Назад в школу, назад в сон

Устранение проблем со сном у ваших детей может улучшить их успеваемость и поведение.

Майкл Дж. Бреус, доктор философии Из архива врача

Наступил новый учебный год. От борьбы за сон до утреннего звонка - привычки летнего сна умирают с трудом. Поздние летние ночи в сочетании с ранним началом занятий в школе и стрессами, связанными с детством, лишают наших детей необходимого сна. А недостаток сна часто сказывается на здоровье, успеваемости и поведении. Это непризнанная эпидемия.

Начиная с начальной школы, заканчивая средней школой и далее, очень многие наши дети хронически недосыпают. Поскольку более 2/3 всех детей имеют те или иные проблемы со сном, а большинство подростков не высыпаются, многие из них будут с трудом справляться со шквалом новых задач, требований и эмоций в новом учебном году. Не все признают и оценивают, насколько важен качественный сон для развития мозга и как он непосредственно влияет на дневное функционирование, работоспособность, настроение и поведение. Когда в последний раз ваш врач или школьный учитель спрашивали о сне вашего ребенка? Родителям не придет в голову позволить своему ребенку пропустить прием пищи или выбежать на оживленную улицу, но засыпание допоздна очень часто не вызывает особого беспокойства. Это не должно быть так.

Сон влияет на то, как ваш ребенок думает, чувствует и функционирует, а также влияет на успеваемость в школе

Все больше исследований показывают, что дневная сонливость, вызванная хроническим недосыпанием и некачественным сном, оказывает значительное влияние на дневное поведение и успеваемость, а также на концентрацию, внимание и настроение. Даже 20 минут менее необходимого сна могут существенно повлиять на поведение во многих областях. Одно исследование показало, что ученики с тройками, двойками и пятерками получают на 25 минут меньше сна и ложатся спать в среднем на 40 минут позже, чем ученики с пятерками и четверками. Результаты педиатрических исследований поражают и настораживают:

• Плохо спящие дети значительно чаще испытывали депрессию, отсутствие энергии, усталость, напряжение, плохое настроение, стресс, раздражительность, а также были менее отдохнувшими и бодрыми, чем хорошо спящие. Интересно и важно, что они также чаще имели негативную самооценку, что, в свете вышесказанного, неудивительно.

• Недостаточный сон был связан с дневной усталостью, неспособностью сосредоточиться в школе, СДВГ, склонностью дремать на уроках, проблемным поведением и снижением уровня социальных навыков. Одно исследование показало, что учителя считают некоторых детей с нарушениями сна гиперактивными и менее внимательными.

• Постоянные проблемы со сном связаны с трудностями в обучении на протяжении всех школьных лет. Более того, некоторые исследования указывают на конкретные академические недостатки, включая плохую успеваемость.

• Плохо успевающие первоклассники с нарушением дыхания во сне показали значительное улучшение оценок после лечения.

• Плохо успевающие семиклассники в 2-3 раза чаще страдали от частого и громкого храпа.

• Плохо успевающие ученики средней школы чаще храпели в раннем детстве.

• Плохо спящие люди чаще демонстрировали модели поведения типа А.

• Подростковая бессонница связана с гневом, депрессией, трудностями с адаптацией к школе и стрессом. Исследования показывают, что бессонница часто начинается в раннем возрасте и сохраняется во взрослой жизни.

• Дети младшего школьного возраста, страдающие нарушениями сна, могут хуже справляться с трудностями и чаще демонстрировать проблемы с поведением дома и в школе.

• В ряде исследований сообщается, что большее количество общего сна, более раннее время отхода ко сну и более поздний подъем в будние дни связаны с лучшими оценками в школе.

• Те, у кого плохие оценки, чаще спят меньше, ложатся спать позже и имеют более нерегулярные привычки сна/бодрствования.

• Процент неудач на экзаменах среди студентов-медиков был значительно выше (42%) среди часто храпящих, чем среди не храпящих (13%).

От начальной до старшей школы проблемы со сном являются повсеместными и широко распространенными

Вы можете быть удивлены, узнав, насколько распространены проблемы со сном. В исследованиях, проведенных среди детей младшего школьного возраста, почти у 40% были выявлены те или иные проблемы со сном, а у 10% - дневная сонливость.

Подростковый возраст: Бессонница влияет на личное здоровье и общественную безопасность

В условиях растущей свободы от родительского контроля, социальной активности и учебных задач сон не является для подростков приоритетом, а время сна, которое получает большинство подростков, недостаточно: в среднем оно составляет менее 7 1/2 часов, при этом только 15% спят 8 1/2 часов и более в школьные ночи, а более 25% обычно спят 6 1/2 часов и менее. До половины подростков сообщили, что им хотя бы иногда трудно заснуть или не заснуть, а до 13% страдают хронической и тяжелой бессонницей.

Недосыпающие подростки - это не просто уставшие подростки. Они подвержены повышенному риску негативного настроения, ухудшения памяти, мотивации и способности мыслить и принимать правильные решения. Сонливое вождение вместе с "микроснами" (т.е. непреднамеренными эпизодами сна) приводят к увеличению числа автомобильных аварий, среди которых подростки составляют большую часть.

Первый день в школе часто запускает цикл плохого сна и проблемного поведения, который трудно разорвать. Это происходит примерно так:

Что искать в вашем ребенке: Признаки, симптомы и типичные тактические приемы

Результаты опроса Национального фонда сна за 2004 год "Сон в Америке" могут вас удивить (а могут и не удивить!):

• Младенцы чаще всего кажутся сонными или переутомленными в течение дня (29%) и/или просыпаются слишком рано утром (21%), по крайней мере, несколько дней в неделю.

