Если вам поставили диагноз "шизофрения", крайне важно предвидеть как медицинские, так и финансовые последствия. Шизофрения - это хроническое заболевание, которое может быть изнурительным и затруднять поддержание качества жизни. Даже если вы получаете качественное лечение, рецидивы - обычное явление.
Более того, шизофрения может привести к значительному финансовому бремени. Но вы можете спланировать эти расходы с учетом того, где они обычно возникают, и начать готовиться уже сегодня.
Лекарства
Рецептурные лекарства (особенно антипсихотические препараты) являются самым важным компонентом лечения шизофрении. Ваш психиатр попробует назначить различные лекарства в разных дозах или комбинациях, чтобы достичь наилучшего результата при минимально возможной дозе. Важно стремиться к наименьшей эффективной дозе, потому что лекарства от шизофрении могут иметь серьезные побочные эффекты.
Вы можете принимать антипсихотические препараты либо ежедневно в таблетированной или жидкой форме, либо один или два раза в месяц в виде инъекций. Ваше лечение может включать один или несколько препаратов из следующих категорий:
Антипсихотики второго поколения: Эти новые препараты имеют меньший риск побочных эффектов.
-
Арипипразол (Abilify)
-
Асенапин (Сафрис)
-
Брекспипразол (Rexulti)
-
Карипразин (Врайлар)
-
Клозапин (Клозарил, Версаклоз)
-
Илоперидон (Fanapt)
-
Лурасидон (Латуда)
-
Оланзапин (Zyprexa)
-
Оланзапин/самидорфан (Либальви)
-
Палиперидон (Инвега)
-
Кветиапин (Сероквель)
-
Рисперидон (Риспердал)
-
Зипрасидон (Geodon)
Как и другие лекарства от шизофрении, эти антипсихотические препараты второго поколения сильно различаются по стоимости, но могут быть довольно дорогими. Например, цены в Интернете на 30 таблеток по рецепту варьируются от $190 за сероквель до $1 415 за лурасидон. После 30% страхового взноса ваши расходы могут составить от $57 до $424,50.
Совет: Сравнивайте цены в местных аптеках и в Интернете. Вы также можете ознакомиться с программами помощи в приобретении лекарств, которые предлагают многие фармацевтические компании.
Антипсихотики первого поколения: Эти более старые препараты имеют больший риск побочных эффектов. Но они дешевле, чем препараты второго поколения, особенно если вы принимаете непатентованную версию. Например, самая дешевая онлайновая цена на следующие препараты составляет $14,16 за галоперидол.
-
Хлорпромазин (Ларгактил, Торазин)
-
Флуфеназин (Модекат)
-
Галоперидол (Халдол)
-
Перфеназин (Трилафон)
Инъекционные антипсихотики: Вы принимаете эти препараты в виде укола каждые 2-4 недели, что некоторые люди предпочитают ежедневным таблеткам.
-
Арипипразол (Abilify Maintena, Aristada)
-
Флуфеназин деканоат
-
Галоперидол деканоат
-
Палиперидон (Инвега Сустенна, Инвега Тринза)
-
Рисперидон (Perseris, Risperdal Consta)
Цены на эти инъекционные препараты в интернете варьируются от $182 за флуфеназина деканоат до $3079 за Invega Sustenna (после 30% доплаты цена варьируется от $54,60 до $923,70).
Психотерапия
Большинство людей с шизофренией регулярно посещают сеансы психотерапии у психиатра или психолога. Эти сеансы направлены на улучшение навыков преодоления трудностей или когнитивных способностей.
Стоимость сеансов сильно варьируется в зависимости от опыта терапевта, места вашего проживания и других факторов. По данным Psychology Today, в США стоимость сеанса обычно составляет от 100 до 200 долларов. Федеральный закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы частные планы медицинского страхования покрывали услуги по охране психического здоровья; типичная доплата составляет от 30 до 50 долларов за сеанс, после чего страховка оплачивает от 50% до 80%.
Medicare Part B также покрывает психотерапию, но государственные планы Medicaid могут оплачивать только первичную оценку, но не текущее лечение.
Другие виды терапии
Большую пользу людям с шизофренией могут принести семейная терапия, профессиональная реабилитация, скоординированная специализированная помощь (CSC) при шизофрении на ранних стадиях или ассертивное лечение в сообществе (ACT), если вы подвержены риску повторных госпитализаций или бездомности.
Но вам может понадобиться направление врача, прежде чем медицинская страховка покроет эти виды терапии, стоимость которых может составлять от 65 до 200 долларов США в час. Если у вас нет страховки, поищите общественные организации, которые предлагают индивидуальную или групповую терапию бесплатно.
Советы: Полезные ресурсы включают:
-
Управление США по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (U.S. Substance Abuse and Mental Health Services Administrations Early Serious Mental Health Treatment Locator)
-
Страница группы поддержки семьи Национального альянса по психическим заболеваниям NAMI
Госпитализация и терапия стимуляции мозга
Когда симптомы становятся особенно интенсивными, вам может потребоваться госпитализация для защиты вашего здоровья и безопасности. Кроме того, если одних лекарств недостаточно, врачи могут порекомендовать один из нескольких методов лечения с помощью стимуляции мозга.
Наиболее часто люди с шизофренией прибегают к электросудорожной терапии, или ЭСТ. Стоимость одного сеанса ЭСТ в США составляет от 300 до 1000 долларов, а регулярные сеансы могут увеличить годовой счет до 10 000 долларов и более. К счастью, большинство частных планов медицинского страхования покрывают лечение ЭСТ, а также программы Medicare и Medicaid.
Поддержка повседневной жизни
Люди с шизофренией иногда вынуждены брать временный отпуск с работы или оформлять инвалидность, когда симптомы становятся очень тяжелыми. И в какой-то момент вам может понадобиться помощь в решении повседневных задач, таких как транспорт, покупки и личные финансы. Вам может помочь член семьи; или проверьте, покрывает ли ваш медицинский страховой план услуги сиделки. Если вам нужно заплатить адвокату, специалисту по финансовому планированию или CPA за ведение ваших финансов, страховка не покрывает их гонорары.
Сделайте шаги сегодня
Не позволяйте финансовым трудностям, связанным с шизофренией, мешать вашему лечению и выздоровлению. Изучите все связанные с этим расходы, спланируйте каждый из них и примите меры уже сегодня, чтобы начать справляться с ними, если сможете.