Когда вы находитесь на ранней стадии выздоровления от опиоидного расстройства или зависимости, вероятность того, что вы испытаете синдром острой абстиненции, или PAWS, составляет 90%. Знание того, чего ожидать и как справиться с симптомами, поможет вам почувствовать себя лучше и, как следствие, снизить риск рецидива.
Что такое PAWS?
PAWS - это группа симптомов, которые появляются после острой стадии отмены опиоидов. Острая абстиненция, которая возникает после детоксикации под медицинским наблюдением, может вызвать симптомы физического дискомфорта, такие как боли в мышцах, тошнота, головные боли, учащенное сердцебиение, а также опасные для жизни осложнения. Эти симптомы обычно проходят максимум через 2 недели.
PAWS относится к более эмоциональным и психологическим симптомам, которые возникают на второй стадии абстиненции. Если вы употребляли большое количество опиоидов в течение длительного периода времени, вы с большей вероятностью испытаете PAWS.
Наиболее распространенными симптомами являются:
-
туманное мышление или проблемы с запоминанием
-
Желание и тяга
-
Раздражительность или враждебность
-
Нарушения сна, включая бессонницу или яркие сны
-
Усталость
-
Проблемы с координацией мелкой моторики
-
Чувствительность к стрессу
-
Тревога или паника
-
Депрессия
-
Отсутствие мотивации
-
Снижение способности концентрироваться
-
Перепады настроения
Пост-острый абстинентный синдром - это нормальное и временное явление. Он может возникнуть как через несколько недель после выздоровления, так и спустя месяцы. Независимо от того, легкие или серьезные у вас симптомы, если они проявляются в первые месяцы выздоровления, они могут увеличить вероятность рецидива или возвращения к злоупотреблению опиоидами.
Что вызывает PAWS?
Употребление наркотиков изменяет мозг и его способность справляться со стрессом. Эксперты по наркомании описывают PAWS как способ мозга исправить эти изменения, в частности, химический дисбаланс, который происходит во время активной зависимости.
Стрессовые ситуации могут вызывать приступы PAWS, как и ситуации, напоминающие вам об употреблении опиоидов. Ваш опыт может быть более сложным, если у вас есть другие физические или психические заболевания. В некоторых случаях такие симптомы, как тяга, истощение и проблемы с мышлением, могут проходить дольше.
Однако когда процесс PAWS закончится, ваш мозг снова сможет вырабатывать собственные эндорфины и дофамин. Дофамин и эндорфины - это гормоны хорошего настроения, которые возникают естественным образом и контролируют работу вашего организма, а также ваше самочувствие.
Как долго длится PAWS?
Не существует точных сроков, в течение которых можно испытывать PAWS. У вас могут появиться симптомы сразу после прохождения процесса детоксикации под медицинским наблюдением, или детоксикации. Или у вас могут не проявляться симптомы в течение многих лет.
При этом симптомы PAWS обычно появляются после окончания острой фазы и могут длиться несколько дней. Каждый приступ, как правило, наступает и проходит неожиданно, и приступы могут продолжаться в течение недель, месяцев и даже лет после прекращения приема опиоидов.
Многие люди описывают эпизоды PAWS как американские горки, когда симптомы, кажется, меняются минута за минутой. Во время длительного восстановления симптомы становятся менее распространенными.
Каковы некоторые хорошие стратегии преодоления PAWS?
Многие люди, испытывающие PAWS, ходят на терапию, самостоятельно или в группах, чтобы помочь себе справиться с симптомами. Другие советы по преодолению симптомов включают:
-
Заботьтесь о себе, правильно питаясь, занимаясь спортом и по возможности избегая стрессовых ситуаций.
-
Устанавливать и поддерживать позитивные, поддерживающие отношения.
-
Подумайте о том, что могло вызвать ваш последний приступ, а затем спросите себя, можете ли вы сделать что-нибудь, чтобы в следующий раз реагировать по-другому.
-
Заведите дневник, чтобы отслеживать свои переживания, связанные с PAWS, и планировать, как лучше поступить в следующий раз.
-
Если вам трудно сконцентрироваться на чем-то, сделайте перерыв на 15 минут.
-
Если вы зациклились на определенных мыслях, остановите себя, попробовав что-то другое, например, послушать музыку, прогуляться или позвонить другу.
-
Составляйте списки или устанавливайте напоминания в телефоне, если вам трудно что-то вспомнить.
-
Если у вас проблемы со сном, ограничьте потребление кофеина и старайтесь придерживаться регулярного графика сна (ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день).
-
Не будьте строги к себе. Восстановление требует времени. Старайтесь воспринимать симптомы PAWS как доказательство того, что вы делаете успехи.
Когда вам следует обратиться за помощью?
Если симптомы PAWS кажутся вам непреодолимыми или опасными, вам следует обратиться за медицинской помощью. Если у вас есть и другие психические заболевания, врач может помочь вам лучше справиться со всеми симптомами. В некоторых случаях лекарства могут помочь нормализовать химический состав мозга и предотвратить симптомы PAWS, что может помочь вам в выздоровлении. Лечение может продолжаться в течение длительного периода времени, если симптомы сохраняются. В дополнение к медицинским ресурсам лечения, обязательно ищите отношения с людьми, которые поддерживают ваше выздоровление, например, группы поддержки и тренеры по выздоровлению.
Ресурс лечения
Национальный телефон доверия SAMHSA - это бесплатная, конфиденциальная круглосуточная информационная служба, которая направляет в лечебные учреждения, группы поддержки и общественные организации. Позвоните по телефону 1-800-662-HELP (4357) или посетите сайт https://dpt2.samhsa.gov/treatment/directory.aspx, чтобы получить помощь в поиске программы лечения опиоидной зависимости.
