Гипопноэ: Что нужно знать об этом расстройстве сна

Возможно, вы слышали об апноэ во сне. Это распространенное расстройство, которым страдают более 18 миллионов взрослых американцев.

Но вы, возможно, не знакомы с его родственником - гипопноэ. Апноэ и гипопноэ - это разные варианты состояния, называемого синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна. У некоторых людей есть и апноэ, и гипопноэ.

Виды гипопноэ

Апноэ и гипопноэ во многом похожи, но различаются по ключевым признакам. Гипопноэ - это когда во время сна вы делаете неглубокие вдохи в течение 10 секунд или дольше, и поток воздуха при этом как минимум на 30% меньше нормального. Но дыхание не останавливается полностью, поскольку дыхательные пути перекрыты лишь частично.

При апноэ дыхательные пути полностью перекрыты, так что дыхание прекращается на 10 секунд или более в течение ночи. В любом случае вы можете просыпаться много раз во время сна, чтобы перевести дыхание, не осознавая этого.

Гипопноэ бывает трех типов:

• Центральная гипопноэ, когда поток воздуха уменьшается и дыхание замедляется

• Обструктивное гипопноэ, когда снижается только поток воздуха, а не дыхание

• Смешанное гипопноэ, при котором наблюдаются периоды как центрального, так и обструктивного гипопноэ

Симптомы

Гипопноэ может сократить ночное дыхание на треть или более. Это означает, что в организм поступает меньше кислорода. Это может привести к симптомам, похожим на апноэ. Вы можете:

• чувствовать необычную сонливость в течение дня

• громко храпеть и просыпаться после сна с одышкой или головной болью

• Отсутствие энергии

• Проблемы с запоминанием или вниманием

• Чувствовать себя подавленным или раздражительным

Причины

Несколько причин могут повысить вероятность возникновения гипопноэ, в том числе:

• Вес. Лишние килограммы могут накапливать жир на шее и вокруг дыхательных путей, препятствуя прохождению воздуха.

• Строение тела. Некоторые люди рождаются с маленькими дыхательными путями. Или ваши миндалины или аденоиды в горле могут быть больше, чем обычно, и занимать дополнительное пространство в дыхательных путях.

• Возраст. Гипопноэ чаще встречается у людей среднего и старшего возраста.

• Пол. Мужчины чаще страдают от гипопноэ.

• Генетика. Если у кого-то из членов семьи есть гипопноэ, то вероятность его появления у вас может быть выше.

• Курение или употребление алкоголя.

• Болезни сердца или почек. При прогрессировании этих заболеваний жидкость может скапливаться в шее и затруднять дыхание.

Продолжение

Диагноз

Ваш врач может спросить о вашей медицинской и семейной истории. Он также может проверить ваш вес, миндалины или верхние дыхательные пути. Анализы крови или ультразвуковая визуализация помогут исключить другие заболевания, которые могут быть причиной ваших симптомов.

Ваш врач может предложить исследование сна. Вы ложитесь спать, прикрепленные к датчикам, которые подсчитывают, сколько раз за час ваше дыхание замедляется или останавливается. Также проверяется частота сердечных сокращений, мозговые волны, уровень кислорода в крови и другие жизненно важные показатели.

Ваши результаты могут быть сопоставлены со шкалой под названием индекс апноэ-гипопноэ (AHI), который показывает количество раз, когда у вас было апноэ или гипопноэ в течение одной ночи.

Лечение

Цель состоит в том, чтобы помочь вам легче дышать во время сна. Нелеченная гипопноэ может привести к другим проблемам со здоровьем, включая высокое кровяное давление, инсульты и несчастные случаи из-за сонливости.

Если AHI показывает, что у вас умеренная гипопноэ, это означает, что у вас 15-30 случаев поверхностного или медленного дыхания в час. Тяжелая гипопноэ означает, что это происходит более 30 раз в час. Легкие случаи определяются как 5-14 эпизодов. Умеренная или тяжелая степень может означать, что вам необходим CPAP-аппарат (аппарат непрерывного положительного давления в дыхательных путях) во время сна.

При использовании CPAP вы надеваете маску на нос, которая присоединяется к аппарату с помощью шланга. Он вдувает воздух в нос, чтобы дыхание не замедлялось во время сна.

Другие варианты включают:

• Загубник для выдвижения нижней челюсти вперед во время сна или для того, чтобы язык не перекрывал верхние дыхательные пути

• Изменение образа жизни, например, похудение, физические упражнения, отказ от курения или употребления алкоголя

• спать на боку или животе, а не на спине

• Избегайте лекарств для сна или седативных средств

Ваш врач может захотеть вылечить любую закупорку дыхательных путей. Для этого может потребоваться операция по удалению лишней ткани, например, миндалин, или по выдвижению челюсти вперед.