У каждого человека бывают моменты, когда он настроен на секс, и моменты, когда он предпочитает отказаться от него. Но если вы постоянно теряете интерес к сексу и испытываете низкое или полное отсутствие либидо, возможно, у вас расстройство влечения.
Это состояние, называемое также гипоактивным расстройством сексуального влечения (ГСРВ), встречается очень часто. Это может быть проблема, которая возникает лишь на время, а может быть и то, с чем вы сталкиваетесь всю жизнь. Ваш врач или психотерапевт может помочь вам вылечить расстройство желания и сделать вашу сексуальную жизнь более удовлетворительной.
Что такое расстройство влечения?
Расстройство влечения - это постоянное отсутствие физического желания секса, отсутствие сексуальной активности или даже сексуальных мыслей или фантазий, которое причиняет вам страдания. У мужчин симптомы расстройства влечения должны сохраняться не менее 6 месяцев.
У некоторых людей также может быть расстройство сексуального отвращения (SAD), когда они испытывают отвращение к любому сексуальному контакту со своим партнером.
Как узнать, есть ли у вас расстройство желания?
Ваш врач может диагностировать расстройство влечения на основании ваших симптомов. Он спросит вас, если:
-
Ваше желание ниже, чем было в прошлом
-
Отсутствие желания причиняет вам страдания
-
Отсутствие либидо или сексуальной активности вызывает проблемы в ваших отношениях или любовной жизни
Симптомы расстройства желания могут включать:
-
низкое либидо
-
Отсутствие сексуальных фантазий или сексуальных мыслей
-
Избегание секса или генитального контакта с партнером
-
Ужас при мысли о сексе
Расстройство по поводу отсутствия либидо и сексуальной активности - самый важный признак. Если отсутствие интереса к сексу не беспокоит ни вас, ни вашего партнера, то это не расстройство.
Ваш врач исключит любые медицинские причины или причины, связанные с употреблением психоактивных веществ. Он также может определить, вызвано ли отсутствие желания проблемами с психическим здоровьем или новыми сексуальными отношениями.
Мужчины с расстройством влечения могут обратиться к врачу из-за эректильной дисфункции (ЭД). Врач может проверить вас на низкий уровень тестостерона (низкий Т), который может вызвать снижение сексуального желания. Мужчины могут чувствовать себя более комфортно, разговаривая со своим врачом об ЭД, чем о потере либидо, из-за распространенного стереотипа, что мужчины никогда не теряют желания заниматься сексом.
У кого возникает расстройство желания?
Расстройством желания страдают как женщины, так и мужчины, люди любого пола, сексуальной ориентации и возраста. Однако оно чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
По некоторым оценкам, 1 из 10 женщин страдает HSDD, и до 32% женщин и 15% мужчин могут испытывать потерю желания в течение нескольких месяцев. SAD встречается гораздо реже.
Что вызывает расстройство желания?
Многие распространенные физические или эмоциональные состояния могут вызвать расстройство желания:
-
Химический дисбаланс: Уровень химических веществ в мозге, называемых нейротрансмиттерами, может быть нарушен, что нарушает сексуальное желание и функцию.
-
Психическое здоровье: тревога, депрессия, стресс, проблемы с образом тела, низкая самооценка, сексуальное или физическое насилие в прошлом.
-
Проблемы в отношениях: Ссоры с партнером, отсутствие доверия к партнеру
-
Проблемы со сном: Вы слишком устали для секса
-
Гормональные: Низкий уровень половых гормонов, таких как тестостерон или гормон щитовидной железы, или менопауза у женщин
-
Побочные эффекты лекарств: антидепрессанты, противотревожные препараты, обезболивающие средства, антипсихотические препараты, химиотерапия, лекарства от давления, гормоноподавляющие противораковые препараты
-
Заболевания ЖКТ: воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), болезнь Крона, язвенный колит (ЯК) или препараты, используемые для лечения этих заболеваний
-
Другие физические заболевания: диабет, рак, недержание мочи, рассеянный склероз (РС), болезни сердца, заболевания щитовидной железы, болезнь Аддисона, болезнь Кушинга, поражения височной доли мозга, почечная недостаточность, инсульт, ВИЧ.