• Малыши чаще всего затягивают с отходом ко сну (32%), сопротивляются отходу ко сну (24%) и/или выглядят сонными или переутомленными в течение дня (24%) по крайней мере несколько дней или ночей в неделю.

• Дошкольники чаще всего затягивают с отходом ко сну (52%), сопротивляются отходу ко сну (30%), кажутся сонными или переутомленными в течение дня (26%), храпят (19%) и/или с трудом просыпаются по утрам (19%) по крайней мере несколько дней или ночей в неделю.

• Дети школьного возраста чаще всего задерживаются перед сном (42%), испытывают трудности с пробуждением по утрам (29%) и/или храпят (18%) по крайней мере несколько дней или ночей в неделю.

Есть ли у моего ребенка проблемы со сном? Осведомленность - это ключ

Учитывая распространенность и огромное влияние проблем со сном на дневное функционирование, мы все должны регулярно смотреть на своих детей, чтобы убедиться, что они получают крепкий сон, которого заслуживают. Для некоторых это может быть очевидным, но для большинства из нас это требует некоторого образования, изучения и внимательного, бдительного взгляда. Это связано с тем, что мало кто из нас знает, каким должен быть нормальный, здоровый сон, к тому же существует много индивидуальных различий между детьми и в разном возрасте. Недостаток сна также трудно обнаружить, потому что проблемы со сном - мастера маскировки, часто маскирующиеся под множество проявлений. Подумайте об этом:

• Дети редко жалуются на проблемы со сном. Исследование, проведенное среди подростков, показало, что очень немногие обращались за помощью по поводу сна, хотя некоторые считали свои проблемы очень серьезными. Другое исследование показало, что почти 90% подростков говорят, что им нужно больше спать, но сколько родителей слышали, как их ребенок говорит: "Знаешь, я думаю, что сегодня я лягу спать пораньше".

• Сонливость в подростковом возрасте настолько распространена, что кажется почти нормальным явлением. Хотя время отхода ко сну становится все более поздним, биологическая потребность во сне у подростков не уменьшается с возрастом.

• Родители могут переоценивать количество сна, которое получает их ребенок, поскольку мы можем не знать, когда наш ребенок действительно засыпает, а также о ночных пробуждениях. Исследования показали, что медицинские состояния могут вызывать или способствовать возникновению проблем со сном даже тогда, когда явные медицинские симптомы кажутся хорошо контролируемыми. Например, бессимптомные дети с астмой и гастроэзофагеальным рефлюксом могут плохо спать и испытывать дневную усталость. Аллергия может вызывать нарушение дыхания во время сна. В одном исследовании почти 1/3 детей в начальной школе сообщали о значительных болях в теле в течение ночи, о которых родители практически не знали.

• Увеличенные миндалины могут вызывать периодические проблемы с дыханием, физически блокируя дыхательные пути. Одно исследование показало повышение успеваемости у детей с нарушенным дыханием во сне после тонзиллэктомии.

• Недостаток сна может проявляться не только в виде дневной сонливости - невнимательность, плохая концентрация, плохое настроение, проблемы с поведением, плохая успеваемость и социальные навыки. Интересно, что плохо спящие люди не были более уставшими, чем хорошо спящие, и они действительно меньше всего уставали по вечерам, когда большинство хорошо спящих были уставшими.

Что я могу сделать? Подумайте о сне!

С таким количеством скрытых лиц недостатка сна, вы должны быть осведомлены и "думать о сне". Как родитель, если вы не признаете проблему, она может так и остаться непризнанной. Вы также, скорее всего, будете применять любые необходимые средства. Раннее вмешательство очень важно, учитывая последствия и то, что дети не "вырастают из" проблем со сном; скорее, проблемы со сном в детстве, как правило, сохраняются во взрослой жизни.

Поговорите со своим ребенком. Просто уделив время тому, чтобы задать несколько правильных вопросов, можно добиться многого. Если есть проблема, обсудите ее и составьте план, который устроит всех. Включите в него подробные целевые изменения поведения и поощрения.

Поскольку ваш ребенок учится в школе в течение дня, а многие занимаются после уроков и работают неполный рабочий день, очень важно поговорить с учителями, тренерами, начальством и т.д., чтобы выяснить, нет ли у вашего ребенка признаков недосыпания. Возможно, для этого вам придется потратить некоторое время на разъяснительную работу с педагогами.

Научите своего ребенка хорошим привычкам сна, также известным как "гигиена сна".

• Установите здоровое для сна время отхода ко сну, распорядок дня, привычки и диету. Если проблема заключается в позднем отходе ко сну, попробуйте каждый вечер или через день увеличивать время отхода ко сну на 15 минут, пока не добьетесь такого времени отхода ко сну, при котором ребенок будет просыпаться легко и отдохнувшим.

• Определите и уменьшите как можно больше дневных стрессов.

• Ограничьте просмотр телевизора и другие виды "экранного времени" (компьютеры, видеоигры), особенно перед сном, и не ставьте телевизор в спальне вашего ребенка: дети с телевизором в комнате обычно ложатся спать позже и спят меньше, чем дети без телевизора, а те дети, которые спят меньше, чаще проводят 2 и более часов за просмотром телевизора.

Как и во всем в жизни, будьте последовательны и обращайтесь за помощью. Не стесняйтесь позвонить своему врачу или специалисту по сну. Это слишком важно.