Опиоидная зависимость и злоупотребление опиоидами сопряжены с большим риском. Ежегодно около 50 000 американцев умирают от передозировки опиоидами. Но их прием создает и другие угрозы для здоровья. Опиоиды могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая:
-
Аритмия: Изменения в ритме сердцебиения, приводящие к сердечному приступу или инсульту
-
Гипотония: Низкое кровяное давление
-
Сердечная недостаточность: Когда сердечная мышца не может работать так хорошо, как должна.
-
Остановка сердца: Когда ваше сердце внезапно перестает биться
-
Эндокардит: Воспаление внутренней оболочки сердца
Сердечные осложнения, связанные с опиоидами, могут увеличить риск смерти, показывают исследования. Например, исследование людей с раком, принимавших опиоиды, показало, что вероятность смерти от проблем с сердцем у них была выше, чем у людей, принимавших другие лекарства.
Опиоиды и нерегулярное сердцебиение
Опиоиды могут влиять на электрическую активность сердца. Одна из причин заключается в том, что опиоиды изменяют способ дыхания во время сна. Это может изменить частоту сердечных сокращений или увеличить вероятность возникновения аритмии, например, мерцательной аритмии.
При фибрилляции предсердий верхние камеры сердца бьются нерегулярно. Вы можете ощущать учащенное сердцебиение, одышку или слабость. Фибрилляция предсердий повышает риск инсульта, сердечной недостаточности и других проблем с сердцем.
Одно исследование, проведенное среди более чем 850 000 американских ветеранов, показало, что у тех, кто принимал опиоиды, вероятность возникновения фибрилляции предсердий была выше даже при рассмотрении других вероятных причин. При этом не имело значения, как долго ветераны принимали опиоиды.
Экспертный обзор исследований также выявил убедительные доказательства связи между опиоидами и нерегулярным сердцебиением.
Некоторые опиоиды представляют больший риск возникновения этой проблемы с сердцем, чем другие. Например, метадон может привести к опасному для жизни сердцебиению, называемому удлиненным интервалом QT. Если у вас такое состояние, вашему сердцу требуется больше времени, чем положено, для восстановления между ударами. Это может привести к обмороку и внезапной остановке сердца.
Если вы принимаете опиоиды, проверьте свое сердце.
Злоупотребление опиоидами и остановка сердца
Когда люди умирают от передозировки опиоидов, причиной часто является остановка сердца - сердце перестает биться. Это не то же самое, что сердечный приступ, хотя сердечный приступ тоже может привести к остановке сердца.
Остановка сердца после приема большого количества опиоидов выглядит иначе, чем другие остановки сердца. Может показаться, что вы заснули.
Это происходит потому, что при передозировке опиоидов у вас замедляется дыхание и сердцебиение. Это означает, что ваш мозг не получает достаточно кислорода еще до остановки сердца. В результате может произойти повреждение мозга.
Остановка сердца, связанная с опиоидами, чаще случается в молодом возрасте. Они чаще случаются, когда вы находитесь в одиночестве и вам некому помочь.
Если кто-то из ваших близких страдает опиоидной зависимостью и вам кажется, что у него произошла остановка сердца, звоните 911. Вы также можете предотвратить остановку сердца, введя налоксон - препарат, который может восстановить дыхание, и сделав искусственное дыхание, пока вы ждете прибытия медицинской помощи или скорой помощи.
Опиоиды и эндокардит
Эндокардит - это воспаление выстилки сердца. Он часто возникает в результате бактериальной инфекции, которая попадает в кровь. Люди, которые вводят наркотики, включая опиоиды, используя грязные или общие иглы, более склонны к заражению бактериальной инфекцией, которая может привести к эндокардиту.
Поскольку все больше людей становятся зависимыми от опиоидов, в больницах появляется все больше пациентов с эндокардитом, вызванным инфекцией. Это может быть опасно для жизни. Обратитесь к врачу, если вы заметили такие признаки, как:
-
боль в суставах или мышцах
-
Боль в груди при дыхании
-
Усталость
-
Лихорадка и озноб
-
Ночная потливость
-
Затрудненное дыхание
-
Отек ступней, ног или живота
Опиоидная абстиненция и ваше сердце
Редко, но внезапный отказ от опиоидов может подвергнуть ваше сердце риску. После прекращения приема опиоидов у вас может возникнуть синдром разбитого сердца (кардиомиопатия Такоцубо). Это может привести к сердечной недостаточности.
При этом состоянии главная насосная камера сердца ослабевает по непонятным причинам. Часто это похоже на сердечный приступ. Если вы или ваш близкий человек принимали опиоиды в течение длительного времени, обратитесь к врачу, специализирующемуся на лечении опиоидной зависимости, чтобы получить помощь в отказе от наркотиков.
Спросите своего врача
Проблемы с сердцем и передозировка опиоидов являются основными причинами смерти. Хотя нам необходимы дополнительные исследования, чтобы понять связь между этими двумя причинами, лучше избегать опиоидов, если это возможно. Если вы принимаете их по назначению врача или думаете, что у вас может быть опиоидная зависимость, попросите врача проверить ваше сердце.
Опиоиды могут быть особенно опасны, если у вас есть другие заболевания, включая болезни сердца или диабет. Они также представляют большую опасность, если вы принимаете их вместе с некоторыми другими лекарствами, например, бензодиазепинами.
Прием опиоидов может повысить риск для здоровья и другими малозаметными способами. Например, одно исследование, проведенное среди людей, госпитализированных с проблемами сердца, показало, что те, кто возвращался домой с рецептом на опиоиды, чаще пропускали последующие визиты к врачу.
