5 горячих точек MRSA

Из архива врача

Где в вашем районе можно найти устойчивый к лекарствам стафилококк, известный как MRSA? Удивительный ответ: Они ближе, чем вы думаете.

При всей шумихе вокруг MRSA (метициллин-резистентного золотистого стафилококка) легко забыть, что на самом деле одновременно существуют две эпидемии MRSA.

Самая крупная эпидемия происходит в больницах и других медицинских учреждениях. Вызывающий эти инфекции стафилококк не поддается лечению широким спектром антибиотиков. Поскольку он поражает так много людей с ослабленной иммунной системой, на долю внутрибольничного MRSA приходится подавляющее большинство смертельных инфекций MRSA.

Но в сообществах по всей территории США циркулирует другой, не связанный с MRSA штамм, который устойчив к антибиотикам первого ряда.

Новости о том, что от MRSA ежегодно умирают не менее 19 000 американцев, привлекли внимание общественности к внутриобщинному MRSA. Где он скрывается? спросил эпидемиолог Джефф Хагеман, один из ученых, отслеживающих MRSA в CDC.

"Мы наблюдаем вспышки в местах скопления людей, где много кожных контактов и часто отсутствует надлежащая гигиена", - говорит Хагеман.

Горячими точками для таких вспышек были:

• спортивные площадки

• Военные казармы

• Тюрьмы

• Школы

Интересно, что, по словам Хагемана, детские сады не были очагами вспышек MSRA.

"Для нас удивительно, что мы не получали много сообщений о MRSA в детских садах", - говорит он. "Мы слышим много сообщений о MRSA у детей, но они не связаны с детскими садами. Одна из причин заключается в том, что в детских садах уже существует политика, направленная на борьбу с широким спектром заболеваний. Эти же правила могли бы предотвратить заражение MRSA".

Хагеман говорит, что вспышки происходят, когда человек с инфекцией MRSA вступает в прямой контакт кожа-к-коже с другим человеком - или после того, как человек использует полотенце или другой предмет, зараженный инфицированным человеком.

Но вы не можете избежать MRSA, избегая так называемых "горячих точек".

"Стафилококк можно найти где угодно. Каждый третий человек носит стафилококк на своей коже. Они могут распространять инфекции в любом месте в обществе", - говорит Хагеман.

Основные очаги распространения MRSA

Почему так много людей являются носителями микробов стафилококка? Потому что человеческое тело - естественная среда обитания бактерий стафилококка, говорит Гордон Дикинсон, доктор медицины, руководитель отделения инфекционных заболеваний Университета Майами и Медицинского центра ветеранов Майами.

"Мы - это экология", - говорит Дикинсон доктору. "Люди - это экологическая ниша для золотистого стафилококка. MRSA - это просто разновидность".

Это означает, что горячая точка № 1 для MRSA - ваш нос.

"Он может жить на влажных участках кожи - например, под мышками, в паху - но в основном он встречается в передней части носа", - говорит Дикинсон.

Чей нос? Есть большая вероятность, что ваш собственный.

"В настоящее время мы понимаем, что 20% здоровых людей никогда не являются носителями стафилококка, в то время как до 60% иногда его переносят", - говорит Дикинсон. "А 20% здоровых людей носят стафилококк изо дня в день, обычно в носу".

Большинство из этих людей являются носителями обычного стафилококка. Но все большее число людей переносят MRSA. Почему он не причиняет им вреда?

"Мы не понимаем, почему стафилококк причиняет вред. В большинстве случаев это не так", - говорит Дикинсон. "Но, предположительно, небольшие разрывы в коже позволяют ему проникать через наши барьеры. Затем он может размножаться - а стафилококк поставляется с целым набором белков, токсинов и ферментов, которые позволяют ему наносить большой ущерб".

Как же предотвратить попадание стафилококка из носа на кожу?

"Теоретически, люди могут перестать ковырять в носу. Но это не поможет - исследования показывают, что люди не могут держать руки подальше от носа", - говорит Дикинсон.

К счастью, существует ряд способов предотвратить заражение как обычным стафилококком, так и MRSA.

Остановить стафилококк

MRSA может быть последним страшным микробом, который попадает в заголовки газет, но старая добрая гигиена - это ключ к защите.

Вот как держать MRSA на расстоянии:

• Мойте руки. Ваши руки - это та часть тела, которая с наибольшей вероятностью может подхватить микроб и перенести его на зудящую рану, глаза, рот или нос. Поэтому следите за их чистотой. Используйте мыло и теплую воду - правило заключается в том, чтобы аккуратно и тщательно мыть руки столько времени, сколько требуется для того, чтобы спеть песенку про алфавит.

• Порез или царапина? Очистите его - и наложите повязку, пока он не заживет.

• Избегайте контакта с чужими ранами или повязками.

• Не пользуйтесь общими полотенцами, бритвами и другими предметами личного пользования.

• Принимайте душ сразу после тренировки, особенно в спортзале. Не бросайте мокрое полотенце в спортивную сумку. Чистите и дезинфицируйте любую спортивную сумку, которая соприкасалась с грязным спортивным снаряжением.

• Ежедневно стирайте всю спортивную одежду. Регулярно стирайте спортивное снаряжение, например, локтевые и наколенники.

• Купайтесь каждый день. MRSA может жить на коже, но его можно смыть. Стафилококк может попасть в организм через волосяные фолликулы, поэтому особенно тщательно мойте пах, подмышки, руки и ноги.

• Будьте внимательны к инфекциям. На ранних стадиях стафилококковая инфекция выглядит как укус паука (красная, раздраженная шишка). Не ждите - пусть медсестра или врач осмотрит ее.

• Если у вас инфекция, не пытайтесь выдавить гной. Это только распространит микробы на вашей коже. Все инфекции должны лечиться у медицинского работника.

• Соблюдайте тщательную гигиену при посещении мест скопления людей, таких как тюрьмы, военные базы, приюты, больницы и школы.