От врача Архив
После долгого дня вы устроились поудобнее, чтобы выспаться. Вы уже задремали, как вдруг почувствовали теплую влагу между ног - то, чего вы не ощущали с пятилетнего возраста. Вы намочили постель.
Для примерно 16% людей старше 18 лет, страдающих гиперактивным мочевым пузырем (ГМП), подобные неприятные происшествия могут стать регулярными. Даже если они успевают вовремя сходить в туалет, они так часто просыпаются для мочеиспускания, что не могут нормально выспаться.
Как правило, количество мочи в нашем организме ночью уменьшается и становится более концентрированным, поэтому мы можем спать шесть или восемь часов без необходимости вставать в туалет более одного раза. Но у многих людей с ОАБ наблюдается ноктурия - необходимость мочиться несколько раз за ночь, что нарушает циклы сна.
Это может полностью нарушить сон, и люди могут сильно переутомляться, говорит Луис Санз, доктор медицины, директор отделения урогинекологии и тазовой хирургии в Вирджинском госпитальном центре в Арлингтоне, штат Вирджиния.
Еще хуже то, что те, кто особенно крепко спит или не может достаточно быстро встать с постели, могут оказаться с мокрыми простынями.
Получение хорошего ночного сна при ОАБ
Подготовка - это главное, говорит Мелоди Денсон, доктор медицины, сертифицированный уролог из Urology Team в Остине, штат Техас. Вы можете подумать о том, чтобы спать на полотенце и держать коробку детских салфеток рядом с кроватью на случай несчастных случаев, но вы также можете предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить несчастные случаи:
-
Ограничьте потребление жидкости перед сном.
Старайтесь не пить жидкости после 17:00 или 18:00.
-
Избегайте продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь.
Если вы не можете полностью отказаться от них, пропустите их за несколько часов до сна, чтобы предотвратить ноктурию. К ним относятся:
o кофеин, который является мочегонным средством, увеличивающим выделение мочи
o Алкоголь
o Цитрусовые соки
o Клюквенный сок - хотя его рекламируют как полезный для здоровья мочевого пузыря, на самом деле он является раздражителем, если у вас ОАБ
o Острая пища, например, карри
o Кислые продукты, такие как помидоры и томатные соусы
o Шоколад
o Искусственные подсластители
-
Дважды спускайте воздух перед сном.
Денсон советует делать двойное мочеиспускание, или мочиться дважды, прямо перед сном. Сходите в туалет, затем почистите зубы и проделайте все остальные процедуры перед сном, говорит она. Затем, перед тем как лечь - даже если вы не чувствуете, что вам нужно идти - попробуйте помочиться и посмотрите, сможете ли вы выдавить из себя еще одну столовую ложку или около того.
-
Делайте упражнения Кегеля.
Выполняемые регулярно, они помогают контролировать гиперактивный мочевой пузырь. Они запускают рефлекторный механизм, расслабляющий мочевой пузырь, говорит Денсон. Если вы чувствуете сильный позыв к мочеиспусканию, выполнение упражнений Кегеля перед тем, как вы побежите в туалет, поможет унять спазм мочевого пузыря и удержать его, пока вы не дойдете до туалета.
Упражнение Кегеля заключается в сокращении и расслаблении мышц вокруг отверстия уретры, как при походе в туалет. Вы можете узнать, как выглядит упражнение Кегеля, начав, а затем остановив струю мочи. Начните с трех комплектов из 8-12 сокращений. Удерживайте их в течение 6-10 секунд каждое, и выполняйте эти упражнения три-четыре раза в неделю.
ОАБ и ваша сексуальная жизнь
ОАБ может помешать и другой активности в постели. Ничто не может прервать интимную близость быстрее, чем осознание того, что вы потеряли контроль над мочевым пузырем - что случается у многих людей с ОАБ. Сексуальная активность сама по себе раздражает мочевой пузырь, и вы можете потерять мочу во время полового акта, говорит Санз. Около 15% моих пациентов сообщают о недержании мочи во время секса.
Во время интимной близости вы привыкли к выделениям и влажности, но мысль о том, что на самом деле происходит утечка мочи, очень расстраивает и вызывает дискомфорт, говорит Денсон. Обычно подтекание мочи происходит у женщины, и это беспокоит ее больше, чем ее партнера".
Советы по восстановлению сексуальной активности
Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы избежать дискомфорта или смущения во время секса.
Поговорите об этом.
Во-первых, знайте, что ваш партнер, скорее всего, отнесется к этому с большим пониманием, чем вы ожидаете. Тогда заговорите об этом до начала полового акта. Не ждите, пока это произойдет, и не говорите: "О, знаете что? говорит Денсон. Лучше быть откровенным и честным заранее".
План.
Готовьтесь к сексу так же, как ко сну. Дважды спустите воздух, сократите количество жидкости и избегайте продуктов и напитков, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря. (Это означает, что, вероятно, стоит пропустить романтический бокал вина).
Продолжайте делать упражнения Кегеля.
Выполнение этих упражнений несколько раз в день - и даже во время полового акта - поможет предотвратить подтекание мочи во время секса.
Все эти подходы помогут вам справиться с гиперактивным мочевым пузырем в ночное время, что позволит вам лучше высыпаться и вести более активную и удовлетворительную сексуальную жизнь. Но Санз добавляет, что если гиперактивный мочевой пузырь действительно доставляет вам проблемы, то нет причин жить с этим.
Надежда есть. Есть лечение, говорит он. Вам необходимо пройти обследование у урогинеколога, который расскажет вам о трех видах лечения: поведенческая модификация, медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство, говорит он. Вы не должны позволять гиперактивному мочевому пузырю вмешиваться в вашу жизнь.
