Из архива врача
Вы сидите на совещании, когда у вас внезапно возникает желание помочиться. Немедленно. Или вы не можете заснуть, потому что вас будит мочевой пузырь. Может быть, вы отменили планы, потому что не всегда успеваете вовремя сходить в туалет. И вы стесняетесь об этом говорить.
Не нужно испытывать стыд, говорит Мод Кармель, доктор медицины, доцент кафедры урологии Юго-западного медицинского центра Техасского университета. "ОАБ [гиперактивный мочевой пузырь] очень распространен, и у него есть решения". По данным Urology Care Foundation, от него страдают почти 4 из 10 женщин.
ГМП - это не болезнь, а излечимое состояние, которое характеризуется частым мочеиспусканием (более восьми раз за 24 часа и более одного раза ночью), внезапными позывами к опорожнению мочевого пузыря и, для некоторых женщин, недержанием мочи. При ОАБ мочевой пузырь сокращается в неправильное время, посылая в мозг сигналы о необходимости опорожнения до того, как он действительно наполнится, объясняет Кармел.
Некоторые лекарства, неврологические заболевания и старение могут повысить риск развития ОАБ. Вот что вы можете сделать:
Пересмотреть свой напиток
. "Любой человек с ОАБ, вероятно, должен ограничиться одним или, может быть, двумя напитками с кофеином в день", - говорит Кармел. Кофеин - содержащийся в кофе, зеленом или черном чае, шоколаде и газировке - раздражает мочевой пузырь и является мочегонным средством, "поэтому он только ухудшает ситуацию".
Ограничьте алкоголь (еще один диуретик) и искусственные подсластители, которые также раздражают мочевой пузырь, увеличивая частоту мочеиспускания и чувство срочности.
Выпишите это.
Ведите дневник мочевого пузыря: записывайте, что вы пьете, когда мочитесь и сколько. По словам Кармел, это отличный инструмент для того, чтобы понять, сколько вы пьете и когда симптомы ОАБ усиливаются.
Делайте кегели
. При правильном выполнении эти упражнения для тазового дна укрепляют мышцы, удерживающие мочевой пузырь, и помогают уменьшить симптомы ОАБ у женщин, говорит Кармел. "Но их нужно делать правильно". Попробуйте остановить мочу в середине потока, чтобы научиться правильно работать мышцами. Затем делайте 10 сокращений два-три раза в день, задерживая каждое сокращение на 5-10 секунд.
Мочитесь по расписанию
. "Переподготовка мочевого пузыря очень важна", - говорит Кармел. "Она помогает вашему мочевому пузырю удерживать больше мочи, прежде чем послать сигнал мышцам, что пора идти".
Начните, например, с мочеиспускания каждые 2 часа. Если позыв возникает раньше, отложите мочеиспускание, сделав кегели, говорит Кармель. Если вы не можете прийти в назначенное время, сделайте кегели и попробуйте отложить мочеиспускание на 5 минут.
Постепенно увеличивайте время перерывов между мочеиспусканиями, что поможет перетренировать мышцы мочевого пузыря.
Сбросить килограммы
. Исследования показывают, что снижение веса помогает бороться с симптомами ОАБ. "Лишний вес на мочевом пузыре может сделать его чрезмерно чувствительным", - говорит Кармел.
Одно исследование показало, что при избыточном весе потеря 8% массы тела - около 17 фунтов для женщин, участвовавших в исследовании, - сокращает количество эпизодов недержания почти наполовину.
Увеличить количество клетчатки
. "Вам необходимо лечить запор, если у вас ОАБ, - говорит она, - потому что если прямая кишка переполнена, это вызывает ощущение наполненности мочевого пузыря, что приводит к его ненормальному сокращению". Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, или попробуйте безрецептурный препарат с клетчаткой, говорит она.
Загрузите приложение для iPad для текущего выпуска "Журнала для врачей".
