Кольчатый червь или кандидоз: в чем разница?

От врача Архив

Это заболевание может начинаться как небольшая болячка, чешуйчатая кожа или сыпь. Затем он часто распространяется, чешется или жжет.

Если вы испытываете любой из этих симптомов, возможно, у вас грибковая инфекция. Эти инфекции могут поразить любого человека, но если вы (или ваши дети) занимаетесь спортом или регулярно участвуете в других физических нагрузках, шанс заразиться ими выше.

Грибок есть везде, говорит Джеффри Вайнберг, доктор медицины, доцент кафедры дерматологии в Колледже врачей и хирургов Колумбийского университета.

"Это не только в спортзале, - говорит он. Конечно, он там есть, но он есть и в школьных раздевалках, в прекрасных отелях, в вашем доме и в других местах".

Зная, как распознать потенциальную грибковую инфекцию кожи на ранней стадии и что с ней делать, можно свести к минимуму свои страдания.

Даже если вы просто ежедневно занимаетесь спортом или играете в юношеской команде, вы можете взять на вооружение опыт спортсменов, участвующих в соревнованиях. В 2010 году Национальная ассоциация тренеров по легкой атлетике (NATA) выпустила рекомендации по профилактике кожных заболеваний, включая грибковые инфекции.

Это было сделано в связи с большим количеством вспышек кожных заболеваний, включая грибковые инфекции, среди спортсменов, участвующих в соревнованиях. По данным ассоциации, более половины всех вспышек инфекционных заболеваний в соревновательном спорте с 1922 по 2004 год были связаны с кожными заболеваниями.

Рекомендации NATA направлены на сокращение этого числа заболеваний. То, что работает для них, может работать и для вас.

Доктор также попросил двух экспертов-дерматологов рассказать о том, что вы должны знать о грибковых инфекциях кожи. Мы сосредоточились на двух распространенных виновниках грибковых инфекций кожи - стригущем лишае и кандидозе. Вот что мы выяснили.

Кольчатый червь и кандидоз: в чем разница?

Оба вида инфекции являются грибковыми, говорит Линда Стайн Голд, доктор медицины, директор дерматологического отделения больницы Генри Форда в Детройте. В их основе лежат грибки, а не бактерии или вирусы, которые вызывают другие инфекции.

Технически говоря, "стригущий лишай - это дерматофит", - говорит Вайнберг. Дерматофит - это просто вид грибка, который может вызывать инфекции кожи, волос или ногтей.

"Кандида - это дрожжи, - говорит Вайнберг. Эти грибки могут вызывать инфекции на многих участках тела.

Эти грибковые инфекции поражают не только одни и те же участки тела, но и разные, рассказывает врач Штейн Голд. Внешний вид инфекций тоже может быть разным.

Факты о кольчатом черве

Инфекции кольчатых червей, конечно же, не связаны с червями. Эти грибки ответственны за:

• стопа атлета, или tinea pedis

• Чесотка, также называемая tinea cruris

• Инфекции на коже головы и волосах, или tinea capitis

• Инфекции ногтей

• Инфекции на ногах, руках и туловище

Обычно вы замечаете зуд. "В самом начале заболевания зуд и жжение", - говорит Штейн Голд об инфекции стригущего лишая. Может появиться сыпь в форме кольца. Центр может быть также красным или иметь нормальный цвет кожи.

Если грибок находится на коже головы, он может вызвать выпадение волос.

Могут появиться чешуйчатые пятна и воспаление.

Грибковые инфекции иногда поражают ноги, между пальцами. Это может выглядеть "кашицеобразно", - говорит Вайнберг. Или же грибок может жить на боковых поверхностях стопы, придавая ей вид мокасина, - говорит он. Вайнберг сообщает, что ранее он работал следователем в компании Ortho Dermatologics.

Инфекция может распространяться от другого зараженного человека, предмета, на котором есть грибки (например, полотенце), или даже от домашнего животного.

