Сексуальное поведение и реакции определяются сложным сочетанием окружающей среды, психологии и физических элементов. Исследования показывают, что около 66% всех женщин испытывают сексуальные проблемы, включая:
-
Отсутствие желания (33%)
-
Отсутствие удовольствия от сексуального контакта (20%)
-
Боль при проникновении во влагалище (15%)
-
Проблемы с возбуждением (от 18% до 48%)
-
Проблемы с достижением кульминации (46%)
-
Полное отсутствие оргазма (от 15% до 24%)
Выяснить, что именно влияет на вашу способность получать сексуальное удовольствие, может быть очень сложно. Это может потребовать терпения от вас, вашего партнера и вашего врача. Сексуальная дисфункция может поражать представителей обоих полов.
Основные категории сексуальной дисфункции у женщин включают:
-
Подавленное или гипоактивное сексуальное желание: отсутствие интереса к сексуальным контактам или полное отсутствие сексуального желания.
-
Нарушение сексуального возбуждения у женщин: неспособность возбудиться, включая отсутствие эротических чувств и физических признаков возбуждения, таких как эрекция сосков, вагинальная смазка и изменение притока крови к половым губам, клитору и влагалищу.
-
Женское оргазмическое расстройство: неспособность испытать оргазм (сексуальную кульминацию), несмотря на способность к сексуальному возбуждению и адекватную сексуальную стимуляцию.
-
Диспареуния: боль при половом акте или попытке полового акта.
-
Вагинизм: расстройство, при котором мышцы вокруг входа во влагалище неконтролируемо спазмируются, что делает проникновение во влагалище и/или половой акт болезненным и чрезвычайно трудным или невозможным.
Что вызывает сексуальные проблемы у женщин?
Поскольку сексуальная реакция настолько сложна, существует множество причин сексуальной дисфункции.
Дезинформация или плохая техника способствуют возникновению сексуальных проблем. Только примерно 1 из 3 женщин регулярно достигает кульминации только при половом акте, без дополнительной стимуляции клитора. Около 10% женщин никогда не достигают оргазма. Но вполне возможно, и даже часто, иметь приятную сексуальную жизнь без оргазма.
Факторы окружающей среды могут мешать вашей сексуальной жизни. Вам может быть трудно заниматься сексом, если нет безопасного уединенного места для отдыха или если вы устали от слишком напряженной работы и личной жизни. Родители могут испытывать трудности в совмещении интимной жизни с требованиями и присутствием детей? Сложности, связанные с "безопасным сексом", и психологические последствия дискриминации могут вызывать беспокойство у женщин-лесбиянок.
На ваше сексуальное функционирование могут влиять такие медицинские состояния, как:
-
высокое кровяное давление
-
Диабет
-
Болезнь почек
-
Рассеянный склероз или травма спинного мозга
-
Заболевания щитовидной железы и другие гормональные нарушения
-
Алкоголизм
-
Последствия лучевой терапии при раке
-
Любое другое заболевание, вызывающее усталость и ослабление организма
-
Преждевременная менопауза или удаление яичников
-
Лекарства
Боль во время полового акта (диспареуния) может быть следствием:
-
болезненных кист яичников
-
Боль или спазм мышц влагалища
-
Хроническая боль без известной причины (вульводиния), затрагивающая вульву, которая включает наружные половые органы женщины
-
Тазовые инфекции
-
Эндометриоз
-
опущение матки или мочевого пузыря
-
Недостаточное количество вагинальной смазки, что может произойти при менопаузе или при недостатке прелюдии
-
Кожные заболевания вульвы и влагалища, называемые склерозирующим лишаем
-
аномально сформированное влагалище (из-за врожденного дефекта, рубцов после родов или радиационного поражения)
-
плохо подогнанная противозачаточная диафрагма
-
Аллергическая реакция на определенные презервативы или спермицидные желе или пены
-
Страхи или беспокойство
-
Сочетание одного или нескольких вышеперечисленных состояний
Различные лекарства и препараты могут нарушать сексуальное функционирование, в том числе:
-
Алкоголь
-
Препараты для лечения высокого кровяного давления
-
Обезболивающие препараты
-
Седативные средства
-
Некоторые антидепрессанты
-
Антипсихотические препараты
Психология может играть определенную роль, особенно если ваша проблема заключается в отсутствии желания или неспособности возбудиться. Вам может быть трудно наслаждаться сексуальными отношениями, если:
-
Вы находитесь в состоянии сильного стресса.
