Около 1,3 миллиона американцев страдают от ревматоидного артрита (РА). Этот хронический воспалительный артрит поражает в два-три раза больше женщин, чем мужчин.
Хотя РА чаще всего ассоциируется с суставами рук и запястий, он может поражать и более крупные суставы, такие как бедра, колени и плечи.
Симптомы артрита тазобедренного сустава могут проявляться позже, чем симптомы РА, поражающего более мелкие суставы.
Каковы симптомы РА тазобедренного сустава?
РА тазобедренного сустава может вызывать такие симптомы, как сильная боль, скованность и отек. При РА боль в бедре может сопровождаться дискомфортом и скованностью в бедре и паху.
Другие симптомы РА включают усталость, потерю аппетита, боль, отек и скованность в других суставах. Симптомы РА могут проявляться постепенно или внезапно.
Что вызывает РА?
РА является аутоиммунным заболеванием - иммунная система атакует собственный организм пациента. Хотя причина РА неизвестна, эксперты полагают, что определенную роль могут играть следующие факторы:
-
Генетика
-
Экологические факторы
-
Гормоны
Как диагностируется РА?
Чтобы поставить диагноз РА, ваш врач проведет физический осмотр, соберет историю болезни и назначит такие исследования, как анализ крови и рентген.
Другие анализы, которые могут помочь в диагностике РА, включают:
-
МРТ
-
Ультразвук
-
Сканирование костей
Каково лечение РА?
Лечение РА включает болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (DMARDs). Эти препараты могут использоваться вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и/или кортикостероидами в низких дозах. К DMARDs относятся:
-
гидроксихлорохин (Плаквенил)
-
лефлуномид (Арава)
-
метотрексат (Фолекс, Реуматрекс)
-
сульфасалазин (Азулфидин)
-
тофацитиниб (Ксельянц)
DMARDs также включают препараты, известные как биологические модификаторы; они обычно используются вместе с метотрексатом. Биологические агенты включают:
-
абатацепт (Оренсия)
-
адалимумаб (Хумира)
-
адалимумаб-атто (Амгевита), биоаналог Хумиры
-
анакинра (Кинерет)
-
цертолизумаб (Cimzia)
-
этанерцепт (Энбрел)
-
этанерцепт-сззс (Эрелзи), биоаналог Энбрела
-
голимумаб (Симпони, Симпони Ария)
-
инфликсимаб (Ремикейд)
-
инфликсимаб-абда (Ренфлексис), биоаналог Ремикейда
-
инфликсимаб-дайб (Inflectra), биоаналог препарата Ремикейд
-
ритуксимаб (Ритуксан)
-
сарилумаб (Кевзара)
-
тоцилизумаб (Актемра)
Для лечения тазобедренного РА также могут использоваться НПВС. НПВС могут отпускаться без рецепта или по рецепту.
Важны ли физические упражнения при РА?
Регулярные физические упражнения важны при РА. Упражнения укрепляют мышцы, которые поддерживают суставы.
Упражнения также помогают вам сохранять гибкость. Это важно для предотвращения болезненных падений.
Физическая терапия поможет вам научиться двигаться без боли и травм. Трудовая терапия помогает научиться более легким способам выполнения повседневной жизни, таким как одевание, приготовление пищи, прием пищи или уборка.
Как насчет хирургического вмешательства при РА тазобедренного сустава?
Операция на тазобедренном суставе - это вариант, когда сильная боль или разрушение сустава вызывают неподвижность.
При более тяжелом заболевании может быть рекомендована полная замена сустава. По оценкам, около 80% пациентов будут иметь хорошие результаты в течение 12-15 лет после замены тазобедренного сустава. Большинство пациентов практически не испытывают боли после этой операции.
