги, чтобы обезопасить себя от вируса.
РА и риск заражения вирусом COVID-19
РА повышает ваши шансы получить любую инфекцию. Вы также с большей вероятностью окажетесь в больнице, когда заболеете. Болезнь может быть более серьезной, когда РА активен. Вы можете услышать, что это называется "вспышкой".
Наряду с РА у вас могут быть и другие проблемы со здоровьем. Некоторые из них, которые могут затруднить борьбу с инфекцией, такой как COVID-19, включают:
-
Хроническая обструктивная болезнь легких и другие заболевания легких
-
Болезни сердца
-
Диабет
-
Почечная недостаточность
Есть также некоторые доказательства того, что респираторные инфекции, распространяемые вирусами, такими как COVID-19, могут повышать риск заболевания РА. Одно исследование показало, что женщины и пожилые люди, которые переболели другими видами коронавирусов, имели больше шансов заболеть РА после перенесенного заболевания. Но для того, чтобы узнать, действительно ли COVID-19 может вызывать РА, необходимы дополнительные исследования.
Лекарства от РА и COVID-19
Когда вы контролируете свое заболевание, вероятность того, что вы действительно заболеете, снижается. Вот почему важно принимать лекарства, даже если некоторые препараты замедляют работу вашей иммунной системы. Такие препараты называются иммунодепрессантами. В качестве примера можно привести некоторые препараты из этих категорий:
-
Кортикостероиды (преднизон)
-
Модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARDs)
-
Биологические препараты, биосимиляры
Вы также можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен. Возможно, вы видели в новостях сообщения о том, что НПВП могут ухудшить симптомы COVID-19. Но FDA утверждает, что в настоящее время нет никаких научных данных, подтверждающих это предупреждение.
Поговорите со своим врачом о лекарствах. Возможно, для вас будет безопаснее избежать вспышки заболевания, чем снизить вероятность заражения инфекцией. Ваш врач поможет вам решить, что лучше для вас.
Могут ли лекарства от РА лечить COVID-19?
В настоящее время существует вакцина от этого вируса, но лечения пока нет. Но некоторые исследователи изучают, могут ли помочь определенные препараты для лечения РА. К ним относятся:
-
Хлорохин
-
Гидроксихлорохин (Плаквенил)
-
Тоцилизумаб (Актемра)
В некоторых исследованиях были найдены первые доказательства того, что гидроксихлорохин обладает эффектом против нового коронавируса. Но многие из этих исследований были прекращены, когда были обнаружены серьезные побочные эффекты или не удалось показать устойчивые результаты.
Основываясь на первых результатах, FDA издало чрезвычайное постановление, которое разрешало врачам использовать хлорохин и гидроксихлорохин у людей, находящихся в больнице с COVID-19. Позже агентство отменило это постановление на фоне опасений по поводу безопасности препаратов и того, насколько хорошо они действуют против коронавируса.
Вы все еще можете заметить нехватку, если заказываете это лекарство. Поэтому эксперты призывают производителей лекарств не отставать от спроса. В некоторых штатах действуют новые правила в отношении того, кто может получить этот препарат. Это может облегчить получение препарата людьми с РА.
Что делать, если вы не можете получить гидроксихлорохин?
Вы можете беспокоиться, если не можете получить лекарство. Но если вы пропустите прием, то, скорее всего, будете в порядке по крайней мере в течение нескольких недель. Эксперты считают, что к тому времени поставки препарата должны возобновиться. Но, чтобы перестраховаться, вы, возможно, захотите:
-
Пополнить запасы сейчас.
-
Попросите о поставке на 90 дней.
-
Обратитесь в аптеку, специализирующуюся на компаундировании.
Обязательно сообщите фармацевту, что гидроксихлорохин предназначен для лечения РА. Вам может понадобиться поговорить с фармацевтом, врачом и страховой компанией о том, как получить больше препарата.
Если вы все еще не можете получить лекарство, сообщите об этом в FDA. Вы можете связаться с ним по адресу [email protected].
Как оставаться в безопасности
Прививка вакцины COVID-19 поможет вам защититься от вируса. Вы, вероятно, также часто слышали это. Но если вы не привиты, носите маску на лице, часто мойте руки - это лучшие способы защиты от микробов:
-
Почистите кожу в течение 20 секунд.
-
Ведите счет, дважды пропев песню "С днем рождения".
-
Используйте обычное мыло и холодную или теплую воду.
-
Если таких средств нет, то лучше всего использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%.
Убедитесь, что вы очистили все части рук. В том числе под ногтями, на тыльной стороне рук, между пальцами и между большими пальцами.
Если у вас активный РА или вы принимаете аутоиммунные препараты, вам также следует:
-
Избегать поездок.
-
Держитесь подальше от людей, особенно от больших групп (социальное дистанцирование).
-
Оставайтесь дома как можно больше.
-
Поручите кому-нибудь другому ходить за продуктами.
-
Избегайте близкого контакта с другими людьми (держитесь на расстоянии 6 футов).
-
Надевайте маску, когда вам нужно выйти на улицу.
-
Дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются люди.
-
Старайтесь не прикасаться к глазам, носу и рту.
-
По возможности запаситесь лекарствами на 2-4 недели.
Вы можете помочь своей иммунной системе, предотвращая заражение другими болезнями. Поговорите со своим врачом о вакцинах от таких заболеваний, как грипп, пневмония, коклюш и опоясывающий лишай.
Что делать, если вы заболели
Большинство случаев заболевания COVID-19 протекает в легкой форме. Поэтому вы можете выздороветь дома. Но есть определенные симптомы, которых следует остерегаться. Основными из них являются:
-
Лихорадка
-
Сухой кашель
-
Одышка
У некоторых людей также бывает:
-
боль в горле
-
Потеря аппетита
-
Отсутствие обоняния или вкуса
-
Тошнота или рвота
-
Диарея
Бесплатное тестирование на COVID доступно в большинстве населенных пунктов. В некоторых местах требуется предварительная запись, а в других можно приехать на машине. Узнайте в местном отделе здравоохранения о возможности проведения тестирования.
У вас может не быть температуры, даже если вы больны, когда вы принимаете стероиды, НПВС или иммунодепрессанты. Расскажите своему врачу или ревматологу, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов. Они решат, нужно ли вам внести какие-либо изменения в ваше лечение или лечь в больницу.
Ваш врач может отложить или прекратить определенное лечение, пока вы больны. Это касается биопрепаратов и DMARDs. Если вы принимаете стероиды, он может снизить их дозу.
Немедленно позвоните своему врачу или в службу 911, если у вас:
-
очень трудно дышать
-
Постоянная боль или давление в груди
-
Новый вид спутанности сознания
-
Голубой оттенок на губах и лице
