Это состояние также называется JIA, или ювенильный идиопатический артрит. (Идиопатический означает, что причина неизвестна).
Лучше всего работать с детским ревматологом - врачом, который специализируется на лечении детей с артритом и другими проблемами суставов. Если в вашем районе такого врача нет, вы можете работать с педиатром и ревматологом вашего ребенка. Также могут помочь физиотерапевты, специалисты по реабилитации, называемые физиатрами, и эрготерапевты.
Врач порекомендует план лечения, чтобы уменьшить отек, сохранить полную подвижность пораженных суставов, облегчить боль, а также выявить, вылечить и предотвратить осложнения. Большинству детей с JRA для достижения этих целей необходимы лекарства и физиотерапия.
Лекарства
Нестероидные противовоспалительные препараты (
NSAIDs
)
, включая ибупрофен и напроксен, и другие рецептурные препараты, часто являются первым типом используемых лекарств. Большинство врачей не лечат детей аспирином, поскольку он может вызвать кровотечение, расстройство желудка, проблемы с печенью или синдром Рейе. Но для некоторых детей аспирин в правильной дозировке, определяемой по анализу крови, может контролировать симптомы JRA с небольшим количеством серьезных побочных эффектов.
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (DMARDs)
часто используются, если НПВС не приносят достаточного облегчения. DMARDs могут удержать JRA от ухудшения. Но поскольку для облегчения симптомов требуются недели или месяцы, их часто принимают вместе с НПВС. Метотрексат обычно является основным препаратом из группы DMARD, который врачи назначают при JRA.
Кортикостероиды
такие как преднизон, могут помочь детям с тяжелой формой JRA. Эти препараты могут помочь остановить серьезные симптомы, такие как воспаление выстилки вокруг сердца (перикардит). Врачи могут вводить детям эти лекарства от JRA непосредственно в вену, в суставы или через рот. Стероиды могут препятствовать нормальному росту ребенка и вызывать другие побочные эффекты, такие как круглое лицо, увеличение веса, ослабление костей и повышенная вероятность инфекции.
Биологические препараты
которые являются генно-инженерными препаратами, могут применяться у детей, если другие лекарства не помогают. К инъекционным препаратам относятся абатацепт (Orencia), адалимумаб (Humira), канакинумаб (Ilaris), этанерцепт (Enbrel) и тоцилизумаб (Actemra). Биологические препараты подавляют гиперактивную иммунную систему, воздействуя на белки, вызывающие воспаление.
Физическая терапия
Лечение JRA у вашего ребенка должно включать физиотерапию. Это поможет сохранить мышцы сильными, чтобы суставы могли двигаться как можно лучше.
Физиатр или физиотерапевт может составить программу упражнений для вашего ребенка. Специалист также может порекомендовать использование шин и других приспособлений для поддержания нормального роста костей и суставов.
Альтернативная медицина
Некоторые альтернативные или дополнительные методы лечения ЮРА, такие как иглоукалывание, могут помочь ребенку справиться с некоторым стрессом, связанным с постоянным заболеванием. Национальный институт здоровья (NIH) считает акупунктуру приемлемым дополнительным методом лечения артрита. Исследования показывают, что она облегчает боль, может снизить потребность в обезболивающих препаратах и повысить гибкость пораженных суставов. Но при некоторых формах JRA она не останавливает усугубление повреждения суставов.
Сообщите своему врачу, если вы хотите попробовать альтернативные методы лечения. Ваш врач может проверить, какие из них эффективны и безопасны.
