Из архива врача
Если вы курите, то, скорее всего, слышали призывы друзей и родственников бросить курить. Вы, вероятно, знаете, что курение повышает вероятность сердечных заболеваний, инсульта, рака, эмфиземы, хронического бронхита и других причин смерти. Возможно, вы даже знаете, что курение - причина № 1 предотвратимой смерти в США и во всем мире.
Но знания о долгосрочных рисках может быть недостаточно, чтобы побудить вас бросить курить, особенно если вы молоды. Трудно по-настоящему испугаться болезней, которые могут настигнуть вас спустя десятилетия. А бросить курить очень трудно. До 75%-80% курильщиков говорят, что хотели бы бросить курить. Но среднему курильщику требуется от пяти до десяти попыток, чтобы успешно бросить курить.
Некоторых курильщиков побуждают бросить курить мелочи. Такие вещи, как запах, остающийся на одежде, реакция людей, когда они узнают, что вы курите, пятна, остающиеся на зубах - повседневные неприятности, которые могут стать переломным моментом для отказа от привычки.
Вот 10 распространенных ежедневных побочных эффектов курения, которые часто создают стимул для отказа от курения.
1. Запах дыма
Запах сигаретного дыма невозможно перепутать, и многие люди отзываются о нем не лучшим образом.
Стивен Шредер, доктор медицинских наук, директор Центра лидерства в борьбе с курением при Калифорнийском университете в Сан-Франциско, говорит, что курильщики обычно стесняются запаха дыма на одежде и в волосах. А запах изо рта является особенно чувствительным для большинства курильщиков.
"Некоторые кампании в СМИ сравнивают поцелуй с курильщиком с облизыванием пепельницы", - говорит Шредер. Достаточно сказано.
2. Обоняние и вкус
Запах пепельницы - не единственное воздействие курения на нос. Курильщики также испытывают притупление чувств; в частности, при курении страдают обоняние и вкус.
Курильщики не могут оценить вкус многих продуктов так же остро, как до курения, но на самом деле именно потеря обоняния снижает способность чувствовать вкус, отмечает Эндрю Спилман, DMD, PhD, помощник декана по академическим вопросам и профессор фундаментальных наук и черепно-лицевой биологии в Школе стоматологии Нью-Йоркского университета. Вдыхание горячих паров сигаретного дыма токсично для органов чувств.
Некоторые курильщики осознают, что вкус продуктов становится не таким, как раньше, но этот процесс может быть довольно постепенным, что затрудняет его обнаружение. Отказ от курения приводит к быстрому восстановлению чувств.
"Я не могу передать словами, сколько курильщиков, успешно бросивших курить, возвращаются в клинику и говорят, что еда стала совершенно другой", - говорит Майкл Фиоре, доктор медицины, MPH, основатель и директор Центра исследования и вмешательства в табачную зависимость при Университете Висконсина. "Удовольствие от еды резко возрастает, когда курильщики бросают курить. И это происходит в течение нескольких дней, но может продолжаться до трех-шести месяцев".
3. Преждевременное старение
"Одной из главных и значительных причин преждевременного старения лица является курение, - говорит Фиоре. Такие изменения кожи, как обветривание и глубокие морщины, более вероятны у людей, которые регулярно курят". По данным Американской академии дерматологии, курение приводит к биохимическим изменениям в организме, которые ускоряют процесс старения. Например, курение лишает живые ткани кожи кислорода, вызывая сужение кровеносных сосудов. В результате кровь не так легко поступает к органам, в том числе и к коже.
Еще один классический признак курильщика - пятна смолы на руках и коже от держания сигарет. "Горящий сигаретный дым наиболее заметен на лице, и я думаю, что то, что мы иногда видим, - это пятна на коже от смол и других смертельных токсинов, содержащихся в табачном дыме", - говорит Фиоре.
Фиоре также отмечает, что мышечные движения, необходимые для вдоха, приводят к появлению классических морщин курильщика вокруг рта.
4. Социальное давление
Шредер приводит в пример исследование, опубликованное в журнале The New England Journal of Medicine в 2008 году, в котором изучалась динамика курения в больших социальных сетях в рамках Фрамингемского исследования сердца. В исследовании, которое проводилось в период с 1971 по 2003 год, изучалось поведение курильщиков и степень влияния групп широко связанных людей на отказ от курения. Один из выводов заключался в том, что курильщики все больше перемещаются на задворки социальных сетей. "Курильщики стали маргиналами", - говорит Шредер.
Джойс Уайлд, владелица малого бизнеса и бывшая курильщица из Питтсбурга, вспоминает, что чувствовала себя маргиналом, когда много курила. "Курение сильно испортило мою самооценку", - рассказывает Уайлд. "Я обычно пряталась где-нибудь и курила, чтобы никто меня не видел. Курение смущало меня, и я чувствовала себя ослабленной, как физически, так и эмоционально".
Причины растущей непопулярности курения и снижения социального статуса тех, кто продолжает курить, вероятно, кроются в нашем углубленном понимании последствий курения для здоровья не только курильщика, но и тех, кто вдыхает пассивное курение.
