Из архива врача
У вас болит спина, и это продолжается уже несколько недель. Вы едва можете подняться с кровати, но из-за сильной боли не можете заснуть.
Это довольно распространенный сценарий, объясняет Дэвид Ноймайер, доктор медицины, заместитель директора Центра расстройств сна в медицинском центре клиники Лэйхи в Берлингтоне, штат Массачусетс.
Боль и сон тесно связаны, говорит он. Хроническая боль очень распространена среди населения и еще чаще встречается у людей, которые плохо спят, и это как бы становится порочным кругом. Боль влияет на вашу способность спать, а недостаток сна усиливает боль.
Связь между болью и проблемами со сном
То, как именно связаны эти два состояния, зависит от конкретного человека. Необходимо определить, что является курицей, а что яйцом, - говорит он. Является ли боль проявлением или усугублением расстройства сна или боль вызывает плохое качество сна?
Чарльз Бэ, доктор медицины, невролог из Центра расстройств сна Кливлендской клиники в Огайо, говорит так: Боль может быть основной причиной того, что человек просыпается несколько раз за ночь, и это приводит к снижению количества и качества сна, а с другой стороны, недостаток сна может снизить болевой порог и толерантность к боли и усугубить существующую боль.
Если у вас артрит и вы ворочаетесь или переворачиваетесь во время сна, боль может разбудить вас, говорит Дэвид Клот, доктор медицины, основатель, медицинский директор и президент компании Connecticut Pain Care в Дэнбери и бывший президент Американского общества врачей по лечению интервенционной боли.
Первый шаг - выяснить, является ли недостаток сна причиной боли или боль является причиной недостатка сна, а затем лечить в зависимости от того, что наступило раньше, говорит он.
Преимущества лучшего сна для уменьшения боли
Боль может быть не единственной проблемой, мешающей вашему сну. У некоторых людей также может быть основное расстройство сна, например, апноэ. Ноймайер рекомендует пройти обследование у специалиста по сну, чтобы убедиться в отсутствии основного расстройства сна.
По словам экспертов по сну, правильное лечение может существенно помочь тем, кто живет с хронической болью.
Более качественный сон - и большее его количество - может улучшить ваш болевой порог, и вы будете меньше болеть, говорит Ноймайер.
Люди, испытывающие боль, не спят, а люди, которые спят, испытывают меньше боли, соглашается Майкл Бреус, доктор философии, автор книги "Красота сна" и клинический директор отделения сна в клинике Arrowhead Health в Глендейле, штат Аризона.
Лечение проблем со сном, связанных с болью
Улучшение сна у людей с хроническими болями, такими как боли в пояснице, артрит, фибромиалгия и диабетические нервные боли, является сложной задачей, потому что эти люди часто не хотят принимать больше лекарств, говорит Бреус.
Эти люди часто уже принимают несколько лекарств для лечения своего болевого расстройства. Более того, некоторые снотворные препараты, отпускаемые по рецепту, могут взаимодействовать с обезболивающими лекарствами, поэтому они не могут принимать их, даже если бы хотели, говорит Бреус.
По сути, Бреус становится Шерлоком Холмсом проблем со сном. Он изучает привычки каждого человека во сне и обстановку в его спальне. Я должен выяснить, сколько лет их матрасу и подушкам, и убедиться, что они обеспечивают надлежащую поддержку, - говорит он. Он спрашивает об их диете и привычках. Избегают ли они напитков с кофеином после 14:00? Регулярно ли они занимаются спортом? Используют ли они спальню только для сна и секса? Все эти вещи также могут помочь людям, испытывающим боль, получить свой ZZZ.
В итоге, по мнению Кливленд Клиник Бэ, если у вас хроническая боль и проблемы со сном, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, можно ли сделать что-нибудь, чтобы облегчить сон и одновременно лечить боль.
