Нечасто, но у некоторых людей с ревматоидным артритом развиваются и другие аутоиммунные заболевания. К ним относятся воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), которые относятся к состояниям, связанным с длительным воспалением кишечника. Болезнь Крона и язвенный колит - наиболее распространенные типы заболеваний.
Наличие РА не обязательно означает, что у вас больше шансов заболеть ВБК. Если это и происходит, то неясно, почему. Определенные гены, такие как HLA-DRB1 и TYK2, играют роль в развитии ревматоидного артрита и болезни Крона. Могут быть важны и экологические причины.
IBD может вызывать кровотечения, потерю веса, спазмы и диарею. Даже если у вас нет этого заболевания, проблемы с кишечником могут сопутствовать РА. Потенциальные проблемы включают эзофагит, кровотечения и язвы.
Вы можете снизить риск возникновения этих проблем, поговорив с врачом о сокращении приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или переходе на другой тип лекарств, называемых селективными ингибиторами ЦОГ-2, не курить и ограничить прием глюкокортикоидов или кортикостероидов.
Возможные причины
Многие вещи могут вызывать проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
Некоторые лекарства: Болезномодифицирующие противоревматические препараты (DMARDs), кортикостероиды и NSAIDs могут вызывать побочные эффекты, которые влияют на работу кишечника и могут доставлять дискомфорт. У вас могут быть боли в животе, тошнота и диарея.
Результаты одного исследования показывают, что вероятность рефлюкса и боли в желудке выше, если вы принимаете 12 миллиграммов метотрексата (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall) в неделю против 6 миллиграммов. Поговорите со своим врачом о возможности снижения дозы, если она высока и у вас есть такие проблемы.
Инфекция: Прием модифицирующих болезнь противоревматических препаратов повышает вероятность того, что вы можете заразиться любым видом бактериальной инфекции, включая те, которые вредят вашему кишечнику. Это происходит потому, что они снижают тонус вашей иммунной системы, делая ее менее эффективной в защите от того, что может вызвать заболевание.
Другое заболевание: Объяснением может быть обычная проблема, например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или другое расстройство желудка.
Или это может быть аутоиммунное заболевание, которое вызывает проблемы с кишечником.
Более редким заболеванием, которое может развиться, является ревматоидный васкулит, который возникает, когда ревматоидный артрит поражает ваши кровеносные сосуды. Это осложнение болезни, которое может возникнуть, если вы страдаете ею в течение многих лет и в тяжелой форме. При ревматоидном васкулите кровеносные сосуды воспаляются и сужаются, что может повлиять на желудочно-кишечный тракт.
