Если у вашего ребенка есть сустав, который не может сгибаться или разгибаться до упора, это может быть связано с тем, что одна из связанных с ним мышц слишком короткая или тугая. Врач может порекомендовать наложить на сустав серию слепков. Каждый из них будет поворачивать сустав немного дальше в нужном направлении.
Вы можете услышать, что этот метод называется серийным гипсованием, и врачи в основном используют его для запястий и лодыжек. Это может помочь вашему ребенку лучше ходить или лучше использовать свои руки и кисти.
Иногда серийное гипсование может помочь и взрослым.
Как это работает
Первый гипс фиксирует сустав в таком положении, при котором мышца немного растягивается. Через неделю или около того медицинская бригада накладывает вашему ребенку новый гипс. Этот гипс поворачивает сустав немного больше, так что он растягивает мышцу дальше. Каждую неделю новый гипс усиливает растяжение.
Когда мышца растягивается в течение нескольких недель, в ней появляются клетки, которые делают ее длиннее и гибче.
Сколько времени это займет, зависит от того, насколько мышца нуждается в расширении. В среднем это занимает от 4 до 6 недель. Если вашему ребенку требуется серийное литье из-за заболевания, которое влияет на нервы, ему может понадобиться более одного цикла.
Иногда людям также делают уколы ботокса, препарата для расслабления мышц, чтобы воздействовать на растягиваемую мышцу.
Кому это помогает
Серийный кастинг может помочь детям, страдающим от:
-
церебральным параличом
-
Косолапость
-
Ходьба на носочках (при которой маленький ребенок при ходьбе встает на носочки и на пятки)
-
Мышечная дистрофия
-
Периферическая невропатия (заболевание нервов, которое в основном поражает руки или ноги)
-
Spina bifida (врожденный дефект позвоночника и спинного мозга)
-
поворот передней части стопы внутрь (врачи называют это metatarsus adductus)
-
Некоторые повреждения спинного мозга
-
инсульт
-
Травматическое повреждение головного мозга
Серийное литье может также помочь взрослым, чьи мышцы затянулись после черепно-мозговой травмы. Этот процесс помог людям увеличить подвижность локтей, запястий, коленей и лодыжек. Для них смена гипса каждые несколько дней помогает лучше, чем ждать целую неделю.
Как накладываются и снимаются гипсы
Каждый гипс сделан из стекловолокна. Между ним и кожей вашего ребенка прокладывается хлопок и прокладка.
Наложение гипса может занять около часа. Медицинской бригаде может понадобиться вдвое больше времени, если они также сделают вашему ребенку укол ботокса.
Если гипс будет наложен на стопу вашего ребенка, ему также могут подобрать специальный носок и обувь, чтобы помочь ему ходить. Но им придется подождать не менее 2 часов после наложения гипса, прежде чем они смогут на него опираться.
Когда придет время снимать гипс, врач, вероятно, будет использовать инструмент с лезвием, которое быстро вибрирует взад и вперед. Ваш ребенок должен почувствовать только щекотку и небольшое тепло.
Некоторые гипсы снимаются настолько легко, что медицинская бригада может попросить вас снимать каждый гипс непосредственно перед тем, как вы принесете ребенка за следующим.
Что нужно учесть
Серийный кастинг имеет как преимущества, так и проблемы. К плюсам относятся:
-
Это избавляет вашего ребенка от необходимости делать операцию.
-
Слепки не вызывают боли.
-
При необходимости их можно повторить.
Задачи:
-
Требуется несколько недель.
-
Некоторые мышцы могут ослабнуть на некоторое время.
-
Вы и ваш ребенок должны быть очень осторожны, чтобы не намочить гипс.
До и Донты
Вашему ребенку может понадобиться некоторое время, чтобы привыкнуть к весу и массе гипса. Но они могут ходить, посещать школу и заниматься своими обычными делами. Для них полезно оставаться активными.
Тем временем, помните о следующих вещах:
Гипс должен оставаться сухим. Это самое важное из всего. Если подкладка намокнет, это может привести к образованию волдырей или раздражению кожи ребенка. Когда наступит время купания, можно принять ванну с губкой или держать гипс вне ванны. Или, прежде чем залезть в ванну, заверните гипс в полиэтиленовую пленку, затем наденьте полиэтиленовый пакет, затем еще один слой полиэтиленовой пленки.
Не пытайтесь чесать. Гипс плотный и теплый, и он не дает отмершим клеткам кожи отпасть. Поэтому ваш ребенок, вероятно, будет иногда чесаться под ним.
Никогда не засовывайте ничего в гипс, чтобы почесать. Вместо этого постарайтесь держать эту часть тела ребенка сухой и прохладной. В этом может помочь пакет со льдом или вентилятор. Или можно поставить фен на холодный режим и дуть воздухом на гипс. Если зуд очень сильный, вы можете спросить у врача, можно ли попробовать безрецептурный препарат, например, Benadryl.
Не допускайте попадания грязи. Когда ваш ребенок находится на улице или ведет активный образ жизни, наденьте на гипс носок для защиты.
Будьте готовы к болезненности. Ваш ребенок может испытывать боль при ходьбе с дополнительным весом и тяжестью гипса. Вам может помочь безрецептурное обезболивающее средство, например, ацетаминофен или ибупрофен (Advil, Motrin, Nuprin).
После последнего гипса
Лечение может не закончиться, но измениться.
Возможно, вашему ребенку придется использовать скобу или шину. Медицинские работники могут дать ему съемный гипс, который он будет носить на ночь.
Кроме того, вашему ребенку, вероятно, потребуется физиотерапия. Если терапевт даст ему упражнения для выполнения дома, поощряйте его придерживаться их. Если им нужно привыкнуть к новому, более удобному способу ходьбы, физиотерапия может длиться несколько месяцев.
