Правило девяток - это инструмент, используемый для оценки процентного соотношения ожога к общей площади кожи. Оно делит ваше тело на участки, каждый из которых кратен 9%.
Части правила девяток
Разделами правила девяток являются:
-
Голова: 9%?
-
Гениталии: 1%
-
Рука: 9%
-
Нога: 18%?
-
Торс: 36%?
Участки тела могут делиться пополам. Например, передняя часть одной руки или голова составляют 4,5% от общей площади поверхности тела. Передняя и задняя части туловища составляют по 18%.?
Эти проценты точны для людей старше 14 лет.
Почему правило девяток полезно?
Правило девяток дает представление о том, какую часть общей площади поверхности тела занимает ожог. Это дает представление о методах лечения в зависимости от размера и интенсивности ожоговой травмы.
Среди медицинских работников, которые чаще всего используют правило девяток, - сотрудники скорой помощи. Они быстро оценивают площадь ожога, чтобы принять решение о лечении по дороге в больницу.
Виды ожогов
Правило девятки применимо к ожогам от всех причин. Наиболее распространенными причинами ожогов являются:
Термические ожоги возникают в результате контакта с горячей поверхностью, предметом или пламенем. Тепло убивает клетки кожи. К распространенным причинам термических ожогов относятся:
-
Пар?
-
Кипящие жидкости
-
Горячие металлы?
-
Огня?
Электрические. Электрические ожоги возникают при прямом контакте с электрическим током. Электрический ток - это большое количество энергии, протекающей по проводам. К несчастным случаям, вызывающим электрические ожоги, относятся:
-
прикосновение к оголенным проводам
-
Использование неисправных машин или электрооборудования
-
Прикосновение к линии электропередачи или столбу
-
Прикосновение к электрическому прибору, которого касается вода, например, к фену в раковине, когда он все еще включен в розетку
-
Молния
Электрические ожоги могут повредить не только кожу, но и другие участки тела. Электрический удар может ослабить мышцы, повлиять на зрение или в тяжелых случаях остановить сердце.?
Химические. Химические ожоги возникают при контакте с агрессивными или опасными химическими веществами. Эти химические вещества могут вызвать повреждения, аналогичные термическим ожогам. К химическим веществам, которые могут обжечь кожу, относятся:
-
Очистители сливов
-
Мокрый цемент
-
Отбеливатель
-
Батарейная кислота?
Ваша кожа имеет несколько слоев между поверхностью и нижележащими тканями, такими как мышцы и жир. Ожоги имеют степени в зависимости от того, насколько глубоко они проникли в кожу.
Первая степень. Ожоги первой степени затрагивают только верхний слой кожи (называемый эпидермисом). Они могут вызвать покраснение, сухость кожи и боль. Ожоги первой степени обычно заживают без рубцов.
Правило девяток обычно не требуется при оказании помощи при ожогах первой степени?
Вторая степень. Ожоги второй степени (или частичной толщины) достигают более глубоких слоев кожи (называемых дермой). Они часто опухают и покрываются волдырями. Ожоги второй степени могут оставить постоянные шрамы.?
Третья степень. Ожоги третьей степени (или полной толщины) достигают самых глубоких слоев кожи и участков под кожей, таких как корни волос и потовые железы.?
Ожоги четвертой степени достигают подкожного жира. Ожоги пятой степени достигают мышц. Ожоги шестой степени достигают костей.
Правило девяток при лечении ожогов
Ожоги могут серьезно повредить кожу и другие части тела. Реакция иммунной системы на сильный ожог может привести к шоку, сердечной недостаточности и повреждению органов.
Медицинские работники должны знать относительный размер ожога, используя правило девяток, чтобы принять решение о лечении.
Лечение ожогов включает в себя:
Пересадка кожи. Пересадка кожи - это процедура, при которой здоровая кожа берется с одной части тела и помещается на травмированный участок. Это помогает защитить травму от инфекции.
Определение общей площади поверхности тела при ожоговой травме с помощью правила девяток может помочь врачам спланировать лечение пересадкой кожи.
Замена жидкости. Тяжелые ожоги могут привести к тому, что организм потеряет слишком много жидкости, такой как кровь, пот и вода, внутри клеток. Это означает, что вам может понадобиться капельница для поддержания достаточного количества воды в организме.
Площадь поверхности тела при ожогах определяет, сколько воды должно поступать в капельницу.
Пределы правила девяток
Человеческий фактор. Ожоги могут распространяться по телу, поэтому они неравномерно распределяются по участкам правила девяток. Размер, форма и глубина ожоговой раны могут затруднить угадывание ее процентного соотношения к общей площади поверхности тела.?
Неточные предположения могут заставить врачей использовать слишком много или слишком мало жидкости при лечении. Это может привести к проблемам с почками, повреждению печени, отекам и другим проблемам.?
Разные размеры тела. Правило девятки не распространяется на детей или пациентов с ожирением. Для младенцев и детей до 14 лет действуют другие правила оценки процента ожога от общей площади поверхности тела.?
Многие другие правила оценки размера ожога могут применяться к пациентам с ожирением. Исходя из формы тела, разные части тела имеют разный процент от общей площади поверхности тела.
