Соблюдение режима приема лекарств от шизофрении имеет большое значение. Это помогает справиться с такими симптомами, как видение и слышание того, чего нет. Вместе с психологической терапией таблетки, которые вы принимаете каждый день, могут поставить вас на путь к стабильной, успешной жизни.
Но есть одна загвоздка: Многие люди бросают прием лекарств.
Иногда они просто забывают их принимать. Или они могут думать, что им уже достаточно хорошо, и они больше не нуждаются в них.
Вот тут-то и могут помочь препараты длительного действия. Их нужно принимать в виде уколов раз в три месяца...?
Как они работают?
Препараты длительного действия, которые ваш врач может назвать инъекционными препаратами длительного действия, улучшают симптомы так же, как и ежедневные таблетки. Эти таблетки называются антипсихотиками. Они изменяют действие некоторых химических веществ в вашем мозге.
Но поскольку вы принимаете их не каждый день, а раз в 2-4 недели (а иногда и раз в 3 месяца), лекарство дольше остается в вашем организме.
Эти антипсихотические препараты выпускаются в форме длительного действия:
-
Арипипразол (Abilify Maintena)
-
Арипипразол лауроксил (Aristada)
-
Флуфеназин (Проликсин)
-
Галоперидол (Халдол)
-
Оланзапин памоат (Zyprexa Relprevv)
-
Палиперидон (Invega Sustenna, Invega Trinza)
-
Рисперидон (Risperdal Consta)
Палиперидон также выпускается в более новой формуле, продаваемой под названием Invega Trinza, которую вы принимаете всего четыре раза в год. Чтобы получить рецепт на это лекарство, вам сначала нужно использовать препарат Invega Sustenna, который вы принимаете ежемесячно, в течение как минимум 4 месяцев.
Препараты длительного действия нельзя вводить самостоятельно. Вам нужно обратиться к врачу или медсестре, которые с помощью иглы введут лекарство в верхнюю часть руки или ягодицы. Когда лекарство попадает в мышцу, оно медленно высвобождается в организме в течение нескольких дней, недель или месяцев.
Каковы преимущества?
Каждый, кто вынужден ежедневно принимать таблетки, знает, что придерживаться графика бывает непросто. Но люди с шизофренией - и другими серьезными формами психических заболеваний - сталкиваются с дополнительными трудностями.
Иногда они не считают себя больными, особенно на ранних стадиях заболевания. Они могут слышать голоса, которые убеждают их не принимать лекарства. А если они и принимают их, то прекращают, как только симптомы проходят.
По данным нескольких исследований, только 40-60% людей с шизофренией придерживаются ежедневного приема лекарств.
Препараты длительного действия решают проблему необходимости принимать лекарства каждый день. А поскольку укол должен делать медицинский работник, врачу легче узнать, соблюдаете ли вы курс лечения.
Как правило, препараты длительного действия рекомендуются людям, симптомы которых улучшаются при приеме таблеток или жидких лекарств, но которым трудно принимать их каждый день. Поэтому их часто назначают только после того, как шизофрения длится уже несколько лет.
Но исследование, проведенное в Калифорнийском университете, показывает, что люди, недавно узнавшие о том, что у них шизофрения, тоже могут получить пользу от препаратов длительного действия. В этом исследовании те, кто получал уколы каждые две недели, с большей вероятностью придерживались плана лечения, чем те, кому прописывали ежедневные таблетки. Лишь у 5% людей, получавших уколы, симптомы вернулись, по сравнению с 33% в группе, принимавшей таблетки.
Каковы отрицательные стороны?
Поскольку для уколов нужно идти к врачу или в больницу, это не так быстро и просто, как принять таблетку дома. Вам нужно будет выделить время для этих визитов и убедиться, что вы сможете безопасно добраться туда и обратно. Как и при любой инъекции, вы можете почувствовать боль или болезненность во время или после каждого укола.
Серьезный побочный эффект, называемый постинъекционным делириозным седативным синдромом, возникает менее чем у 1% людей после приема оланзапина памоата (Zyprexa Relprevv), препарата длительного действия. Он может вызвать головокружение, спутанность сознания и движения, которые вы не можете контролировать, и обычно возникает в течение часа после укола. Из-за этого небольшого риска вам нужно будет оставаться в кабинете врача не менее 3 часов после укола, чтобы за вами могли наблюдать на предмет побочных эффектов.
Антипсихотические препараты могут вызывать сонливость или головокружение, а также кожную сыпь, учащенное сердцебиение, помутнение зрения, мышечную дрожь или ригидность. Некоторые из них могут вызывать набор веса, а также риск развития диабета или повышенного уровня холестерина.
Эти побочные эффекты могут возникнуть независимо от того, принимаете ли вы ежедневные таблетки или уколы. Разница в том, что препарат длительного действия выводится из организма в течение более длительного времени. Ваш врач может прекратить или изменить дозировку ежедневного препарата, который вызывает плохую реакцию, но вам придется ждать несколько недель, пока лекарство длительного действия пройдет свой курс.
Если побочные эффекты, такие как сонливость, мышечная дрожь или ригидность, не проходят сами по себе, врач может назначить другое лекарство для лечения этих симптомов. Прежде чем вы начнете принимать препарат длительного действия, врач, скорее всего, сначала назначит вам ежедневные таблетки, чтобы вы могли убедиться, что они вам подходят.
Возможно, вам также придется продолжать принимать ежедневные таблетки в течение первых нескольких недель после первого укола препарата длительного действия, поскольку потребуется некоторое время, чтобы достаточное количество препарата попало в организм.
Ваш врач поможет вам решить, какой тип лекарства лучше всего подходит. Возможно, вам придется попробовать несколько препаратов, чтобы найти подходящий для вас. Независимо от того, будете ли вы в итоге использовать ежедневные таблетки или лекарство длительного действия, есть шанс, что именно оно поможет вам справиться с симптомами шизофрении или биполярного расстройства.
