Недержание мочи имеет репутацию заболевания, которым страдают только маленькие старушки. Однако недержание мочи встречается у многих молодых людей. И хотя недержание мочи встречается чаще у женщин, чем у мужчин, у мужчин тоже могут быть проблемы с мочеиспусканием. К счастью, существует множество методов лечения недержания мочи.
Вот краткий обзор доступных методов лечения:
-
Поведенческое лечение. Некоторые люди с недержанием мочи могут получить облегчение, внеся простые изменения в образ жизни. Например, если у вас стрессовое недержание, при котором моча вытекает при кашле, чихании или смехе, врач может посоветовать вам ограничить количество выпитого. Если у вас недержание мочи при позывах, при котором у вас внезапно возникает желание помочиться и вы не всегда можете вовремя сходить в туалет, врач может посоветовать вам избегать острой пищи, кофеина и газированных напитков, поскольку они могут раздражать мочевой пузырь и усугублять проблему. Упражнения для укрепления мышц тазового дна, известные как Кегели, иногда могут помочь людям со стрессовым недержанием мочи. Кегели также могут помочь людям с недержанием мочи. Иногда Кегели сочетаются с методами биологической обратной связи, чтобы помочь вам понять, правильно ли вы выполняете упражнения. При недержании мочи также может помочь тренировка мочевого пузыря, иногда называемая переобучением мочевого пузыря. Это включает в себя постепенное увеличение интервалов между походами в туалет, доводя их до все более длительных интервалов между посещениями туалета.
-
Лекарства. При недержании мочи лекарства, известные как антихолинергические/антимускариновые препараты (Детрол, Дитропан XL, Энаблекс, Гемтеза, Окситрол, Уриспас и Везикар), могут предотвратить спазмы мочевого пузыря. Детрол, Дитропан XL, Мирбетрик, Окситрол и Везикар также одобрены для женщин с гиперактивным мочевым пузырем (ГМП). Окситрол можно приобрести без рецепта. ГМП - это состояние, при котором мочевой пузырь сжимается слишком часто или без предупреждения, что приводит к недержанию мочи. Ботокс, введенный в мышцу мочевого пузыря, заставляет мочевой пузырь расслабиться, увеличивая его емкость и уменьшая эпизоды недержания мочи. Его можно использовать для взрослых, которые не реагируют на перечисленные выше препараты или не могут их применять.
-
Устройства и абсорбирующие средства. Защитные прокладки и вкладыши для трусиков помогут избежать неловких ситуаций. Пессарий, пластиковое устройство, вставляемое во влагалище, может помочь предотвратить утечку мочи, поддерживая шейку мочевого пузыря. Небольшие грузики вводятся во влагалище, и мышцы таза сокращаются, чтобы удержать их в положении стоя. Их следует использовать около 15 минут в день, два раза в день. Неинвазивные устройства - трусы с электрическими накладками - работают путем стимуляции мышц тазового дна и помогают укрепить и перевоспитать мышцы, которые помогают контролировать протекание мочевого пузыря.
-
Электростимуляция: Электростимуляция одобрена FDA для лечения SUI. Она использует электрический ток низкой частоты, чтобы стимулировать сокращение слабых или неактивных мышц таза. Регулярные сеансы электростимуляции могут дополнить или усилить режим упражнений для мышц таза. Аппараты доступны для домашнего использования и могут покрываться Medicare или страховыми компаниями. Другой метод, одобренный FDA, включает в себя устройство размером с монету, называемое тибиальным нейростимулятором, которое может быть имплантировано в нижнюю часть ноги для уменьшения симптомов.
-
Хирургия. Если вышеперечисленные методы лечения не приносят достаточного облегчения, может помочь операция. Одна из операций заключается в поддержке мочевого пузыря, чтобы он вернулся в свое нормальное положение. Другая операция, называемая слинговой процедурой, использует ремень из синтетической сетки или натуральной ткани для поддержки уретры - трубки, по которой отводится моча. Существуют также небольшие нервные стимуляторы, которые можно имплантировать прямо под кожу. Нервы, которые они стимулируют, контролируют область тазового дна, и эти устройства могут управлять сокращениями органов и мышц тазового дна.
Когда следует обращаться за лечением недержания мочи?
Если у вас есть симптомы недержания мочи, вам следует обратиться к врачу. Это особенно актуально, если симптомы заставляют вас избегать общественных мероприятий, отстраняться от жизни или испытывать депрессию.
Куда обратиться для лечения недержания мочи
Лечение недержания мочи начните с вашего лечащего врача. Расскажите ему, что у вас проблемы с контролем мочевого пузыря. Если ваш лечащий врач не может помочь, попросите направить вас к специалисту. К врачам, специализирующимся на лечении недержания мочи, относятся урогинекологи - гинекологи, имеющие дополнительную подготовку по вопросам недержания мочи, или урологи - врачи, специализирующиеся на проблемах мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Насколько успешным является лечение недержания мочи?
Перспективы лечения недержания мочи многообещающие. Около 80% людей с недержанием мочи могут улучшить свое состояние или даже вылечиться. Конечно, наилучший результат зависит от правильного диагноза и соблюдения рекомендаций врача по улучшению вашего состояния.
