Является ли пластическая хирургия вещью для подростков?

Для некоторых подростков пластическая хирургия может стать находкой. Но это должно быть сделано по правильным причинам.

Из архива врача

Эмили всегда высмеивали за ее довольно большой нос. Затем летом перед выпускным классом средней школы она сделала пластику носа. И вдруг те же мальчики, которые называли ее Пиноккио и другими не очень приятными именами, стали приглашать ее на свидания.

Грудь тройного размера D шестнадцатилетней Кимберли, возможно, и привлекала внимание мальчиков, но из-за нее физические упражнения - и даже ходьба - были болезненными. Но операция по уменьшению груди изменила ее жизнь. Теперь она может свободно заниматься спортом и даже бегать трусцой без боли в спине и шее, которую когда-то вызывала ее большая грудь.

Для таких подростков, как Эмили и Кимберли, косметическая хирургия может быть просто находкой. Но для других, например, тех, кого на нее настояли родители, она может оказаться нецелесообразной, говорят известные пластические хирурги. Главное - убедиться, что подросток эмоционально и физически достаточно зрелый, чтобы пройти выбранную процедуру.

От химического пилинга до липосакции

По целому ряду причин - от относительной безопасности до признания обществом - пластическая хирургия популярна среди людей всех возрастов. Согласно статистике, собранной Американским обществом эстетической пластической хирургии, число детей 18 лет и моложе, сделавших пластическую операцию, выросло с чуть менее 60 000 в 1997 году до почти 225 000 в 2003 году.

Отчет, в котором рассматривались данные о подростках за восемь лет, показал, что наиболее распространенными косметическими процедурами среди подростков являются химический пилинг и микродермабразия для лечения акне, лазерная эпиляция, пластика носа, пластика ушей, уменьшение груди, увеличение груди, увеличение подбородка и липосакция для удаления лишнего жира.

В 2000 году около 50 000 подростков сделали химический пилинг, а более 21 000 - микродермабразию. Более 15 000 подростков в возрасте 18 лет и моложе сделали пластику носа, и почти 12 000 прошли процедуру отопластики или пластику ушей для удаления торчащих ушей.

Уменьшение мужской груди было проведено более чем у 2 200 юношей с заболеванием, называемым гинекомастия или мужская грудь, а более 2 100 девушек в этой возрастной группе увеличили грудь - некоторые из них были сделаны для коррекции неровной груди. Липосакция для уменьшения жировых отложений в области туловища или подбородка была сделана более чем 6 200 людям в возрасте 18 лет и моложе в 2000 году.

Почему подростки обращаются к пластической хирургии

Существует множество причин, по которым пластическая хирургия становится все более популярной среди людей всех возрастов, начиная с подростков.

"Во-первых, операция безопасна; значительных осложнений очень мало. Во-вторых, наше общество придает большое значение физической привлекательности и поощряет тех, кто стройный, молодой и красивый", - заключают авторы исследования Мэри Х. Макграт, доктор медицины, MPH, и Санджай Мукерджи, доктор медицины, пластические и реконструктивные хирурги из Медицинского центра Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, в недавнем выпуске журнала Journal of Pediatric andAdolescent Gynecology.

"В-третьих, мы живем в культуре, которая подчеркивает конкуренцию и узаконивает самосовершенствование как способ получить конкурентное преимущество, и, наконец, пластическая хирургия оправдывает ожидания".

В таких местах, как Бразилия, которую иногда называют новой столицей пластической хирургии, подтяжки довольно распространены - особенно среди участниц конкурсов красоты. 22-летняя Джулиана Борхес, новая Мисс Бразилия, участвовавшая в недавнем конкурсе "Мисс Вселенная", четыре раза делала пластические операции и перенесла 19 небольших косметических процедур. Борхес сделала липосакцию, пластику подбородка, исправила нос и уши, а также установила грудные имплантаты. На самом деле, некоторые предполагали, что если Шед и выиграла титул Мисс Вселенная (Мисс Пуэрто-Рико выиграла), то похвалы должны были достаться ее пластическому хирургу.

