Что такое гиперактивный мочевой пузырь?
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) - это ощущение, что нужно срочно идти. У вас возникает желание помочиться, даже если мочевой пузырь не переполнен. ОАБ может привести к состоянию, называемому недержанием мочи, при котором происходит утечка мочи.
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря
Отличительным признаком гиперактивного мочевого пузыря является внезапная потребность немедленно помочиться. Другие симптомы могут включать:
-
спазмы мочевого пузыря
-
Непроизвольное мочеиспускание
-
Потребность ходить в туалет чаще или ночью
Существует два типа гиперактивного мочевого пузыря:
-
Сухой. Вы испытываете внезапную, срочную потребность в мочеиспускании много раз в течение дня.
-
Мокрый. Это когда у вас внезапно возникает желание сходить в туалет, но вы мочитесь до того, как успеваете это сделать. Это также называется недержанием мочи.
И то, и другое может произойти без какого-либо основного заболевания.
Причины гиперактивного мочевого пузыря
ОАБ возникает, когда нервы, которые сообщают вашему мозгу о необходимости опорожнить мочевой пузырь, работают неправильно. Неправильный сигнал вызывает сокращение мышц мочевого пузыря и заставляет вас бежать в туалет.
В норме нервные сигналы заставляют мочевой пузырь выдавливать мочу, когда он переполняется. Но поврежденные нервы могут заставить мочевой пузырь сжиматься, когда он еще не переполнен. Повреждение нервов также может привести к тому, что мышцы вокруг уретры (трубки, выводящей мочу из мочевого пузыря) становятся слишком свободными. Это приводит к протеканию. Такие повреждения могут быть вызваны:
-
Диабет
-
Инсульт
-
Рассеянный склероз
-
болезнь Паркинсона
-
Грыжа диска
-
Операция на спине или тазе
-
Радиация
Другие проблемы со здоровьем, то, что вы пьете, или лекарства, которые вы принимаете, также могут вызывать симптомы ОАБ. Когда вы выясните причину ОАБ, вы сможете лучше ее контролировать.
Что еще вызывает симптомы ОАБ?
Существует несколько факторов риска, которые могут повысить вероятность развития гиперактивного мочевого пузыря. К ним относятся:
Слабые мышцы таза. Мышцы тазового дна женщины подобны стропе, которая удерживает матку и мочевой пузырь. Нагрузка во время беременности и родов может растянуть их и сделать слабыми. Когда это происходит, мочевой пузырь может смещаться со своего обычного места. Отверстие уретры тоже растягивается, и моча вытекает наружу.
Мочегонные препараты. Их часто назначают при повышенном кровяном давлении. Они помогают организму избавиться от соли и воды, поэтому мочевой пузырь может быстро наполниться и даже вытечь.
Старение и менопауза. После менопаузы ваш мочевой пузырь меняется. Врачи не уверены, связано ли это с недостатком эстрогена, из которого состоит ткань мочевого пузыря, со старением или с чем-то еще.
Лишний вес. Лишние килограммы связаны с ОАБ и утечкой мочи (ваш врач назовет это недержанием мочи). Мы знаем, что лишний вес оказывает большее давление на мочевой пузырь. Врачи изучают и другие причины.
Лечение гиперактивного мочевого пузыря
Для многих людей изменение образа жизни и упражнения могут улучшить симптомы.
-
Избегайте продуктов и напитков, которые усиливают проблемы с мочевым пузырем, таких как цитрусовые, кофеин, газировка и помидоры.
-
После того как вы помочились, подождите несколько секунд и попробуйте сходить еще раз.
-
Составьте расписание и старайтесь ходить туда независимо от того, нужно вам это или нет.
-
Делайте упражнения Кегеля: Напрягайте и расслабляйте мышцы, которые вы используете для остановки мочи в середине потока. Старайтесь удерживать мочу, когда у вас возникает желание помочиться. Со временем вы сможете приучить свой мочевой пузырь ходить реже и реже.
-
Поддерживайте здоровый вес
Ваш врач может назначить и другие методы лечения. К ним относятся:
Лекарства. Некоторые лекарства могут помочь расслабить мочевой пузырь, чтобы облегчить позывы к мочеиспусканию. В более серьезных случаях врач может попробовать инъекции ботулотоксина (ботокса), чтобы успокоить мышцы мочевого пузыря.
Нервная стимуляция. Это некоторые из новейших методов лечения ОАБ. Иногда они могут помочь, если вам не удалось добиться улучшения с помощью лекарств.
-
Стимуляция крестцового нерва. Имплантат над ягодицами посылает электрические сигналы для успокоения мочевого пузыря. Эта терапия используется уже несколько десятилетий.
-
Стимуляция большеберцового нерва. Это воздействие на нерв в лодыжках. Она может проводиться с помощью иглы, введенной под кожу (чрескожная), или с помощью имплантируемого устройства, которое подключается к передатчику и электродному пластырю, который вы носите снаружи.
Хирургия. Делается редко и только в серьезных случаях, если другие методы лечения не помогли. Две основные операции - это увеличение мочевого пузыря (аугментационная цистопластика) или изменение направления мочи (отвод мочи).
Модификация поведения. Ваш врач может сначала попросить вас изменить образ жизни, чтобы помочь справиться с ОАБ. Они могут включать в себя:
-
Ограничение кофе, алкоголя, шоколада и других продуктов питания
-
Двойное опорожнение: После того как вы помочились, подождите несколько секунд и помочитесь снова.
-
Задержка мочеиспускания: Это когда вы приучаете себя ждать несколько минут, прежде чем сходить в туалет, и постепенно доводите до нескольких часов.
-
Опорожнение по расписанию: Вы вместе с врачом составляете график мочеиспускания в определенное время.
-
ведение дневника мочеиспускания, который поможет выявить проблемные продукты и действия, ухудшающие симптомы.
Альтернативные методы лечения. Никакие травы, добавки или другие натуральные или дополнительные методы лечения не доказали своей эффективности при ОАБ.
Диагностика гиперактивного мочевого пузыря
Основные симптомы ОАБ могут наблюдаться и при других заболеваниях:
-
Инфекция мочевыводящих путей
-
Увеличенная простата
-
Рак мочевого пузыря
-
Интерстициальный цистит, простатит
Если вы живете с тем, что похоже на гиперактивный мочевой пузырь, но у вас нет официального диагноза, самое время обратиться к врачу. Тесты, позволяющие выявить гиперактивный мочевой пузырь, обычно включают:
-
Физический осмотр. Врач спросит о ваших симптомах и истории болезни.
-
Анализ мочи. Этот анализ проверяет вашу мочу на наличие инфекций, крови или других признаков проблем.
-
Неврологический осмотр. Ваш врач проверит наличие проблем с рефлексами.
-
Сканирование мочевого пузыря. Этот визуализирующий тест позволяет определить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после мочеиспускания.
Осложнения гиперактивного мочевого пузыря
Нелеченный ОАБ может повлиять на многие сферы вашей жизни. Вы можете стесняться своего состояния или избегать общения. Непредсказуемые и частые потребности сходить в туалет могут затруднить вашу повседневную деятельность. Частые ночные пробуждения для того, чтобы помочиться, могут мешать вам высыпаться.
Профилактика гиперактивного мочевого пузыря
Вот некоторые вещи, которые могут помочь вам избежать ОАБ:
-
Убедитесь, что ваш мочевой пузырь полностью опорожняется каждый раз, когда вы ходите в туалет
-
Ограничьте употребление алкоголя и кофеина
-
Спросите, заставляют ли принимаемые вами лекарства вырабатывать больше мочи или заставляют ли вас пить больше воды.
