Что такое ишемический колит?
Ишемический колит - это воспаление в толстой кишке, или толстом кишечнике. Он возникает из-за недостаточного притока крови к этой области, обычно из-за закупорки или сужения артерии.
Приток крови к толстой кишке необходим, потому что она приносит кислород, который поддерживает жизнь тканей. Если закупорка продолжается слишком долго, это может привести к серьезным проблемам. Но если вы начнете лечение в ближайшее время, то выздоровление наступит быстро. Ишемический колит чаще встречается у людей старше 60 лет, но он может возникнуть и у молодых людей. Вы можете услышать, что врач называет его ишемической болезнью кишечника.
Симптомы ишемического колита
Вы можете заметить:
-
кровавые какашки
-
Боль с левой стороны
-
Срочно нужно идти
-
Диарея
-
Тошнота
-
Опухший живот
Причины ишемического колита
Врачи часто не могут точно определить причину ишемического колита. Но эти факторы могут повысить ваши шансы заболеть им:
-
Хронические запоры. Это повышает давление в толстой кишке и затрудняет приток крови. Если у вас синдром раздраженного кишечника с запорами, вы можете быть в еще большей группе риска.
-
Затвердение артерий (атеросклероз). Жировые отложения могут накапливаться и закупоривать артерии в кишечнике.
-
Очень низкое кровяное давление или кровоток. Это заставляет артерии толстой кишки сужаться и направлять больше крови к мозгу. Ряд проблем со здоровьем может вызвать низкое кровяное давление. Но обезвоживание, сердечная недостаточность, большая кровопотеря и шок являются основными причинами.
-
Тромб. Он может образоваться в стенке артерии или оторваться в другом месте и продвинуться к толстой кишке. Определенные проблемы со здоровьем, которые вы получили от родителей при рождении, могут привести к тому, что кровь будет слишком легко сворачиваться. Ваш врач может сделать вам анализы, чтобы проверить, нет ли у вас одного из этих заболеваний.
-
Закупорка кишечника. Это может быть следствием грыжи, рубцовой ткани или опухоли.
Операция по устранению аневризмы аорты (выпуклости в артерии) может привести к ишемическому колиту. Другие операции на животе или кровеносной системе также могут вызвать проблемы.
Риск также возрастает, если вы занимаетесь бегом на длинные дистанции. Во время марафона кровоток может смещаться от кишечника, чтобы удовлетворить потребности мышц ног в кислороде. Обезвоживание тоже может сыграть свою роль.
Редко, но некоторые лекарства могут спровоцировать приступ ишемического колита. К ним относятся:
-
деконгестант псевдоэфедрин
-
Некоторые лекарства от мигрени и сердечные препараты
-
Эстрогены
Диагностика ишемического колита
Ишемический колит - мастер маскировки. Его симптомы могут имитировать другие заболевания, включая вспышку язвенного колита или болезни Крона. Эти длительные заболевания возникают из-за проблем с иммунной системой, а не из-за низкого кровотока.
Чтобы определить, есть ли у вас ишемический колит, врачи могут попросить провести любой из этих анализов:
-
тесты с визуализацией, такие как компьютерная томография и ангиограммы. Они используют рентгеновские лучи под разными углами, чтобы получить детальное изображение толстой кишки и кровеносных сосудов.
-
Образцы кала. Врачи ищут инфекции, которые могут быть причиной ваших симптомов.
-
Колоноскопия. Этот тест позволяет заглянуть внутрь толстой кишки. Врач также может взять образцы тканей для подтверждения диагноза.
Лечение ишемического колита
Если у вас легкая форма заболевания - а большинство случаев являются легкими - внутренняя оболочка толстой кишки воспаляется, болит и кровоточит. Обычно это заживает само по себе, но вам могут назначить антибиотики для предотвращения инфекции.
Вероятно, вам будут делать внутривенные вливания для поддержания жидкости в организме. Чтобы дать толстой кишке отдохнуть во время заживления, в течение нескольких дней вы не сможете ничего пить и есть.
Если у вас более серьезный случай, хирургу может понадобиться удалить омертвевшие ткани или восстановить кишечник.
После лечения вам может понадобиться еще одна колоноскопия, чтобы убедиться, что проблемы не остались надолго.
Для большинства людей приступ ишемического колита является одноразовым - он больше не повторяется. У других это может стать постоянной проблемой.
Возможно, вы сможете предотвратить новый приступ. Чтобы увеличить шансы в вашу пользу:
-
Оставайтесь гидратированными.
-
Обсудите свои лекарства с врачом. Если проблема возникла из-за одного лекарства, врач может знать о других, которые подойдут вам лучше.
-
Бросьте курить. Оно повреждает практически все органы, включая кровеносные сосуды.
Диета при ишемическом колите
Это состояние возникает в результате закупорки артерии. Если оно у вас есть, вам следует придерживаться низкокалорийной диеты, подобной той, которую соблюдают люди с сердечными заболеваниями. Лучше всего есть несколько небольших порций. Вы можете заметить боль после приема жирной пищи.
Ишемический колит смертелен?
Если у вас ишемический колит и вы испытываете боль в правом боку или внезапную боль в животе, настолько сильную, что вы не можете принять удобное положение, отправляйтесь в скорую помощь или звоните 911.
Артерия, питающая правую часть толстой кишки, также питает часть тонкой кишки. Закупорка в этом месте может быстро повредить или убить ткани. Если возникнет опасная для жизни ситуация, вам потребуется операция, чтобы прочистить закупорку и удалить поврежденную часть кишечника.