-
Ваши отношения неспокойны.
-
У вас в прошлом были травмирующие сексуальные контакты.
-
Вы выросли в семье со строгими сексуальными табу.
-
У вас плохое представление о своем теле.
-
Вы боитесь забеременеть или заразиться болезнью, передающейся половым путем.
-
Вы испытываете негативные чувства (включая чувство вины, гнев, страх и низкую самооценку).
-
У вас тревожное расстройство.
-
У вас депрессия.
Когда следует обращаться за помощью при сексуальной дисфункции?
Позвоните своему врачу по поводу сексуальных проблем, если:
-
Секс стал проблемой между вами и вашим партнером.
-
У вас нет желания вступать в сексуальный контакт.
-
Вы не способны испытывать сексуальное возбуждение или оргазм, либо это новое явление, либо пожизненная проблема.
-
Вы испытываете боль при половом акте или проникновении во влагалище.
-
Вы не можете участвовать в половом акте или вагинальном проникновении, потому что у вас непроизвольные мышечные спазмы вокруг влагалища.
Ваш врач должен внимательно выслушать, как вы описываете свою проблему, ознакомиться с лекарствами и веществами, которые вы используете, и выяснить, недавно или давно у вас возникли трудности. Он должен понять, как много вы знаете о своем теле и о сексуальности. Вы должны рассказать им о своих отношениях с партнером, о прошлом сексуальном опыте, о любых травмах, а также о любых других стрессах или проблемах, которые могут мешать способности к сексуальной реакции. Хотя эти темы могут показаться чрезвычайно личными, они должны быть затронуты, чтобы правильно оценить сексуальную дисфункцию и помочь вам иметь более удовлетворительную сексуальную жизнь.
Вам, вероятно, предстоит тщательное физическое обследование, включая осмотр таза и основные анализы крови.
Распознавание и лечение женских сексуальных проблем - относительно новая область. Может быть большая разница между опытом врача и личным комфортом в решении этих проблем.
Каковы методы лечения сексуальных проблем у женщин?
Как только вы и ваш врач выясните причину ваших сексуальных проблем, вы сможете подобрать правильное лечение.
-
Основные заболевания. Пройдите лечение от инфекции, чтобы избавиться от сопутствующей боли. Лучший контроль диабета, заболеваний щитовидной железы, почек и высокого кровяного давления может устранить проблемы с сексуальным функционированием. Возможно, вам потребуется операция для лечения других источников боли, таких как опущение органов, рубцы, эндометриоз или тазовые спайки.
-
Гормоны. После менопаузы гормональная терапия может помочь справиться с рядом проблем, включая сухость влагалища, низкое половое влечение и неспособность испытывать оргазм. Ваш врач может предложить вам попробовать крем с эстрогеном или таблетки с эстрогеном и, возможно, тестостероном.
-
Физическая терапия. Упражнения Кегеля для повышения тонуса мышц влагалища могут помочь улучшить сексуальную реакцию и удовольствие. Вы сжимаете мышцы, которые останавливают поток мочи, задерживаете их на 5-10 секунд, а затем расслабляете. Ежедневно выполняйте три серии по 10-15 сокращений.
-
Психотерапия. Если причиной ваших сексуальных проблем являются психологические или эмоциональные проблемы, вам может понадобиться помощь психотерапевта. Он поможет вам научиться расслабляться, осознавать свои чувства по отношению к сексу, избавиться от чувства вины и страха отказа. Они также могут научить вас лучше общаться с партнером о том, чего вы хотите в сексуальном плане, и разрешать скрытые конфликты.
-
Сексуальная терапия. Эта специализированная терапия научит вас получать удовольствие от секса без каких-либо негативных чувств, которые вы можете с ним связывать. Вы научитесь упражнениям для расслабления, длительной прелюдии и мастурбации и постепенно перейдете к половому акту со своим партнером.