Факты о кандидозе

Дрожжевые инфекции, обычно вызываемые группой грибков вида Candida, могут поражать многие части тела. Эти организмы могут вызывать инфекции при чрезмерном росте. Эти инфекции могут возникать во многих местах, включая:

• влагалище

• Рот, называемый оральной молочницей

• Кожа, особенно под складками кожи, например, под грудью

• ногтевые ложа

• Теплые влажные участки, например, подмышки

Женщины с вагинальной дрожжевой инфекцией часто отмечают белые, творожистые выделения. Во рту инфекция проявляется в виде толстых белых кружевных пятен на языке.

На коже инфекция часто представляет собой красную, плоскую сыпь с зубчатыми краями. По словам Вайнберга, поблизости имеются "сателлитные" поражения. Могут быть пустулы.

Мужчины могут страдать от дрожжевых инфекций в мошонке, говорит Вайнберг. Эта инфекция часто проявляется в виде бугорков.

Лечение грибковой инфекции

По словам Стайн Голд и Вайнберга, часто используются противогрибковые кремы и лосьоны местного применения. Некоторые из них продаются без рецепта, например:

• Клотримазол (Лотримин, Мицелекс)

• Миконазол (Десенекс, Микатин)

• Тербинафин (Ламизил)

Часто одно и то же лекарство местного действия помогает при стригущем лишае и дрожжах, говорит врачу Штейн Голд. Обычно нет никакого вреда в том, чтобы сначала попробовать безрецептурные средства для лечения неосложненных кожных инфекций, говорит она. "Если вы пользуетесь одним из этих безрецептурных средств в течение нескольких недель, а лучше не становится, я бы обязательно проверила его", - говорит Штейн Голд.

Если инфекция обширная или постоянная, вам могут понадобиться рецептурные препараты для ее лечения. Среди них такие рецептурные препараты местного действия, как циклопирокс (Loprox, Penlac), кетоконазол (Nizoral) и оксиконазол (Oxistat).

К пероральным противогрибковым препаратам, которые могут быть назначены, относятся:

• Тербинафин (Ламизил)

• Флуконазол (Дифлюкан)

• Итраконазол (Споранокс)

• Кетоконазол (Низорал)

• Гризеофульвин (Фульвицин P/G, Фульвицин U/F, Грифульвин V, Гриз-Пег)

Продолжительность приема этих лекарств зависит от того, насколько тяжела инфекция. Часто это всего лишь вопрос нескольких недель, говорит Штейн Голд.

По ее словам, инфекции ногтей могут лечиться дольше, чем инфекции в других местах. По ее словам, для ногтей на ногах обычно требуется три месяца лечения. Для ногтей может потребоваться шесть недель.

Оперативное лечение - это всегда хорошая идея, говорит Штайн Голд. "Старайтесь лечить его на ранней стадии, чтобы он не распространился", - говорит она. "Обратите внимание, если у вас есть жжение, зуд".

Если у вас есть хронические заболевания, особенно те, которые связаны с подавлением иммунной системы, очень важно начать лечение раньше, чем позже.

Профилактика грибковых инфекций

По словам врачей, вы можете предпринять несколько простых шагов, чтобы снизить риск возникновения этих грибковых инфекций или избежать их повторения. Вот несколько советов по профилактике от Национальной ассоциации тренеров по легкой атлетике:

• Держите кожу сухой. "Это действительно помогает, - говорит Стайн Голд. Грибки любят теплые, влажные места".

• Возьмите в маникюрный салон свои собственные инструменты (их можно приобрести в магазинах косметики). Обязательно стерилизуйте инструменты между маникюром и педикюром.

• Защищайте свои ногти. Врачи предостерегают от обрезания кутикулы или ее сильного отодвигания. "Она защищает ноготь от вторжения извне", - говорит Стайн Голд.

• Ухаживайте за своими ногами. Носите белые хлопчатобумажные носки. Некоторые носки сделаны из "фитильного" материала, чтобы уменьшить влажность.

• Начните с чистого листа. Если у вас была сильная инфекция стопы, выбросьте свои шлепанцы или обувь для душа и замените их новой, чистой парой.

• Используйте порошки для ног, если грибки любят ваши ноги. "Держите ноги сухими и прохладными", - говорит Вайнберг.

Стирайте свою тренировочную одежду. Повторное ношение способствует появлению грибка. То же самое касается носков, купальников и потных футболок. Наденьте один раз, постирайте, повторите.