-
Материнство: беременность, роды или грудное вскармливание
-
Старение: Некоторые люди теряют либидо или желание заниматься сексом в пожилом возрасте
Гистерэктомия не вызывает расстройства желания у женщин, согласно исследованиям. На самом деле, женщины, перенесшие гистерэктомию, могут иметь такое же или даже лучшее сексуальное желание и функцию после операции.
Что можно сделать для лечения расстройства желания?
Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть симптомы расстройства влечения. Он может предложить или назначить лечение или направить вас к секс-терапевту или консультанту по отношениям.
Вот некоторые возможные методы лечения расстройства желания:
Упражнения Кегеля. И женщины, и мужчины могут улучшить кровоток, ощущения и сексуальную функцию половых органов с помощью упражнений Кегеля или упражнений для тазового дна. Ваш лечащий врач может научить вас, как найти нужные мышцы, а затем сжимать и расслаблять их при повторении. Старайтесь выполнять комплексы из 10-15 упражнений кегеля три раза в день.
Здоровый образ жизни. Физические упражнения могут улучшить вашу физическую форму, настроение и уровень энергии. Если стресс ослабил ваше желание, найдите способы расслабиться, включая дыхательные упражнения, медитацию или просто больше спать. Сократите потребление алкоголя, не курите и не принимайте наркотики.
Мастурбация, эксперименты с секс-игрушками или вибраторами, просмотр порнографии или чтение эротических материалов могут помочь вам повысить желание секса.
Терапия может помочь вылечить расстройство желания, вызванное психическими расстройствами или проблемами в отношениях:
-
Психотерапия, терапия для пар или секс-терапия позволяют вам обсудить симптомы расстройства влечения с профессионалом, который поможет вам решить проблемы психического здоровья. Ваш психотерапевт может назначить сексуальную прелюдию или сексуальные техники, чтобы помочь вам и вашему партнеру иметь более удовлетворительную сексуальную жизнь.
-
Когнитивно-поведенческая терапия (КПП) может лечить расстройства желания, вызванные депрессией, тревогой или другими психическими заболеваниями. Терапевт помогает вам сосредоточиться на негативных мыслях, связанных с сексом, и научиться справляться с ними. CBT может также включать мастурбацию, чтобы помочь мужчинам поддерживать эрекцию до эякуляции.
Лекарства могут помочь в лечении симптомов расстройства желания, повысить ваше либидо или улучшить сексуальную функцию. Два новейших препарата одобрены FDA для лечения расстройства влечения у женщин в пременопаузе:
-
Флибансерин (Addyi) - это таблетка, принимаемая один раз в день. Флибансерин восстанавливает баланс нейротрансмиттеров, или химических веществ мозга, для восстановления сексуального возбуждения и желания.
-
Бремеланотид (Vyleesi) вводится под кожу не менее чем за 45 минут до начала полового акта. Он улучшает сексуальное желание и облегчает дистресс, связанный с расстройством желания.
Гормональное лечение может улучшить либидо и сексуальную функцию у женщин и мужчин:
Эстроген. Для женщин после менопаузы эстрогеновые кремы, кольца или таблетки, вводимые во влагалище, могут улучшить мышечный тонус, гибкость, кровоток и смазку для более комфортного или приятного полового акта. Эстроген также может сделать ваш клитор или влагалище более чувствительными и улучшить возбуждение.
Тестостерон. Мужчинам с расстройством желания может быть полезен тестостерон в виде геля, кожного пластыря, инъекций или таблеток с замедленным высвобождением (Testorel). Дополнительный тестостерон может помочь мужчинам усилить сексуальное желание или мысли. Тестостерон изучался у женщин в постменопаузе, и было показано, что он улучшает желание, фантазии, оргазм и сексуальное удовлетворение.
DHEA-S, еще одна гормональная добавка, может повысить сексуальное желание у женщин в постменопаузе, а также у женщин, получающих тамоксифен по поводу рака груди.
Другие лекарственные препараты. Стимуляторы, такие как амфетамин или антидепрессант бупроприон, ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина (NDRI), могут повысить сексуальное желание.
Считается, что такие травы, как йохимбе и корень женьшеня, повышают желание, но научных доказательств того, что эти добавки действительно работают, нет.
