Метамфетамин 101

Употребление метамфетамина в США набирает обороты, но что делает его таким горячим товаром?

Мартин Даунс, MPH Медицинский обзор Луизы Чанг, доктора медицины Из архива врача

Употребление метамфетамина, мощного стимулятора, вызывающего привыкание, широко распространено по всей территории США и достигло уровня, который называют "эпидемией".

В тех местах, где раньше не было проблем с этим наркотиком, может показаться, что он появился из ниоткуда, но метамфетамин уже давно является неотъемлемой частью американской наркосцены.

В последнее время в новостях много говорилось о влиянии метамфетамина на мужчин-геев, которые принимают его, занимаются рискованным сексом и, возможно, раздувают пламя ВИЧ/СПИДа. Майкл Зивер, доктор философии, директор проекта "Стоунволл", программы по работе с геями в Сан-Франциско, говорит, что в его районе наркотик не является чем-то новым.

"Я занимаюсь проблемой метамфетамина в гей-сообществе уже около 15 лет", - говорит он доктору.

От войны до тюрьмы

Как и некоторые другие наркотики, которые сейчас запрещены, метамфетамин начинал свою жизнь вполне легально. Во время Второй мировой войны солдатам всех сторон давали этот наркотик для поддержания боевой формы. В 1950-х годах врачи часто назначали метамфетамин в качестве таблетки для похудения и антидепрессанта, известного под торговым названием "Метедрин".?Узнайте больше о рецептурном метамфетамине.

Сегодня для него существует множество сленговых названий, включая "лед", "кристалл", "стекло", "Тина", "крэнк" и просто "мет". Хотя иногда его продают в форме таблеток, метамфетамин в основном выпускается в виде белого порошка или кристаллов. Его можно глотать, нюхать, делать инъекции или, что становится все более распространенным, курить. Читайте подробнее о том, почему метамфетамин вызывает привыкание.

Когда его курят или вводят, он вызывает немедленный и интенсивный эйфорический прилив, который длится несколько минут. В других случаях кайф наступает постепенно, вызывая повышенное чувство благополучия, повышенную бдительность и активность, а также снижение аппетита, которое длится до 12 часов. Действие метамфетамина часто сравнивают с действием кокаина. Узнайте, как выглядит опьянение метамфетамином.

Метамфетамин воздействует на мозг огромным количеством дофамина - нейрохимического вещества, которое обычно выделяется в небольших количествах в ответ на получение удовольствия. Он также повышает кровяное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание и температуру тела. Не доказано, что он вызывает рак.

Авария

Конечно, за кайф приходится платить. Когда действие наркотика заканчивается, дофамин в мозге истощается, и потребители чувствуют депрессию, усталость и раздражительность. После сильного употребления некоторые люди становятся психотиками и параноиками, у них может возникнуть состояние "ангедонии", или неспособности испытывать удовольствие, что вызывает тягу к наркотику.

"Мозгу требуются месяцы и месяцы, чтобы восстановиться", - говорит Ричард Роусон, доктор философии, профессор психиатрии и помощник директора Комплексных программ по злоупотреблению психоактивными веществами в Калифорнийском университете.

Более того, исследования на крысах и обезьянах показали, что употребление метамфетамина может необратимо повредить клетки мозга, вырабатывающие дофамин, а также клетки, вырабатывающие серотонин, другое химическое вещество мозга, связанное с удовольствием.?Распознайте симптомы метамфетаминовой абстиненции.

Зародился в Калифорнии, растет по всей стране

В начале 1960-х годов рекреационные наркоманы, в основном героиновые наркоманы в Калифорнии, начали вводить себе Дезоксин, рецептурную форму метамфетамина.

Однако вскоре после этого в Сан-Франциско укоренился черный рынок метамфетамина. Мотоциклетные банды, в частности "Ангелы ада", начали производить и распространять наркотик. Он последовал за ними, что означало, что в течение десятилетий употребление метамфетамина ограничивалось Калифорнией, некоторыми другими районами Запада и несколькими районами Среднего Запада.

Приготовление метамфетамина

Метамфетамин можно легко приготовить практически в любом месте, используя обычные бытовые ингредиенты - спирт для протирания, средство для очистки стоков, йод и т.д. - и такие приспособления, как кофейные фильтры. -- и оборудования, такого как кофейные фильтры, плиты и посуда Pyrex. Повара метамфетамина" учили других изготавливать наркотик, а те, в свою очередь, учили других.

К середине 1980-х годов некоторые мексиканские наркокартели стали участвовать в торговле, но большинство метамфетамина по-прежнему производилось на местах в импровизированных подпольных лабораториях. Роусон говорит, что на встречах с правительственными чиновниками по борьбе с наркотиками он узнал, что между крупными торговцами метамфетами с Западного побережья и торговцами кокаином с Восточного побережья когда-то существовало соглашение о том, что ни один из них не будет переходить на другую сторону реки Миссисипи. Любая такая договоренность, видимо, распалась, потому что в последние годы метамфетамин распространяется на восток.

7 лет до лечения

С 1992 по 2002 год количество пациентов, поступающих в программы лечения от метамфетаминовой зависимости, увеличилось в пять раз по стране. В Калифорнии этот показатель увеличился в четыре раза. Но в Арканзасе в 2002 году этот показатель был примерно в 18 раз выше, чем 10 лет назад. В Айове этот показатель был в 22 раза выше.

Согласно этой статистике, опубликованной Министерством здравоохранения и социального обеспечения США, Северо-Восток - единственный регион, в котором, по-видимому, наблюдались одинаково низкие показатели и незначительные изменения.

