От врача Архив
Ревматоидный артрит уже не является таким инвалидизирующим заболеванием, как в прошлом, во многом благодаря комбинированной терапии - одновременному приему более одного лекарства от РА.
Это позволяет уменьшить такие симптомы, как боль в суставах, и замедлить их разрушение. Это может существенно повлиять на качество жизни.
"Большинство пациентов прекрасно себя чувствуют и живут нормальной жизнью", - говорит Джеймс Р. О'Делл, доктор медицины, заведующий отделением ревматологии и иммунологии Медицинского центра Университета Небраски в Омахе.
Если ваш врач рекомендует комбинированную терапию, вот чего вы можете ожидать.
Кому назначается комбинированная терапия при РА?
Большинство врачей начинают лечение пациентов с недавно диагностированным РА с одного препарата, обычно метотрексата, и при необходимости корректируют дозу. Если ваш РА не реагирует, врач может добавить другой препарат.
Некоторые врачи начинают комбинированную терапию в начале лечения, если они видят признаки более тяжелого РА.
Какие препараты используются?
Метотрексат часто является одним из препаратов, используемых в комбинированной терапии РА. Он может использоваться с другим препаратом своего класса (таким как гидроксихлорохин, лефлуномид и сульфасалазин) или с биологическим препаратом.
Существует несколько типов биологических препаратов для лечения РА. Они воздействуют на вашу иммунную систему, уменьшая боль и отек суставов, сдерживая воспаление и помогая вам лучше двигаться.
Ревматологи не сочетают два биологических препарата из-за повышенного риска инфекций.
Преимущества и ограничения
Преимущества комбинированной терапии могут включать уменьшение боли в суставах, утренней скованности и воспаления. Она также может помочь замедлить или остановить обострение болезни. Это может означать более активную жизнь.
У некоторых людей может наступить ремиссия, то есть отсутствие симптомов РА.
Комбинированная терапия не может обратить вспять уже имеющееся повреждение суставов. Но она может предотвратить дальнейшее повреждение и помочь снизить риск проблем со здоровьем, которые могут сопровождать ревматоидный артрит, таких как инфаркт и инсульт.
Невозможно предсказать, какие комбинации препаратов будут работать для вас лучше всего. Чтобы найти свою комбинацию, может потребоваться несколько экспериментов.
