Иногда название заболевания гораздо страшнее, чем проблемы, которые оно вызывает. Так обычно бывает в случае врожденной марморной телеангиэктазии (cutis marmorata telangiectatica congenita, или CMTC).
CMTC - это редкое заболевание. Оно вызывает появление синих или фиолетовых узоров на коже, которые выглядят мраморными или похожими на сетку. Обычно это заболевание проявляется при рождении или вскоре после него. Чаще всего это заболевание не требует лечения и является просто проблемой внешнего вида. С возрастом состояние ребенка улучшается.
Узор образуется из-за кровеносных сосудов на коже, которые шире, чем обычно, но врачи не знают, чем он вызван. Время от времени у другого члена семьи также бывает КМТК, но это не типично. Чаще это происходит случайным образом, и не похоже, что что-то во время беременности вызывает это заболевание.
Каковы симптомы?
Основным признаком является синий или фиолетовый мраморный узор на коже. Он очень похож на то, что происходит с кожей ребенка, когда он замерз, но он более четкий и не исчезает.
У большинства детей он появляется на ногах, но может быть на руках, туловище или, очень редко, на лице и волосистой части головы. Узор может увеличиваться, когда ребенок двигается, плачет или мерзнет.
Это случается нечасто, но ЦМТК также может вызывать:
-
кровотечение на участках кожи, где появляется рисунок, иногда вместе с болью
-
Замедление или увеличение роста конечности с узором
Вызывает ли это какие-либо другие проблемы?
На этот вопрос ответить гораздо сложнее. ЦМТК встречается редко, и врачи постоянно узнают о нем больше.
Он встречается нечасто, но поскольку ПМК может повлиять на рост конечности, на которой он проявляется, у вашего ребенка одна нога или рука может быть длиннее другой. У некоторых детей с КМТК на ногах также развивается поверхностная венозная недостаточность - это когда вены на ногах с трудом проталкивают кровь обратно к сердцу.
Помимо этих двух проблем, ситуация менее ясна.
В прошлом казалось, что дети с ПМК иногда рождаются с различными проблемами - от повышения давления в глазах (глаукома) до потери мышц. Но последние исследования показывают, что у этих детей нет ПМК. Вместо этого у них есть другие заболевания, такие как синдром Клиппеля-Треноне и болезнь Каудена.
Как врач может проверить наличие этого заболевания?
Врач обсудит с вами историю болезни вашего ребенка и проведет физический осмотр. Как правило, этого достаточно, чтобы понять, есть ли у ребенка CMTC. Если врач считает, что проблема в другом, вашему ребенку могут сделать некоторые снимки, например, рентген, КТ или МРТ.
Если ЦМТК проявляется на лице или коже головы, вашему ребенку может быть проведен осмотр глаз и неврологический осмотр, который проверяет, нормально ли работают головной мозг, нервы и спинной мозг.
Как это лечится?
Часто дети с КМТК не нуждаются в лечении, и кожный рисунок проходит сам по себе. Обычно узор исчезает в наибольшей степени к тому времени, когда вашему ребенку исполнится год, и он будет продолжать исчезать по мере утолщения кожи ребенка. Во многих случаях он исчезает в течение первых нескольких лет жизни. А после исчезновения он уже не возвращается.
Даже без лечения вы, скорее всего, будете регулярно посещать своего врача, чтобы не пропустить никаких проблем. Это особенно важно, поскольку врачи постоянно изучают КМТК и подобные заболевания.
Вашему ребенку может понадобиться лечение в следующих случаях:
-
ЦМТК находится на лице или волосистой части головы
-
Боль в ноге, колене или бедре или другие признаки того, что ноги растут с разной скоростью
-
Узор кровоточит, растет или причиняет боль
-
Признаки поверхностной венозной недостаточности
Ваш врач порекомендует план лечения этих или любых других симптомов. Например, если у вашего ребенка кровотечение, вам назначат специальные повязки. Если это происходит часто, его могут лечить с помощью аппарата, называемого импульсным красящим лазером. Он разрушает кровеносные сосуды, которые вызывают проблемы даже после исчезновения ЦМТК. Он очень эффективен, не повреждает кожу и обычно не оставляет шрамов.
Кроме того, ЧМТК может вызывать некоторое беспокойство у вас и вашего ребенка. Рисунок может не исчезнуть полностью, и это может быть тяжело для подросшего ребенка, если его легко заметить, особенно на лице или шее. Ваш врач может помочь вам найти консультанта, который поддержит вашу семью.