Из архива врача
Когда из-за ревматоидного артрита вы чувствуете себя истощенным, восстановите уровень энергии с помощью правильных действий. Физические упражнения, здоровая пища и хороший сон - вот секретное оружие в борьбе с усталостью.
Двигайте мышцами
Это может показаться неинтуитивным, но регулярные физические упражнения могут помочь вам противостоять сильной усталости. Она делает ваши мышцы сильнее, что снимает часть нагрузки с поврежденных суставов. Она также усиливает приток крови к мозгу, что делает вас более бодрым. А если вы активны в течение дня, это поможет вам лучше спать ночью, чтобы организм мог восстановить силы.
Джин Фостер, страдающая РА уже 14 лет, усвоила этот урок на собственном опыте. Она каждый день делает какие-то упражнения. "Это чудесно сказывается на моем энергетическом уровне, потому что я лучше сплю и испытываю меньше стресса", - говорит она. "Если я устала или скованна, то сидение в одном и том же положении только усугубляет ситуацию".
Ходьба, езда на велосипеде и плавание - это занятия, которые заставляют ваше сердце работать, но при этом не наносят вреда вашим суставам. В одном исследовании, проведенном Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, люди с РА, которые носили шагомеры и следили за тем, сколько шагов они делают каждый день, меньше уставали, чем те, кто этого не делал.
Фостер старается разумно подходить и к другим тренировкам. "Если я бегаю, то по тропинкам, чтобы суставы были в более мягком состоянии", - говорит 32-летняя жительница Боулдера, штат Калифорния. "Если я занимаюсь йогой и у меня болят некоторые суставы, я изменяю позы".
Делайте перерывы, когда они вам нужны
Если вы делаете слишком много упражнений или делаете их слишком интенсивно, это иногда может привести к обратному результату. Вы можете устать больше, чем в начале занятий. А если у вас в разгаре обострение РА, то даже обычная деятельность может оказаться слишком тяжелой для вашего организма.
"Есть огромная польза от того, что я бы назвала здравым смыслом", - говорит Сьюзан Гудман, доктор медицины, доцент кафедры клинической медицины Медицинской школы Вейля Корнелла. "Если вы устали, просто выполняя работу по дому, позовите кого-нибудь на помощь. Если вы чувствуете себя очень уставшим, вздремните или возьмите выходной на работе".
Вы также можете использовать приспособления, которые помогут вам легче передвигаться, например, трость или корсет, которые снимут нагрузку с ваших суставов и помогут вам чувствовать себя менее измотанным.
Лучше высыпайтесь
Это звучит как нечто само собой разумеющееся, но, возможно, вы испытываете усталость из-за того, что плохо спите. Даже одна ночь бессонницы может повлиять на ваше самочувствие в течение дня. "Пациентам с РА сложнее потерять сон, чем другим людям", - говорит Гудман.
Вы будете больше спать, если выработаете правильные привычки перед сном. Убедитесь, что в вашей спальне темно и прохладно, и избегайте смотреть на мобильный телефон или телевизор в постели, говорит Гудман. Если боль не дает вам уснуть, поговорите с врачом о том, есть ли более эффективные способы борьбы с симптомами.
Поднять настроение
РА и некоторые лекарства для его лечения повышают риск развития депрессии, из-за которой вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно.
Психотерапевт может помочь вам справиться с эмоциональным состоянием. Психиатр также может назначить антидепрессанты, если он считает, что это вам подходит.
Гудман также рекомендует присоединиться к группе поддержки, чтобы общаться с другими людьми, страдающими ревматоидным артритом. "Они помогут вам почувствовать себя менее изолированным, если вам тяжело", - говорит она, и помогут вам найти различные пути решения проблем, связанных с РА.
Проверьте свои лекарства
Спросите своего врача, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств играть роль в вашей усталости. Такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), антигистаминные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут вызывать сонливость.
Также не забывайте, что РА - это аутоиммунное заболевание, а значит, оно заставляет иммунную систему организма - защиту от микробов - работать сверхурочно. Из-за этого вы можете чувствовать себя измотанным, как будто вы постоянно боретесь с гриппом. Лекарства, которые останавливают напряженную работу иммунной системы, могут помочь вам чувствовать себя лучше в целом и повысить уровень энергии.
Выбирайте здоровые продукты
Ешьте сбалансированную пищу, в которой много фруктов, овощей и нежирного белка. Это обеспечит вам постоянный приток энергии в течение дня.
Избегайте продуктов с высоким содержанием жира и сахара и следите за размером порций. Когда вы набираете килограммы, вы чувствуете себя вялым, и симптомы РА могут ухудшиться.
Найдите первопричину
При РА на уровень вашей энергии влияет множество различных факторов. Некоторые из них напрямую связаны с вашим заболеванием, а некоторые - нет. "Я думаю, что главная стратегия в борьбе с усталостью - это попытаться выяснить, что ее вызывает", - говорит Гудман. "Тогда вы и ваш врач сможете устранить ее источник".
Фостер говорит, что с тех пор, как ей поставили диагноз, она научилась хорошо разбираться в том, что делает симптомы РА лучше или хуже. "Каждый раз, когда у меня случается обострение, я думаю о том, что я сделала по-другому за последние несколько дней", - говорит она. "Изучение своего состояния и понимание того, как оно влияет на мой организм, очень помогает мне поддерживать уровень энергии".
