Что вызывает повышенную потливость? Первичный и вторичный гипергидроз

Что такое гипергидроз?

Гипергидроз - это чрезмерное потоотделение, которое может иметь или не иметь основной причины. Люди, страдающие гипергидрозом, потеют до такой степени, что влага буквально капает с их рук.

В норме потовые железы вырабатывают пот, который выводится на поверхность кожи при повышении температуры воздуха, лихорадке, физической нагрузке, тревоге, нервозности или стрессе. Когда эти факторы больше не являются проблемой, нервы, сигнализирующие о потоотделении, приостанавливаются.

У 1-2% населения, страдающих гипергидрозом, потовые железы не отключаются. Они потеют даже тогда, когда обстоятельства не требуют этого: когда они находятся под кондиционером или сидят и смотрят телевизор. Некоторые люди даже говорят своим врачам, что они потеют в бассейне.

Причины гипергидроза зависят от типа потоотделения. В большинстве случаев повышенная потливость безвредна. В некоторых случаях врачи не знают, почему люди потеют слишком сильно. В других случаях причиной гипергидроза может быть медицинское состояние, о котором вам следует знать.

Виды гипергидроза

Существует два типа гипергидроза.

• Первичный гипергидроз (также называемый фокальным, или эссенциальным, гипергидрозом) вызывает повышенную потливость ладоней, подмышек, лица и стоп без видимой причины.

• Вторичный гипергидроз (также называемый генерализованным гипергидрозом) вызывает чрезмерное потоотделение по всему телу или на большем участке тела и может быть вызван чрезмерной жарой, а также состоянием здоровья или приемом лекарств.

Причины первичного гипергидроза

Если бы у потовых желез был выключатель, то у людей с первичным гипергидрозом он всегда был бы включен.

Люди с первичным гипергидрозом обычно потеют из определенного типа потовых желез, называемых эккриновыми потовыми железами. Эти потовые железы составляют большинство из 2-4 миллионов потовых желез в вашем теле. Эккриновые потовые железы многочисленны на ступнях, ладонях, лице и подмышками.

Когда ваше тело перегревается, когда вы двигаетесь, когда вы эмоциональны или под воздействием гормонов, нервы активируют потовые железы. Когда эти нервы чрезмерно реагируют, возникает гипергидроз. Например, человеку достаточно подумать о ситуации, вызывающей беспокойство, чтобы вспотеть.

Врачи не уверены, почему у людей возникает первичный гипергидроз, хотя он может передаваться по наследству. Многие люди говорят своим врачам, что страдают от повышенного потоотделения с детства.

Люди с первичным гипергидрозом могут справиться с помощью нехирургических методов лечения, включая:

• безрецептурные или рецептурные антиперспиранты, содержащие алюминий

• Лекарства, называемые антихолинергическими препаратами, которые влияют на нервные сигналы к потовым железам. Вы можете принимать их в форме таблеток или наносить на кожу в виде крема или с помощью лекарственных салфеток.

• Лечение электрическим током низкой интенсивности, называемое ионтофорезом

• Инъекции ботокса для лечения потливости подмышек

• Противотревожные препараты для борьбы со стрессом, который может вызвать потливость

Хирургическое вмешательство обычно рассматривается только в качестве крайней меры для людей с сильной потливостью рук и подмышек. Хирургическое вмешательство может включать удаление потовых желез в этой области. Во время другой процедуры, называемой торакальной симпатэктомией, хирург перерезает и разрушает нервы, ответственные за потоотделение.

Одним из распространенных побочных эффектов является чрезмерное потоотделение в других частях тела, например, в груди, спине или ногах. Другие возможные риски включают кровотечение в грудную клетку и проблемы с нервами.

Причины вторичного гипергидроза

Потоотделение при вторичном гипергидрозе отличается от первичного гипергидроза тем, что оно происходит по всему телу или в одной общей области, а не только на руках, подмышками, лице или ногах. В отличие от первичного гипергидроза, этот тип чаще вызывает потливость во время сна.

И в этом случае есть что-то, что вызывает гипергидроз: медицинское состояние или лекарство.

Ряд медицинских состояний может вызывать гипергидроз. Некоторые из них включают:

• Беременность

• Диабет

• Гипертиреоз

• Менопауза

• Беспокойство

• Ожирение

• Болезнь Паркинсона

• Ревматоидный артрит

• Лимфома

• Подагра

• Инфекция

• Опоясывающий лишай

• Сердечный приступ или сердечная недостаточность

• Дыхательная недостаточность

• Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Многие лекарства также могут вызывать повышенное потоотделение. Сообщите своему врачу, если вы принимаете:

• лекарства от болезни Альцгеймера

• Антидепрессанты

• Препараты для лечения диабета, включая инсулин и сульфонилмочевину

• Пилокарпин (для лечения глаукомы)

Выявление основного заболевания и его правильное лечение помогут уменьшить потливость при вторичном гипергидрозе. Именно поэтому лучше всего сообщить врачу о проблеме потливости, чтобы выявить ее причины и начать лечение.