Что такое сыпь?
Сыпь - это аномальные изменения цвета или текстуры кожи. Обычно они возникают в результате воспаления кожи, которое может иметь множество причин.
Существует множество типов сыпи, включая экзему, гранулему аннулярную, плантарный лишай и pityriasis rosea.
Экзема
Экзема - это общий термин, описывающий несколько различных состояний, при которых кожа воспалена, красная, чешуйчатая и зудящая. Экзема - распространенное заболевание кожи, а атопический дерматит (также называемый атопической экземой) - одна из самых распространенных форм экземы.
Экзема может поражать как взрослых, так и детей. Это заболевание не является заразным. Посмотрите слайд-шоу, чтобы получить общее представление об экземе.
Причины
Мы не знаем точно, что вызывает атопическую экзему, но это заболевание часто поражает людей с семейной историей аллергии. Если у вас экзема, у вас также может быть сенная лихорадка и/или астма, или у вас есть члены семьи с такими заболеваниями.
Некоторые вещи могут спровоцировать обострение экземы или ухудшить ее состояние, но они не являются причиной заболевания. Триггеры экземы включают стресс, раздражители кожи (включая мыло, средства по уходу за кожей или некоторые ткани), аллергены и климат/окружающую среду. Узнайте больше о связи между аллергией и экземой.
Симптомы
Экзема может выглядеть по-разному у разных людей. У взрослых экзема чаще всего поражает кисти рук, локти и "сгибательные" участки, такие как внутренняя сторона локтей и задняя часть коленей. У маленьких детей экзема часто появляется на внутренней стороне локтей, за коленями, а также на лице, задней части шеи и волосистой части головы. Признаки и симптомы атопической экземы включают:
-
зуд
-
Покраснение кожи
-
Сухая, чешуйчатая или покрытая коркой кожа, которая может стать толстой и кожистой от длительного расчесывания
-
Образование небольших, наполненных жидкостью волдырей, которые могут сочиться при почесывании
-
Инфицирование участков поврежденной кожи
Диагностика
Чтобы диагностировать атопическую экзему, врач осмотрит вашу кожу и расспросит о симптомах. Он может проверить участок чешуйчатой или покрытой коркой кожи, чтобы исключить другие кожные заболевания или инфекции. Узнайте больше о симптомах и диагностике экземы.
Лечение
Вы можете лечить экзему с помощью увлажняющих средств, которые не содержат отдушек и таких ингредиентов, как керамиды, глицерин и минеральное масло. Лекарства включают безрецептурные кремы и мази, содержащие стероид гидрокортизон (например, Cortizone-10, Cort-Aid, Dermarest Eczema, Neosporin Eczema). Эти средства могут помочь справиться с зудом, отеком и покраснением, связанными с экземой. В более тяжелых случаях также используются рецептурные кремы с кортизоном, а также таблетки и уколы кортизона.
Людям с экземой легкой и средней степени тяжести могут помочь иммуномодуляторы местного действия (ТИМС). ТИМС - включая препараты под торговыми названиями Elidel и Protopic - действуют путем изменения иммунной реакции организма на аллергены, предотвращая вспышки.
Кризаборол (Eucrisa) - это мазь для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести у пациентов от 2 лет и старше.
Дупилумаб (Дупиксент) - это инъекционное моноклональное антитело, применяемое у пациентов с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом. У большинства пациентов он быстро снимает зуд.
Другие препараты, которые могут быть использованы для людей с экземой, включают антибиотики (для лечения инфицированной кожи) и антигистаминные препараты (для контроля зуда).
Фототерапия - это еще один метод лечения, который помогает некоторым людям с экземой. Было доказано, что ультрафиолетовые световые волны, содержащиеся в солнечном свете, помогают лечить некоторые заболевания кожи, включая экзему. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет - либо ультрафиолет А (UVA), либо ультрафиолет В (UVB) - из специальных ламп для лечения людей с тяжелой экземой.
Риски, связанные с фототерапией, включают жжение (обычно напоминающее легкий солнечный ожог), сухость кожи, зуд, появление веснушек и возможное преждевременное старение кожи. Ваши медицинские работники будут работать с вами, чтобы уменьшить любые риски. Получите более подробную информацию о лечении экземы.
Профилактика
Не существует способа предотвратить атопическую экзему, но вы можете сделать кое-что, чтобы улучшить симптомы:
-
Снизить стресс
-
Избегайте царапающих материалов (например, шерсти) и химических веществ, таких как жесткое мыло, моющие средства и растворители
-
Часто увлажняйте кожу
-
Избегайте резких изменений температуры или влажности
-
Избегайте ситуаций, вызывающих потоотделение и перегрев
Читайте подробнее о том, как предотвратить вспышки экземы.
Аннулярная гранулема
Granuloma annulare - это хроническое заболевание кожи, которое представляет собой сыпь круглой формы с красноватыми бугорками (папулами).
