Если врач сказал вам, что у вас обструктивное апноэ сна (ОСА), наиболее распространенный тип апноэ во сне, или вы знаете, что сильно храпите, вы могли слышать о методе лечения под названием увулопалатофарингопластика, или UPPP.
Как UPPP лечит апноэ сна?
Увулопалатофарингопластика (УППП) - это операция, в ходе которой удаляются излишки ткани в горле, чтобы сделать дыхательные пути шире. Это позволяет пропускать больше воздуха при дыхании. Это может уменьшить или устранить храп и апноэ во сне у некоторых людей.
Поскольку у каждого человека дыхательные пути немного отличаются, врач удалит только ту ткань, которая поможет справиться с апноэ во сне. Операция UPPP может включать удаление:
-
Часть язычка. Это лоскут мягкой ткани, который свисает вниз в задней части рта.
-
Часть мягкого нёба, которое является задней частью крыши рта.
-
Избыток ткани в горле, включая миндалины (которые находятся по бокам горла) и аденоиды (которые находятся в верхней части задней стенки горла).
Если ваш язык увеличен, врач может порекомендовать удалить его часть. Это отдельная процедура, которая называется увулопалатофарингоглоссопластика. Часто она проводится одновременно с UPPP.
UPPP может быть выполнена с помощью хирургического оборудования или лазера (лазерная увулопалатофарингопластика, или LAUP).
Как подготовиться к UPPP?
Ваш врач может попросить вас прекратить прием препаратов для разжижения крови, таких как аспирин, ибупрофен, напроксен и клопидогрель, за несколько дней до операции. Сообщите своему врачу, если вы заболели простудой, гриппом или лихорадкой. В этом случае операцию, возможно, придется отложить. В день операции примите все лекарства, которые вам посоветовал врач. Но, скорее всего, вы не сможете ничего есть или пить в течение нескольких часов.
Во время операции
Для проведения UPPP вам сделают анестезию. Ваши риски такие же, как и при любой другой операции с применением анестезии. Во время операции у вас могут возникнуть реакции на принимаемые лекарства или затрудненное дыхание. Команда хирургов будет внимательно наблюдать за вами во время операции.
Восстановление после UPPP
Время восстановления обычно составляет 2-4 недели. Но это зависит от того, сколько ткани было удалено. Вы проведете ночь в больнице. После операции у вас будет болеть горло, возможно, в течение нескольких недель. В течение нескольких недель вы будете есть мягкую пищу. Примерно в течение недели вам придется полоскать рот соленой водой после еды. Через 2-3 недели после операции ваш врач проведет с вами контрольный осмотр.
У вас также может быть кровотечение, инфекция или сгустки крови. Врач может назначить вам лекарства для их лечения. Это случается нечасто, но UPPP иногда может повредить мышцы глотки или мягкого неба. Это может вызвать попадание жидкости из ротовой полости в нос во время питья. Этот побочный эффект часто бывает временным. У вас могут быть изменения в голосе, больше слизи в горле или сухость во рту и дыхательных путях. Эти проблемы более вероятны при LAUP.
Что нужно учитывать перед получением UPPP
UPPP подходит не всем. Примерно половина людей с апноэ сна, которым проводится операция, отмечают улучшение симптомов. Но у многих людей эти преимущества со временем исчезают. Операция лучше всего подходит тем, кто родился со структурными проблемами мягкого неба.
Ваша страховка может не покрывать UPPP. Поэтому эксперты рекомендуют рассматривать ее только в том случае, если другие методы лечения апноэ сна не помогают.
