Первая линия лечения варикозного расширения вен - узловатых, увеличенных и обесцвеченных вен, вызванных скоплением крови в ногах - обычно включает изменение образа жизни и компрессионные чулки.
Но вам может понадобиться медицинская процедура. Ваш врач может рекомендовать ее, если варикозное расширение вен вызывает:
-
сильную боль
-
Сгустки крови
Некоторые люди также выбирают процедуры для улучшения внешнего вида ног.
Какая процедура подходит мне?
Как вы и ваш врач решите, какая процедура подходит вам больше всего? При принятии этого решения вам придется взвесить несколько факторов. Среди них:
-
ваш возраст и то, насколько вы здоровы в целом
-
Степень варикозного расширения вен
-
Ваши симптомы
-
Насколько хорошо вы можете справиться с определенными процедурами
-
Ваши цели и мнения о том, как вы выглядите и чувствуете себя
-
Каким врач ожидает ваше состояние в будущем
Обязательно поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о процедурах, во время которых вам будут давать анестезию (вид медицинского лечения, при котором вы не чувствуете боли во время операции). Ваш врач может рассказать вам о местной анестезии, которая блокирует боль только в небольшой части тела, или об общей анестезии, при которой вы не бодрствуете во время операции.
Процедуры по лечению варикозного расширения вен делятся на две категории: те, которые закрывают вены, и те, которые полностью их удаляют.
Способы закрытия вен
Когда врач закрывает варикозную вену, кровоток просто переходит в другие вены. После закрытия вены она исчезает. Этого можно добиться с помощью нескольких видов процедур. К ним относятся:
Склеротерапия: Врач вводит в вену раствор, который вызывает ее рубцевание. Это заставляет кровь менять маршрут, проходя через более здоровые вены. Ваша разрушенная вена реабсорбируется в окружающие ткани.
Эту процедуру можно пройти в кабинете врача.
Вам может понадобиться несколько процедур - обычно с интервалом в 4-6 недель - чтобы полностью закрыть вену. Вам не понадобится ничего обезболивающего, и единственный дискомфорт, который вы будете испытывать, - это ощущение небольших уколов от инъекций. После каждой процедуры вам нужно будет носить компрессионные чулки в течение нескольких недель.
Микросклеротерапия: Этот метод похож на склеротерапию, но для лечения небольших варикозных вен используется игла меньшего размера.
Лазерная терапия: Врач закрывает вену, облучая ее вспышками высокоинтенсивного света. При этой процедуре не нужно делать разрезы или использовать иглы. Она используется в основном при небольших варикозных венах.
Эндовенозная абляция: При этой процедуре врач использует лазер или радиоволны, чтобы закрыть варикозную вену. Во время процедуры вы будете находиться в сознании.
Сначала обезболят область вокруг вены. Затем сделают небольшой разрез на коже и введут тонкую трубку. В трубке находится устройство, которое использует лазер или радиоволны для создания тепла. Это закрывает вену. Большинство людей чувствуют только инъекцию обезболивающего препарата.
В конце дня вы можете отправиться домой. После процедуры ваша нога будет обмотана компрессионной повязкой.
Эндоскопическая хирургия вен: В этой процедуре используется маленькая камера на крошечной трубке. Врач вводит ее в вену через разрез на коже. С помощью хирургического устройства на конце трубки вена закрывается.
Скорее всего, вам не понадобится эта процедура, если только варикозное расширение вен не вызывает серьезных язв на коже. Если вам сделали эндоскопическую операцию на венах, вы сможете вернуться к своей обычной жизни уже через пару недель.
Способы удаления вен
Вы и ваш врач можете решить, что лучше всего удалить варикозные вены. Для этого существует 2 процедуры:
Амбулаторная флебэктомия: Это менее сложная процедура, она используется для удаления варикозных вен близко к поверхности кожи. Врач обезболивает область и удаляет вены через небольшие разрезы. Вы остаетесь в сознании и, как правило, можете идти домой в тот же день.
Удаление и перевязка вен: Это решение для самых серьезных случаев. Вам дадут общую анестезию, так что во время процедуры вы не будете бодрствовать.
Врач сделает надрезы на коже, перевяжет вены и удалит их. Однако, если это возможно, врач постарается оставить так называемую подкожную вену на случай, если она понадобится вам позже для операции шунтирования сердца. Вы можете отправиться домой в тот же день, когда вам сделали операцию. Время восстановления составляет от 1 до 4 недель.
После операции
После процедуры вы можете почувствовать побочные эффекты. Наиболее распространенными являются отеки, синяки, изменение цвета кожи и боль.
Вероятность серьезных побочных эффектов выше, если вы перенесли удаление и перевязку вен. Хотя они встречаются редко, осложнения могут включать образование тромбов, сильную боль, инфекцию и рубцы.
После процедуры врач может обмотать ваши ноги эластичными бинтами и заставить вас носить компрессионные чулки в течение определенного времени.
Когда вы вернетесь домой, следуйте инструкциям по выполнению физических упражнений, даже если у вас болят ноги. Бездействие повышает вероятность образования опасного тромба.
Независимо от того, какую процедуру вы выберете, она может вылечить только существующие варикозные вены. Новые могут появиться, но вы можете принять меры, чтобы их появление ограничить, в том числе:
-
Следите за своим весом
-
Регулярно выполняйте физические упражнения
-
Поднимайте ноги, когда сидите
-
Не скрещивайте ноги, когда сидите
-
Не носите тесную одежду