Подходит ли ваш подросток для пластической хирургии?

Когда речь идет о подростках, часть проблемы заключается в выборе подходящих кандидатов, которые могут не только получить пользу от пластической хирургии, но и понять ее ограничения.

"Подростки, которых семья и друзья подталкивают к операциям, когда они в них не заинтересованы, являются плохими кандидатами для пластической хирургии", - говорит МалкольмД. Пол, доктор медицины, президент-элект Американского общества эстетической пластической хирургии и пластический хирург из Ньюпорт-Бич, Калифорния, говорит врачу.

"Мотивация должна исходить изнутри, а не извне", - говорит он. "Это должно быть по правильным причинам, а не потому, что мама и папа считают, что это то, что ребенок должен сделать".

Дэррик Антелл, доктор медицины, пластический хирург из Нью-Йорка, говорит, что прежде чем проводить много процедур подростку, он старается убедиться, что беспокойство носит постоянный характер.

"Нос на одной неделе, уши на следующей, а грудь на следующей?" - говорит он. "Мы хотим быть уверены, что это последовательная жалоба".

Антелл говорит, что ему также нравится определять, является ли беспокойство самомотивированным у его пациентов-подростков. "Если родители притащили их к нам, это послужит для меня тревожным сигналом", - говорит он врачу.

"Некоторые родители в наше время хотят для своего ребенка всего, чего только можно, от новой стереосистемы до новой машины, а иногда и нового носа. Это может быть не всегда уместно".

По его словам, сегодня все больше подростков прибегают к косметической хирургии, потому что их родители уже делали ее. Отношение родителей может быть таким: "Я сделал это, и мои дочери унаследовали нос, который я не хотел".

Некоторые процедуры могут быть неприемлемы для подростков. "Я думаю, что это редкий случай, когда вы будете делать липосакцию подростку, потому что многие подростки вырастают из своего детского жира", - говорит Антелл. Увеличение груди, если только оно не делается для того, чтобы обе груди были симметричными, также может быть неуместным.

"Перед увеличением груди необходимо убедиться, что грудь полностью развита", - говорит он.

Однако уменьшение груди может значительно улучшить качество жизни, если подросток не может заниматься спортом. "Очень большая грудь может мешать заниматься спортом и маневрировать, и некоторые люди в результате могут испытывать боли в шее, спине и плечах. Операция по уменьшению груди - это очень приятная операция для подходящего пациента-подростка".

Пластика носа также может значительно изменить ситуацию у правильного пациента.

По словам МакГрата и Мукерджи, подростки, которые являются хорошими кандидатами на пластику носа, - это те, у кого "нос с бугорками, шишками или крючками, слишком большой или слишком высокий, или с плохим углом между носом и верхней губой".

Люди с незначительными недостатками не являются хорошими кандидатами, отмечают они.

Как получить максимальную пользу от пластической хирургии

По данным Американского общества пластических хирургов, наиболее благоприятные результаты ожидаются при наличии следующих условий:

• Подросток инициирует просьбу. Хотя поддержка родителей очень важна, желание самого подростка сделать пластическую операцию должно быть четко выражено и повторяться в течение определенного периода времени.

• Подросток ставит перед собой реалистичные цели. Подросток должен оценить как преимущества, так и ограничения пластической хирургии, избегая нереалистичных ожиданий относительно изменений в жизни, которые произойдут в результате процедуры.

• Подросток обладает достаточной зрелостью. Симптомы эмоционального расстройства должны быть снижены до уровня, который позволит подростку терпеть дискомфорт и временное обезображивание в результате хирургического вмешательства. Пластическая хирургия не рекомендуется подросткам, склонным к перепадам настроения или неустойчивому поведению, злоупотребляющим наркотиками и/или алкоголем, а также проходящим лечение от клинической депрессии или других психических заболеваний.

При выборе хирурга убедитесь, что он сертифицирован по пластической хирургии и имеет привилегии для работы в больнице (хотя большинство косметических процедур проводится в кабинете), говорит Антелл.