Диагностика, тесты и лечение проблем со сном

Вы знаете, что плохо спите, но не знаете почему.

Сначала врач проведет осмотр и поговорит с вами о том, что происходит. Он задаст вам такие вопросы, как:

  • Какие у вас есть медицинские заболевания?

  • Какие лекарства вы принимаете?

  • Какой стресс вы испытываете в эти дни?

  • Сколько алкоголя вы пьете?

  • Сколько кофеина вы получаете?

Если вы уже испробовали такие меры, как выделение достаточного времени для сна и обустройство спальни, врач может предложить вам обратиться в лабораторию сна для проведения дополнительных исследований. Это может занять ночь или две.

В лаборатории сна вас подключат к мониторам, которые будут отслеживать работу вашего сердца, мозга, движения и дыхание во время сна. Специалист по сну изучит результаты и скажет вам, что они означают.

Лечение

Ваше лечение будет зависеть от типа вашей проблемы со сном.

Бессонница

Первое, что нужно попробовать, - это изменить свои привычки сна. Например:

  • Ложитесь спать в одно и то же время каждую ночь и вставайте в одно и то же время каждое утро.

  • Не дремать в течение дня.

  • Прекращайте напряженную работу или разговоры задолго до сна.

  • Расслабьтесь перед сном. Попробуйте глубокое дыхание, молитву, легкую растяжку, медитацию или ведение дневника.

  • Сохраняйте в спальне темноту, тишину и прохладу. При необходимости пользуйтесь берушами или затеняйте глаза.

  • Не можете уснуть? Уйдите в другую комнату и почитайте или займитесь чем-нибудь спокойным и тихим.

  • Избегайте кофеина.

  • Не пейте алкоголь перед сном.

  • Бросьте курить.

  • Регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь здорового питания.

  • Избегайте больших приемов пищи перед сном.

  • Уберите от кровати электронику, например ноутбуки, смартфоны.

Нарушения циркадного ритма

Эти расстройства похожи на смену часовых поясов, когда часы вашего тела "сбиваются". Лечение зависит от конкретного типа нарушения циркадного ритма и может включать корректировку времени отхода ко сну и подъема, прием мелатонина в соответствующее время и терапию ярким светом.

Храп

Попробуйте воспользоваться этими советами:

  • Спите на боку.

  • Не пейте и не курите.

  • Избегайте снотворных и других седативных средств.

  • Назальные полоски, которые наклеиваются на внешнюю сторону носа, держат ноздри открытыми, чтобы пропускать больше воздуха.

  • Ваш стоматолог может подобрать вам капу, которая удерживает челюсть и язык впереди, чтобы держать горло открытым.

  • Если у вас избыточный вес, займитесь снижением веса.

  • Получите медицинскую помощь при аллергии или заложенности носа.

Апноэ сна

При апноэ сна дыхание кратковременно останавливается несколько раз за ночь. Снижение лишнего веса может улучшить ситуацию. Кроме того, избегайте алкоголя и снотворного.

Спросите у врача, нужен ли вам аппарат CPAP. (CPAP расшифровывается как continuous positive airway pressure.) При использовании CPAP вы надеваете маску во время сна, и она повышает давление воздуха в горле. Благодаря этому дыхательные пути становятся более открытыми, и вы можете лучше спать. Вам необходимо обратиться в лабораторию сна, чтобы получить рецепт на CPAP и последующее наблюдение. Другие аппараты PAP включают BiPAP с двумя уровнями давления воздуха и VPAP, который имеет различные уровни давления воздуха.

Некоторым людям помогает ношение зубного брекета, который во время сна выдвигает нижнюю челюсть вперед.

Для других в настоящее время доступно имплантируемое устройство под названием Inspire. Это устройство, называемое стимулятором верхних дыхательных путей, обеспечивает легкую стимуляцию нервов, которые контролируют мышцы дыхательных путей, поддерживая их открытыми. Существует также несколько видов хирургического вмешательства при апноэ сна.

Нарколепсия

Люди с нарколепсией засыпают, когда не хотят этого. Помочь может сон по расписанию, например, перед важными событиями.

Ваш врач может также назначить лекарство, которое поможет вам не заснуть и справиться с внезапной потерей мышечного контроля при пробуждении.

Синдром беспокойных ног

Сокращение потребления кофеина может помочь. Также может помочь принятие теплой ванны или расслабление перед сном. Горячие или холодные пакеты на ноги могут принести облегчение. При дефиците железа могут помочь добавки с железом.

К рецептурным препаратам, которые могут помочь, относятся:

  • карбидопа-леводопа (Синемет)

  • клоназепам (Клонопин)

  • габапентин энакарбил (Хоризант)

  • габапентин (Нейронтин)

  • прамипексол (Мирапекс)

  • прегабалин (Lyrica)

  • ротиготин (Neupro)

  • ропинирол (Requip)

Эти препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите все "за" и "против" с вашим врачом.

Кошмары и ночные страхи

Если вашему ребенку приснился кошмар или ночной ужас, успокойте его. Если такие сны снятся часто или если они очень тяжелые, расскажите об этом врачу вашего ребенка.

Беременность и сон

Не высыпаться во время беременности - это нормально. Вздремните после обеда, выпейте теплого молока или расслабьтесь в теплой (не горячей) ванне перед сном. Упражнения в течение дня тоже должны помочь. Прежде чем начать программу упражнений, проконсультируйтесь с врачом.

Возможно, вам будет удобнее спать на одном боку, подложив подушку под голову и живот, а другую подушку - между коленями. Спать лучше на левом боку, так как это увеличивает количество крови и питательных веществ, поступающих к ребенку.

Если вы беременны, никогда не принимайте снотворное или какие-либо травяные средства без предварительной консультации с врачом.

Возраст

Изменения в режиме сна являются частью нормального процесса старения и не обязательно связаны с расстройством сна. Соблюдение гигиены сна очень важно

Физические упражнения помогают лучше спать в любом возрасте.

Пожилым людям, которые плохо спят ночью, может быть полезен дневной сон. Не дремлите слишком много, иначе вам будет труднее заснуть ночью.

Выходите на улицу под солнечный свет в течение дня, особенно по утрам.

Hot