Чаще всего это заболевание поражает детей и молодых взрослых. Granuloma annulare несколько чаще встречается у девочек и обычно наблюдается у здоровых в остальном людей.
Причины
Мы не знаем, что вызывает аннулярную гранулему.
Симптомы
Люди, страдающие гранулемой, обычно замечают одно или несколько колец мелких, твердых бугорков на тыльной стороне предплечий, кистей или стоп. Сыпь может слегка чесаться.
Диагностика
Диагноз может поставить ваш врач. Он может провести биопсию кожи, чтобы подтвердить, что у вас гранулема аннуларе.
Лечение
Лечение гранулемы аннулярной обычно не требуется, за исключением косметических целей. В некоторых случаях стероидные кремы или мази могут помочь шишкам исчезнуть. Некоторые врачи могут принять решение заморозить очаги поражения жидким азотом или ввести стероиды непосредственно в кольца бугорков. В серьезных случаях может применяться терапия ультрафиолетовым светом или пероральные препараты.
Посмотрите фото, как выглядит гранулема аннуларе.
Лихеноидный планус
Планарный лишай - это распространенное заболевание кожи, при котором появляются блестящие бугорки с плоской вершиной. Они часто имеют угловатую форму и красновато-фиолетовый цвет. Лишай может появиться на любом участке кожи, но чаще всего он поражает внутреннюю поверхность запястий и лодыжек, голени, спину и шею. У некоторых людей лишай появляется во рту, на половых органах, коже головы и ногтях. Могут появляться толстые скопления бугорков, особенно на голенях.
Лишай чаще всего поражает взрослых в возрасте 30-70 лет. Он редко встречается у очень молодых или пожилых людей.
Причины
Врачи считают, что лишай - это аутоиммунное заболевание, то есть иммунная система организма атакует собственные ткани. Но они не знают, что его вызывает. Иногда лишай возникает в результате воздействия провоцирующего фактора, например, гепатита В или гепатита С. Врачи называют это лихеноидной реакцией.
Если у вас аллергия на лекарства для лечения высокого кровяного давления, болезней сердца и артрита, у вас может появиться сыпь типа лихеноидного лишая. Лихеноидный лишай не заразен.
Симптомы
Признаки и симптомы этого заболевания включают блестящие, плоские бугорки фиолетового или красновато-фиолетового цвета. Они часто чешутся. Если лишай появляется на коже головы, он может привести к выпадению волос. Лишай ногтей может привести к ломкости или расслоению ногтей.
Диагностика
Врач может диагностировать лишай по внешнему виду или с помощью биопсии кожи. Для этой процедуры врач берет небольшой кусочек кожи с пораженного участка и отправляет его в лабораторию для исследования.
Лечение
Планарный лишай невозможно вылечить, но вы можете лечить симптомы с помощью противозудных средств, таких как антигистаминные препараты (например, Бенадрил, или дифенгидрамин). Если лишай поражает только небольшую часть тела, вы можете нанести лекарственный крем на пораженный участок. В более тяжелых случаях врачи могут назначить стероидные уколы, преднизон или другие препараты, подавляющие иммунную систему. Они также могут назначить вам ретиноиды или светотерапию.
Посмотрите слайд-шоу, чтобы увидеть фотографии лишайного плануса и других кожных реакций.
Pityriasis Rosea
Pityriasis rosea - это распространенная кожная сыпь, которая обычно протекает в легкой форме. Это заболевание часто начинается с появления большого, чешуйчатого, розового пятна на груди или спине. Затем вы заметите одно пятно розовой кожи, за которым быстро последуют другие. Кожа будет зудеть, покраснеет или воспалится. Количество и размеры пятен могут быть разными.
Причины
Мы не знаем, что вызывает pityriasis rosea. Но есть данные, позволяющие предположить, что pityriasis rosea может быть вызван вирусом, поскольку сыпь напоминает некоторые вирусные заболевания. Сыпь не передается от человека к человеку.
Симптомы
Основным симптомом pityriasis rosea является появление большого, чешуйчатого, розового участка кожи, за которым следуют более зудящие, воспаленные или покрасневшие участки. Pityriasis rosea поражает спину, шею, грудь, живот, верхние части рук и ноги. Сыпь может быть разной у разных людей.
Диагностика
Врач обычно может поставить диагноз pityriasis rosea, осмотрев его. Он может сделать анализ крови, соскоб кожи или биопсию кожи, чтобы исключить другие заболевания кожи.
Лечение
Если у вас легкая форма заболевания, лечение может не понадобиться. Даже более серьезные случаи иногда проходят сами по себе. Успокоить зуд помогут пероральные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин), безрецептурные лекарства, которые можно втирать в кожу, и рецептурные стероиды.
Язвы могут заживать быстрее, если на них попадает немного солнечного или ультрафиолетового света. Однако не стоит слишком много загорать. В большинстве случаев pityriasis rosea проходит в течение 6-12 недель.
Смотрите фото, как выглядит pityriasis rosea.