"Причина принятия постановлений о [чистом воздухе в помещениях] - защита здоровых некурящих людей от известной опасности токсинов пассивного курения", - говорит Фиоре. "Это не просто неудобство, связанное с тем, что моя одежда плохо пахнет, когда я иду выпить, это риск, связанный с канцерогенами и побочными потоками дыма, некоторые из которых находятся в более высоких концентрациях, чем прямой дым".
5. Поиск второй половинки
Каждый, кто просматривал объявления о знакомствах в газетах, журналах или в Интернете, видел больше, чем свою долю фразы: "Курильщиков не приглашаем".
После того как Уайльд бросила курить, она снова потянулась к сигаретам во время стресса, вызванного разводом. Она была на десяток лет старше, чем когда курила в последний раз, и в то время жила в Южной Калифорнии, где, по ее мнению, была жесткая конкуренция на рынке одиноких людей. Курение, по ее словам, только усугубило проблему поиска новой пары после распада брака.
"После того как я перешагнула 40-летний рубеж, встречаться стало сложнее, потому что мои ровесники смотрели на людей гораздо моложе, а если к этому добавить курение, то становится еще сложнее", - говорит Уайлд.
Фьоре это не удивляет. "Есть общее мнение, что я бы предпочел быть с человеком, от которого не пахнет грязной пепельницей", - говорит он.
6. Импотенция
Если курение в целом создает препятствия для поиска нового партнера, то импотенция этому точно не способствует. Курение значительно повышает вероятность импотенции у мужчин, поскольку влияет на кровеносные сосуды, включая те, которые должны расширяться, чтобы наступила эрекция.
"В научной литературе говорится, что одно из самых мощных посланий мальчикам-подросткам заключается в том, что курение не только воняет как пепельница и никто не хочет целоваться с курильщиком, но и может вызвать импотенцию или повлиять на эрекцию. Это сообщение часто используется для того, чтобы мотивировать мальчиков-подростков отказаться от сигарет", - говорит Фиоре.
7. Увеличение числа инфекций
Вы можете знать о долгосрочных рисках для здоровья, связанных с курением, но знаете ли вы, что курение также делает вас более восприимчивым к сезонным гриппам и простудам? "Люди не осознают, насколько чаще курильщики болеют вирусными, бактериальными и другими инфекциями", - говорит Фиоре.
Крошечные волоски, называемые ресничками, которые выстилают дыхательные пути, включая трахею и бронхиальные трубы, призваны защищать нас от инфекций. "Реснички постоянно машут, захватывая бактерии и вирусы, которые попадают в трахею, и выталкивают их вверх и наружу, чтобы мы их выкашляли, проглотили и уничтожили кислотами желудка", - объясняет Фиоре.
Один из токсических эффектов сигаретного дыма заключается в том, что он парализует реснички, тем самым разрушая этот основной защитный механизм. Именно поэтому у курильщиков так много инфекций". Однако в течение месяца после отказа от курения реснички снова начинают выполнять свою защитную функцию.
8. Вы представляете опасность для окружающих
По оценкам, пассивное курение является причиной 50 000 смертей каждый год. Это неудивительно: В одной затяжке табачного дыма содержится более 4 500 отдельных химических веществ, и более 40 из них являются известными канцерогенами.
"Достаточно совсем немного пассивного курения, чтобы спровоцировать сердечный приступ или инсульт у человека, предрасположенного к этому заболеванию", - говорит Шредер. Ингредиенты, содержащиеся в дыме, вызывают слипание тромбоцитов - вещества в нашей крови, которое помогает ей свертываться. Это повышает риск сердечных приступов.
"Был проведен ряд исследований, которые показали, что когда в обществе запрещают курение, доля сердечных приступов, наблюдаемых в больницах, снижается на 20% или 30%", - говорит Шредер.
9. Влияние на физическую активность
Многие курильщики отмечают, что со временем у них снижается способность с комфортом выполнять такие простые действия, как подъем по лестнице или занятия спортом, в которых они когда-то легко участвовали, например, волейбол или бег трусцой.
По словам Шредера, даже молодые спортсмены, находящиеся в отличной физической форме, не показывают таких высоких результатов, если они курят, потому что со временем курение заставляет легкие и сердце работать интенсивнее.
10. Стоимость
Если вы курильщик, то нет ничего удивительного в том, что курение обходится очень дорого. Цена пачки сигарет сильно варьируется в зависимости от места, но Фиоре говорит, что средняя стоимость составляет около 5 долларов за пачку, а в некоторых штатах она может достигать 10 долларов за пачку, включая федеральные налоги и налоги штата.
"У кого сегодня есть такие деньги, которые можно отложить таким образом?" спрашивает Фиоре. "Если вы находитесь в месте, где пачка [сигарет] стоит 7 долларов, вы приближаетесь к 3 000 долларов в год. Это не считая того, что средний курильщик имеет три дополнительных дня болезни в год, на 8% менее продуктивен и имеет 1600 долларов США дополнительных расходов на здравоохранение в год", - говорит он. "Ежегодные экономические издержки [от курения] составляют более 200 миллиардов долларов в масштабах страны".
И, конечно, эти цифры не отражают того вреда, который курение приносит в долгосрочной перспективе.
"Важно думать об этом не как о вредной привычке, которую нужно отбросить, а как о хроническом заболевании, которым почти все курильщики должны заниматься всю жизнь, - говорит Фиоре. И нет лучшего времени для начала этого процесса, чем сейчас".
