Расстройства сна: Что вызывает энурез?

Хотя энурез может быть симптомом основного заболевания, у большинства детей, которые мочатся в постель, нет основного заболевания, которое объясняет их энурез. На самом деле, основное заболевание выявляется только у 1% детей, которые постоянно мочатся в постель.

Это не означает, что ребенок, который мочится в постель, может контролировать это или делает это намеренно. Они не являются ленивыми, своевольными или непослушными. Энурез чаще всего является проблемой развития. Большинство детей просто перерастают его и никогда не нуждаются в лечении.

Виды энуреза

Существует 2 типа энуреза: первичный и вторичный. Первичный - это энурез, который продолжается с раннего детства без перерыва. Ребенок с первичным энурезом никогда не был сухим ночью в течение сколько-нибудь значительного периода времени. Вторичный энурез - это энурез, который начинается после того, как ребенок оставался сухим ночью в течение значительного периода времени, не менее 6 месяцев.

Что вызывает первичный энурез?

Причина, скорее всего, кроется в одном или комбинации следующих факторов:

• Ребенок еще не может удерживать мочу в течение всей ночи.

• Ребенок не просыпается, когда его мочевой пузырь переполнен.

• Ребенок выделяет большое количество мочи в вечерние и ночные часы.

• У ребенка плохие дневные туалетные привычки. Многие дети привычно игнорируют позывы к мочеиспусканию и откладывают мочеиспускание до тех пор, пока это возможно. Родители обычно знакомы со скрещиванием ног, напряжением лица, корчами, приседаниями и зажиманием паха, которые дети используют для удержания мочи.

Продолжение

Что вызывает вторичный энурез?

Вторичный энурез может быть признаком основной медицинской или эмоциональной проблемы. У ребенка с вторичным энурезом гораздо чаще наблюдаются другие симптомы, например, дневной энурез. К распространенным причинам вторичного энуреза относятся следующие:

• Инфекция мочевыводящих путей. Возникающее при этом раздражение мочевого пузыря может вызвать боль или раздражение при мочеиспускании, более сильные позывы к мочеиспусканию (срочность) и частое мочеиспускание (частота). Инфекции мочевыводящих путей у детей могут быть признаком другой проблемы, например, анатомической аномалии.

• Диабет? У людей с диабетом высокий уровень сахара в крови. Чтобы избавиться от сахара, организм увеличивает выделение мочи. Частые позывы к мочеиспусканию - распространенный симптом диабета.

• Структурная или анатомическая аномалия. Аномалии органов, мышц или нервов, участвующих в мочеиспускании, могут вызвать недержание или другие проблемы с мочеиспусканием, которые могут проявляться в виде энуреза.

• Апноэ сна. Когда у вашего ребенка нарушается дыхание, его мозг работает над потреблением кислорода больше, чем над другими функциями, например, над контролем мочевого пузыря. Апноэ сна у детей часто вызывается увеличенными миндалинами и аденоидами, перекрывающими дыхательные пути. В этом случае удаление миндалин и аденоидов может улучшить дыхание и положить конец энурезу.

• Неврологические проблемы. Аномалии в нервной системе, травмы или заболевания нервной системы могут нарушить тонкий неврологический баланс, контролирующий мочеиспускание.

• Эмоциональные проблемы. Стрессовая домашняя жизнь, например, в семье, где родители находятся в конфликте, иногда приводит к тому, что дети мочатся в постель. Серьезные перемены, такие как начало учебы в школе, рождение ребенка или переезд в новый дом, - это другие стрессы, которые также могут стать причиной энуреза. У детей, подвергающихся физическому или сексуальному насилию, иногда начинается энурез.

Передается ли энурез по наследству?

Энурез, как правило, передается по наследству. У многих детей, которые мочатся в постель, есть родители, которые тоже мочатся. Большинство таких детей прекращают энурез самостоятельно примерно в том же возрасте, что и их родители.

Когда звонить врачу

По данным Национального общества энуреза, родителям следует задуматься о лечении, если их ребенок все еще мочится в постель в возрасте от 6 до 7 лет, или раньше, если его беспокоит энурез. Кроме того, независимо от возраста, если вы заметили другие симптомы, например, если у вашего ребенка чаще возникают позывы к мочеиспусканию или жжение при мочеиспускании, немедленно обратитесь за медицинской помощью.