В некоторых случаях врачи назначают препараты для лечения бессонницы. Все препараты от бессонницы следует принимать незадолго до сна. Не пытайтесь водить машину или заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания, после приема препарата от бессонницы, так как это вызовет сонливость и повысит риск несчастных случаев. Лекарства следует использовать в сочетании с хорошими практиками сна.
Вот некоторые лекарства, которые можно использовать для лечения бессонницы.
-
Антидепрессанты: Некоторые антидепрессанты, например, тразодон (Desyrel), хорошо помогают при бессоннице и тревоге.
-
Бензодиазепины: Эти старые снотворные - эмазепам (Restoril), триазолам (Halcion) и другие - могут быть полезны, если вам нужно лекарство от бессонницы, которое дольше остается в организме. Например, они эффективно используются для лечения таких проблем со сном, как лунатизм и ночные страхи. У этих лекарств есть и серьезные недостатки. Они могут вызывать привыкание и зависимость. Зависимость означает, что при прекращении их приема у вас возникает физическая ломка, которая может наблюдаться в случае с бензоами. Кроме того, существует предупреждение "черного ящика" о недопустимости их использования с опиоидами, поскольку оба препарата угнетают дыхание и повышают риск передозировки.
-
Доксепин (Силенор): Этот препарат для сна одобрен для использования у людей, которые испытывают трудности с засыпанием. Силенор может помочь в поддержании сна, блокируя гистаминовые рецепторы. Не принимайте этот препарат, если вы не можете спать 7 или 8 часов.
-
Эзопиклон (Лунеста): Лунеста также помогает быстро заснуть, и, согласно исследованиям, люди спят в среднем 7-8 часов. Не принимайте лунесту, если вы не можете выспаться, так как она может вызвать сонливость. Из-за риска ухудшения самочувствия на следующий день FDA рекомендует, чтобы начальная доза Лунесты не превышала 1 миллиграмма.
-
Лемборексант (Дайвиго): Этот препарат одобрен для людей, которые испытывают проблемы с засыпанием и сном. Он действует путем подавления той части центральной нервной системы, которая заставляет вас бодрствовать. Это может вызвать сонливость на следующий день.
-
Рамелтеон (Rozerem): Этот препарат для сна действует иначе, чем другие. Он воздействует на цикл сон-бодрствование, а не угнетает центральную нервную систему. Его назначают людям, которые испытывают проблемы с засыпанием. Rozerem может быть назначен для длительного применения, и препарат не имеет доказательств злоупотребления или зависимости.
-
Суворексант (Белсомра): Действует путем блокирования гормона, который способствует бодрствованию и вызывает бессонницу. Он одобрен FDA для лечения людей, страдающих бессонницей из-за неспособности засыпать или оставаться во сне. Препарат может вызывать сонливость на следующий день.
-
Залеплон (Соната): Из всех новых снотворных препаратов Соната остается активной в организме в течение самого короткого периода времени. Это означает, что вы можете попытаться заснуть самостоятельно. Затем, если вы все еще смотрите на часы в 2 часа ночи, вы можете принять его, не чувствуя сонливости утром. Но если вы склонны просыпаться по ночам, возможно, это не лучший выбор для вас.
-
Золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермеццо): Эти препараты хорошо помогают заснуть, но некоторые люди склонны просыпаться посреди ночи. Золпидем теперь доступен в версии с пролонгированным высвобождением - Ambien CR. Это может помочь вам заснуть и спать дольше. FDA предупреждает, что на следующий день после приема Ambien CR вам не следует садиться за руль или делать что-либо, требующее повышенной бдительности, поскольку препарат долгое время остается в организме. Не следует принимать золпидем, если вы не можете выспаться - не менее 7-8 часов. В редких случаях эти препараты могут стать причиной травм из-за поведения во время сна или частичного сна, например, хождения во сне или вождения во сне. FDA одобрило рецептурный пероральный спрей Золпимист, который содержит золпидем, для краткосрочного лечения бессонницы, вызванной проблемами с засыпанием.
-
Безрецептурные средства для сна: Большинство этих снотворных являются антигистаминными препаратами. Нет доказательств того, что они хорошо помогают при бессоннице, и они могут вызывать сонливость на следующий день. Они достаточно безопасны, чтобы продаваться без рецепта. Но если вы принимаете другие лекарства, которые также содержат антигистамины - например, лекарства от простуды или аллергии, - вы можете случайно принять слишком большую дозу.
Если эти препараты вам не подходят, врач может предложить вам что-то из ряда вон выходящее. Это лекарства, используемые для лечения заболеваний, для которых они изначально не предназначались. Старые антидепрессанты иногда назначают для лечения бессонницы, потому что они изменяют химические вещества мозга, которые помогают регулировать сон. Эти старые препараты также обычно обладают седативным эффектом или вызывают сонливость. К ним относятся:
-
Амитриптилин (Элавил)
-
Миртазапин (Remeron SolTab, Remeron)
-
Нортриптилин (Авенил, Памелор)
-
Тразодон
FDA выпустило предупреждения о рецептурных снотворных препаратах, предупреждая пациентов о том, что они могут вызывать редкие аллергические реакции и сложные формы поведения, связанные со сном, включая "вождение во сне". Они также предупредили людей, что прием снотворных препаратов на ночь может нарушить их способность управлять автомобилем или быть полностью бодрыми - даже на следующий день.
Помните, что снотворные препараты не предназначены для длительного применения. Поговорите с врачом, если через 2 недели у вас все еще будут проблемы со сном.
