Сифилис

Что такое сифилис?

Сифилис - это очень заразное заболевание, которое передается в основном половым путем, включая оральный и анальный секс. Инфицированный человек часто не знает, что у него есть болезнь, и передает ее своему сексуальному партнеру.

Когда-то сифилис представлял собой серьезную угрозу для здоровья населения. Он может вызывать серьезные долгосрочные проблемы, такие как артрит, повреждение мозга и слепота. Эффективного лечения не существовало до конца 1940-х годов, когда был разработан антибиотик пенициллин.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, в 1990-х годах число новых случаев сифилиса резко сократилось. В 2000 году он достиг рекордно низкого уровня с момента начала регистрации в 1941 году. Однако с тех пор заболевание продолжает расти. С 2014 по 2018 год заболеваемость сифилисом в США выросла на 71%.

Причины сифилиса

Сифилис вызывается бактериейTreponema pallidum. Вы заражаетесь при прямом контакте с сифилитической болячкой на теле другого человека. Обычно это происходит во время полового акта, но бактерии также могут попасть в ваш организм через порезы на коже или через слизистые оболочки.

Сифилис может распространяться через сиденья унитазов, дверные ручки, бассейны, джакузи, ванны, общую одежду или посуду.

Факторы риска заражения сифилисом

У вас повышенный риск заболеть сифилисом, если вы:

• Заниматься незащищенным сексом

• Иметь несколько половых партнеров

• иметь ВИЧ

• Являетесь мужчиной, занимающимся сексом с мужчинами

Симптомы сифилиса

Инфекция сифилиса имеет три стадии:

Ранний или первичный сифилис. У людей с первичным сифилисом появляется одна или несколько язв, называемых шанкрами. Обычно это маленькие, безболезненные язвочки. Они появляются на половых органах, в анусе или прямой кишке, во рту или вокруг него в период от 10 до 90 дней (в среднем через 3 недели) после заражения. Даже если вы не будете их лечить, они заживут без рубца в течение 6 недель. Но лечение не позволит вашему заболеванию перейти в следующую стадию.

Вторичный сифилис. Эта стадия начинается через 6 недель - 6 месяцев после заражения. Она может длиться от 1 до 3 месяцев. У людей с вторичным сифилисом обычно появляется розоватая сыпь "медный грош" на ладонях и подошвах ног. У них также могут быть различные высыпания на других частях тела. Они могут быть похожи на сыпь, вызванную другими заболеваниями. У людей могут быть влажные, похожие на бородавки образования в паху, белые пятна на внутренней стороне рта, опухшие лимфатические железы, лихорадка, выпадение волос и потеря веса. Как и при первичном сифилисе, симптомы вторичного сифилиса проходят без лечения.

Продолжение

Третичный сифилис. Если инфекцию не лечить, она может перейти в стадию, характеризующуюся серьезными проблемами с сердцем, мозгом и нервами. Вы можете стать парализованным, слепым или глухим, получить слабоумие или импотенцию. Это может быть даже смертельно опасно.

К другим видам сифилиса относятся:

• Латентный сифилис. Инфекция не имеет заметных симптомов, но все еще находится в вашем организме.

• Врожденный сифилис. Беременные женщины с этим заболеванием могут передать его своему ребенку. Это может повредить ребенку и даже привести к смерти.

• Нейросифилис. Инфекция может распространиться на головной или спинной мозг. У вас могут появиться головные боли, слабоумие, онемение или паралич. Вам может быть трудно управлять своими мышцами.

Осложнения сифилиса

Если вы не получите лечения, сифилис может дать осложнения по всему телу:

• Небольшие бугорки. Шишки, называемые гуммами, могут расти на вашей коже, костях или органах. Они могут разрушать ткани вокруг себя.

• Сифилис может вызвать такие проблемы, как головная боль, менингит, повреждение мозга, паралич, потеря слуха и зрения.

• Сердечно-сосудистые проблемы. Болезнь может повредить клапаны сердца, вызвать расширение кровеносных сосудов (аневризмы) или воспаление аорты (аортит).

• ВИЧ. Сифилис может увеличить вероятность заражения ВИЧ.

Сифилис и беременность

CDC утверждает, что женщины должны проверяться на сифилис по крайней мере один раз во время беременности. Лучше всего, если анализ будет сделан во время первого дородового визита. В зависимости от того, как давно беременные женщины болели сифилисом, у них высока вероятность мертворождения (рождения младенца, умершего до родов) или рождения ребенка, умершего вскоре после рождения.

Инфицированный ребенок может родиться без симптомов, но они могут появиться в течение нескольких недель, если болезнь не лечить сразу. Эти признаки и симптомы могут быть очень серьезными. У нелеченых детей могут наблюдаться задержки в развитии, судороги или смерть.

Диагностика и анализы на сифилис

Ваш врач должен будет провести физический осмотр. Он может назначить вам анализы, включая:

• Анализ крови. Быстрый анализ в кабинете врача или в общественной поликлинике может диагностировать сифилис.

• Анализы спинномозговой жидкости. Если врач считает, что у вас может быть нейросифилис, он возьмет на анализ жидкость, взятую из спинного мозга.

• Микроскопия в темном поле. Бактерии сифилиса видны через микроскоп в жидкости, взятой из кожной ранки или лимфатического узла.

Продолжение

Лечение сифилиса

Сифилис излечим при условии быстрой диагностики и лечения. Но если лечить его слишком поздно, он может надолго повредить сердце и мозг даже после исчезновения инфекции.

Если вы болели сифилисом менее года, одной дозы пенициллина обычно достаточно, чтобы убить инфекцию. Если у вас аллергия на пенициллин, вам могут назначить другой антибиотик, например, доксициклин. Если вы находитесь на более поздней стадии заболевания, вам потребуется больше доз.

Если вы беременны и у вас аллергия на пенициллин, ваш врач, вероятно, заставит вас пройти процесс, называемый десенсибилизацией, который позволит вам безопасно принимать препарат.

Не вступайте в половые контакты, пока инфекция полностью не исчезнет. Ваши половые партнеры также должны пройти обследование и, при необходимости, лечение.

У некоторых людей, больных сифилисом, через несколько часов после первого лечения возникает реакция иммунной системы, называемая реакцией Яриша-Герксгеймера. Это может включать лихорадку, озноб, головную боль, расстройство желудка, сыпь или боль в суставах и мышцах. Эти проблемы обычно проходят в течение 24 часов.

Профилактика сифилиса

Вы можете снова заболеть сифилисом после того, как лечение уничтожит инфекцию. Чтобы снизить риск заражения сифилисом:

• Не вступайте в интимный контакт с человеком, если вы знаете, что он инфицирован.

• Если вы не знаете, инфицирован ли ваш сексуальный партнер, используйте презерватив при каждом половом контакте.