Что такое гиперактивный мочевой пузырь?
1/12
Как часто вы обычно ходите в туалет в день? Это больше семи или восьми раз - и вы не можете ждать? Встаете ли вы более одного-двух раз за ночь, чтобы сходить в туалет? Ваши походы в туалет создают проблемы с работой, социальной жизнью или отношениями? Возможно, у вас гиперактивный мочевой пузырь. По меньшей мере 30 миллионов американцев страдают ГМП.
Как мочевой пузырь приходит в замешательство
2/12
Ваше тело хранит мочу в мочевом пузыре. Когда он переполняется, нервы сообщают мышцам вокруг мочевого пузыря, что пора выталкивать мочу. Другие нервы говорят уретре - трубке, идущей от мочевого пузыря, - открыться, чтобы моча могла покинуть ваше тело. Иногда нервные сигналы могут путаться, сообщая мочевому пузырю, что пора идти, даже если он не переполнен. Это и есть ОАБ.
ОАБ в сравнении с недержанием
3/12
Около двух третей женщин с ОАБ страдают "сухостью ОАБ". Они чувствуют, что им нужно немедленно сходить - и ходят часто - но успевают вовремя сходить в туалет. У других - "мокрый ОАБ". У них часто случаются аварии вместе с ОАБ. Обычно это недержание мочи, которое возникает после внезапного и сильного позыва к мочеиспусканию.
Что вызывает проблемы с сигналом?
4/12
Иногда причина ОАБ проста и легко поддается лечению, например, инфекция мочевыводящих путей. Другими причинами могут быть повреждение нервов в результате травмы или операции на органах малого таза, камни в мочевом пузыре, диабет, заболевания почек, побочные эффекты некоторых лекарств, а также неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, инсульт или рассеянный склероз. Но часто причина ОАБ остается загадкой.
Диагностика ОАБ
5/12
Эти тесты помогут выяснить причину ОАБ:
-
Цистометрия: Проверяет, сколько мочи может хранить ваш мочевой пузырь и вашу способность чувствовать наполненность, а также помогает обнаружить гиперактивность нервов.
-
Остаточный объем после мочеиспускания: Измеряет количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после его опорожнения.
-
Анализ мочи: Проверяет состав вашей мочи
-
Урофлоуметрия: Измеряет скорость и объем мочи
Насколько все плохо?
6/12
Ваш врач может задать вам вопросы, чтобы выяснить, насколько сильно ОАБ влияет на вашу жизнь. Например, вы можете оценить по шкале от 1 до 5, насколько сильно вас беспокоят такие вещи, как случайные протечки, частые дневные перерывы на туалет и ночные пробуждения, чтобы сходить в туалет. Врач также может попросить вас вести дневник мочеиспускания, в котором вы будете записывать свои походы в туалет.
Лечение, связанное с образом жизни
7/12
Чтобы уменьшить последствия ОАБ, сократите потребление напитков, содержащих кофеин, алкоголя, шоколада, помидоров, цитрусовых и острой пищи. Но не сокращайте потребление жидкости. Это может сделать вашу мочу концентрированной, что может вызвать раздражение мочевого пузыря. Чтобы предотвратить запоры, которые также могут ухудшить состояние при ОАБ, ешьте пищу с высоким содержанием клетчатки. Ваш врач может посоветовать вам попробовать переучить свой мочевой пузырь с помощью плановых перерывов на посещение туалета.
Упражнения для тазового дна
8/12
Врачи часто советуют упражнения, называемые кегелями. Вы можете делать Кегели в любом месте - в машине, на совещании, во время просмотра телевизора - и никто об этом не узнает. Просто сожмите и удерживайте мышцы, которые вы используете для остановки потока мочи. Затем отпустите и повторите. Иногда терапия биологической обратной связи может помочь научить вас, какие мышцы использовать, и измерить силу мышц.
Лекарства для лечения ОАБ
9/12
Если изменение образа жизни и поведенческие методы не облегчают симптомы ОАБ, следующим шагом обычно является медикаментозное лечение. Антихолинергические препараты - самые распространенные лекарства от ОАБ. Вы принимаете их через рот не реже одного раза в день. Местные эстрогены - вагинальные кольца, таблетки или кремы - также назначаются для лечения симптомов ОАБ у женщин.? Антихолинергические препараты или бета-адренергические агонисты (мирабегрон, вибегрон) являются наиболее распространенными препаратами для лечения ОАБ.
Стимулятор для мочевого пузыря
10/12
Когда более консервативные методы лечения не помогают, стимулировать нервы мочевого пузыря можно с помощью устройства, похожего на кардиостимулятор. Оно имплантируется через крошечный разрез над копчиком во время амбулаторной операции. Другой вариант, проводимый в кабинете врача, - стимуляция заднего большеберцового нерва (который, как ни странно, находится рядом с лодыжкой).
Ботокс для лечения ОАБ
11/12
Ботокс теперь не только для лба. Врачи вводят препарат непосредственно в различные места мышцы мочевого пузыря. Это частично парализует ее, чтобы облегчить чрезмерную активность, но оставляет достаточно контроля, чтобы вы могли продолжать ходить. Как и в случае с морщинами, эффект от ботокса не вечен.
Еще один вариант хирургического лечения ОАБ
12/12
Когда ничего не помогает, для увеличения мочевого пузыря используется заплатка из собственной ткани, чтобы сделать мочевой пузырь больше. Но это считается серьезной операцией, и такая процедура проводится редко. Большинство людей находят сочетание изменения образа жизни и других методов лечения, которые помогают контролировать ОАБ.