Тем не менее, "поступление на лечение - это отстающий показатель", - говорит Роусон. "Одна из вещей, которая была зафиксирована в данных, заключается в том, что потребители метамфетамина обычно употребляют его в среднем в течение семи лет, прежде чем они попадают в систему лечения".

Другой способ отследить распространение метамфетамина - посмотреть на полицейские облавы и облавы Управления по борьбе с наркотиками. Например, во Флориде в 2000 году было обнаружено 15 метамфетаминовых лабораторий, а в 2004 году - 215. В штате Вермонт в 2000-2003 годах было проведено ноль рейдов, а в 2004 году - один.

Почему мы используем

Метамфетамину не хватает гламура, который фильмы и музыка придали кокаину и героину. Типичные потребители по-прежнему, как правило, малообеспеченные и белые.

"Они принимают его, потому что хотят работать больше часов и похудеть", - говорит Роусон. "На него смотрят как на функциональное средство, а не как на символ статуса".

Рост числа инфекций, передающихся половым путем, в результате гей-оргий с использованием метамфетамина привлек к себе много внимания, но гетеросексуальные мужчины и женщины тоже используют его для секса.

Секс с метамфетамином

"Метамфетамин связан с сексуальным поведением, как никакой другой наркотик", - говорит Роусон.

В ходе исследования, опубликованного в Journal of Substance Abuse Treatment, Роусон опросил 464 потребителей алкоголя, опиатов, кокаина и метамфетамина о том, как выбранный ими наркотик влияет на их сексуальные мысли, чувства и поведение. Восемьдесят процентов мужчин, употребляющих метамфетамин, назвали себя гетеросексуальными.

Потребители метамфетамина чаще всего говорили, что употребление наркотика усиливает их сексуальное удовольствие, что он делает их одержимыми сексом, и что они чаще занимаются сексом во время употребления наркотика. Они также чаще других говорили, что во время употребления метамфетамина участвовали в рискованном сексуальном поведении и необычных для них половых актах. Многие также говорили, что секс был настолько тесно связан с употреблением наркотиков, что им было трудно разделить эти два понятия.

Между ответами мужчин и женщин, употреблявших метамфетамин, не было большой разницы, но среди потребителей кокаина наблюдалось значительное различие по половому признаку, несмотря на то, что эти два наркотика имеют схожее действие.

Метамфетамин усиливает сексуальный опыт, но это еще не все. "Поскольку он имеет такой длительный эффект - 8-12 часов - и может отсрочить оргазм, люди устраивают такие сексуальные марафоны", - говорит Роусон.

Сон тоже не мешает, пока есть запас метамфетамина. "Вы можете получить кайф и веселиться 24, 48, 72 часа без остановки", - говорит Зивер. Получите больше информации об употреблении метамфетамина и сексуальной функции.

Перекрыть кран

Стремясь ограничить производство метамфетамина, Конгресс в 1996 году принял Закон о контроле над метамфетамином. Закон ужесточил ограничения на продажу химических веществ, используемых для изготовления метамфетамина, в частности псевдоэфедрина, назального деконгестанта, входящего в состав Sudafed и других безрецептурных лекарств от простуды. В процессе приготовления метамфетамина псевдоэфедрин превращается в метамфетамин.

Поправка к закону, принятая в 2000 году, еще больше ограничила количество псевдоэфедрина, которое потребители могут купить за один раз.

Штаты были заняты принятием собственных законов, регулирующих продажу псевдоэфедрина. В июле 2005 года законодатели штата Орегон, где количество обращений в метамфетаминовую клинику в шесть раз превышает средний показатель по стране, приняли закон, требующий рецепта врача на псевдоэфедрин. В Оклахоме, еще одном штате, где широко распространено употребление метамфетамина, для покупки продуктов, содержащих псевдоэфедрин, необходимо предъявить удостоверение личности и поставить свою подпись.

Во многих других штатах аптеки добровольно убрали продукты с псевдоэфедрином за прилавок, а другие магазины, например, автозаправочные станции и круглосуточные магазины, перестали их продавать.

Помогают ли подобные ограничения ограничить употребление метамфетамина? Роусон говорит, что в краткосрочной перспективе, похоже, да. Подавление местного производства может временно сушить рынок, но, по его словам, "как только рынок появится, он будет искать поставки у крупных торговцев".

Так называемые "суперлаборатории" через границу, в Мексике, сейчас поставляют до 65% американского метамфетамина. Еще один новый законопроект, направленный против Мексики, был одобрен Палатой представителей Конгресса США в июле 2005 года. Этот законопроект призывает США прекратить иностранную помощь любой стране, которая импортирует больше псевдоэфедрина, чем ей необходимо для производства лекарств от простуды. Репортеры газеты Oregonian в Портленде обнаружили, что Мексика импортирует вдвое больше, чем ей необходимо по закону.

Люди не имеют понятия

Роусон считает, что прежде всего американцев нужно просвещать об опасности метамфетамина. Особенно полезными, по его словам, будут кампании по информированию населения в тех регионах страны, где метамфетамин еще не прижился. Относительная безвестность наркотика и недостаток информации о нем часто приводят к тому, что люди попадают в беду.

"Я был на задворках этой эпидемии, рассказывая о лечении", - говорит Роусон. "Куда бы вы ни пошли, вы слышите, как люди говорят: "Знаете, я просто не представлял, во что ввязываюсь".

Сивер говорит, что слышит то же самое от мужчин, которые ничего не знали о метамфетамине до приезда в Сан-Франциско. "Эта история повторяется часто, независимо от того, сколько информации мы предоставляем", - говорит он.?Узнайте больше о побочных эффектах употребления метамфетамина, о которых вы, вероятно, не знали.